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最佳選擇題
55.脛骨中下段粉碎性骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定達(dá)到解剖復(fù)位,半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是
A.內(nèi)固定強(qiáng)度不足
B.骨折處血液循環(huán)差
C.未到愈合時間
D.未配合藥物治療
56.對于急性化膿性骨髓炎早期診斷最具價值的檢查是
A.B超
B.局部分層穿刺涂片與培養(yǎng)
C.CT
D.X線
57.右卵巢動脈是從哪條動脈分支來的
A.髂內(nèi)動脈
B.髂外動脈
C.腎動脈
D.腹主動脈
55.【參考答案】 B
【答案解析】 脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨干上、中 1/3 交界處進(jìn)入骨內(nèi),中、下 1/3 的骨折使?fàn)I養(yǎng)動脈損傷,供應(yīng)下 1/3 段脛骨的血液循環(huán)顯著減少;同時下 1/3 段脛骨幾乎無肌附著,由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血液循環(huán)很少,因此下 1/3 段骨折愈合較慢,容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。本例脛骨中下段骨折,術(shù)后半年骨折仍未愈合,其原因即為骨折處血液循環(huán)差。所以本題選B。
56.【參考答案】 B
【答案解析】 急性化膿性骨髓炎最具早期診斷價值的檢查是局部膿腫分層穿刺涂片+細(xì)菌培養(yǎng),若抽出膿液即可確診。B 超對急性骨髓炎的診斷價值不大。CT 檢查無早期診斷價值。X 線片在起病 2 周內(nèi)往往無異常發(fā)現(xiàn),故不能用于急性骨髓炎的早期診斷。所以本題選 B。
57.【參考答案】 D
【答案解析】 卵巢動脈:自腹主動脈發(fā)出。經(jīng)卵巢門進(jìn)入卵巢。卵巢動脈有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動脈的卵巢支相吻合。卵巢靜脈與同名動脈伴行,右側(cè)匯入下腔靜脈,左側(cè)匯入左腎靜脈。
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