“醫(yī)療衛(wèi)生招聘事業(yè)單位歷年考試模擬題:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)”相信是很多準(zhǔn)備參加醫(yī)療衛(wèi)生招聘的考生朋友比較關(guān)心的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1. 以下關(guān)于除極化型肌松藥說(shuō)法正確的是:()
A.這類藥物又稱競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥
B.其分子在神經(jīng)肌肉接頭處容易被膽堿酯酶分解
C.連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性
D.其過(guò)量搶救時(shí)可用新斯的明
E.目前臨床應(yīng)用的除極化型肌松藥有筒箭毒堿等
2. 筒箭毒堿可以搶救以下哪種藥物的中毒:()
A.新斯的明
B.有機(jī)磷脂類
C.阿托品
D.多巴胺
E.麻黃堿
3. 以下不屬于非除極化型肌松藥的是:()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.阿曲庫(kù)銨
D.洋庫(kù)銨
E.哌庫(kù)銨
4. 以下不屬于琥珀膽堿臨床應(yīng)用是:()
A.氣管內(nèi)插管
B.輔助麻醉
C.氣管鏡檢查
D.食管鏡檢查
E.解救有機(jī)磷脂類中毒
5. 關(guān)于筒箭毒堿作用表述錯(cuò)誤的是:()
A.筒箭毒堿具有神經(jīng)節(jié)阻斷的作用
B.筒箭毒堿可引起心率減慢
C.筒箭毒堿可引起血壓上升
D.筒箭毒堿可引起支氣管痙攣
E.筒箭毒堿可引起呼吸肌麻痹
6. 以下既能激動(dòng)α受體,又能激動(dòng)β受體的腎上腺素受體激動(dòng)藥是:()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
參考答案與解析
1.「參考答案」C.解析:除極化型肌松藥又稱為非競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥,其分子結(jié)構(gòu)與ACh相似,與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體有較強(qiáng)的親和力,且在神經(jīng)肌肉接頭處不易被膽堿酯酶分解。其作用特點(diǎn)為:①最初可出現(xiàn)短時(shí)肌束顫動(dòng),與藥物對(duì)不同部位的骨骼肌除極化出現(xiàn)的時(shí)間先后不同有關(guān);②連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性;③抗膽堿酯酶藥不僅不能拮抗其肌松作用,反能加強(qiáng)之,因此過(guò)量時(shí)不能用新斯的明解救;④治療劑量并無(wú)神經(jīng)節(jié)阻斷作用;⑤目前臨床應(yīng)用的除極化型肌松藥只有琥珀膽堿。筒箭毒堿為非除極化肌松藥。
2.「參考答案」A.解析:筒箭毒堿可以用于新斯的明的搶救;有機(jī)磷脂類中毒用阿托品和碘解磷定或者氯解磷定搶救;阿托品中毒可以洗胃催吐并以新斯的明進(jìn)行解救;多巴胺中毒應(yīng)用α、β受體阻斷劑進(jìn)行解救;麻黃堿中毒可用尼可剎米或者納洛酮解救。
3.「參考答案」A.解析:琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥,又稱非競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥。筒箭毒堿、阿曲庫(kù)銨、洋庫(kù)銨、哌庫(kù)銨都屬于非除極化型肌松藥。
4.「參考答案」E.解析:琥珀膽堿臨床應(yīng)用包括氣管內(nèi)插管、氣管鏡食管鏡等短時(shí)操作,輔助麻醉。解救有機(jī)磷中毒需要應(yīng)用阿托品和碘解磷定或者氯解磷定搶救。
5.「參考答案」C.解析:筒箭毒堿具有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用,可引起心率減慢、血壓下降、支氣管痙攣和唾液分泌增多等。大劑量引起呼吸肌麻痹。
6.「參考答案」ADE.解析:既能激動(dòng)α受體,又能激動(dòng)β受體的腎上腺素受體激動(dòng)藥是腎上腺素、多巴胺、麻黃堿;只能激動(dòng)α受體的是去甲腎上腺素以及間羥胺,只能激動(dòng)β受體的是異丙腎上腺素和多巴酚丁胺。
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