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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第28期

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第28期更新啦!鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯(cuò)題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下:

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第28期

營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼改變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒。

問題索引:

1.維生素D缺乏性佝僂病治療的目的是?

2.治療佝僂病活動(dòng)早期給予維生素D口服改預(yù)防量的時(shí)間?

3.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是?

具體解答:

1.維生素D缺乏性佝僂病治療的目的是

A.控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形

B.治愈該病

C.改善驚厥

D.糾正鈣磷代謝紊亂

E.增加維生素D生理作用

【正確答案】A

【答案解析】治療的目的為控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。

2.治療佝僂病活動(dòng)早期給予維生素D口服改預(yù)防量的時(shí)間

A.半月后改預(yù)防量

B.1月后改預(yù)防量

C.2月后改預(yù)防量

D.3月后改預(yù)防量

E.4月后改預(yù)防量

【正確答案】B

【答案解析】補(bǔ)充維生素D制劑:①口服法:每日給維生素D 50~125μg或1,25-(OH)2D3(羅蓋全)0.5~2.0μg,連服1個(gè)月后改為預(yù)防量,恢復(fù)期可用預(yù)防量維持。需長(zhǎng)期大量服用維生素D時(shí)宜用純維生素D制劑,而不宜用魚肝油,以防維生素A中毒;②突擊療法:有并發(fā)癥或不能口服者可用此法。肌注維生素D 20萬(wàn)~30萬(wàn)IU。

3.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是

A.血鈣降低

B.血磷降低

C.血鎂降低

D.血1,25-(OH)2-D3降低

E.血堿性磷酸酶增高

【正確答案】D

【答案解析】血清25(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝僂病初期就已明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo)。

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