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【醫(yī)學人文】心理應激的應對和心身疾病
1.心理應激的概念:是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構成威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應或應對時,出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應性反應過程。
心身疾病的概念:是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。主要包括的疾病是由情緒引起,主要表現(xiàn)在各種各樣的軀體癥狀,全身各系統(tǒng)和器官受自主神經(jīng)支配。
2.應激源的分類:社會性應激源,職業(yè)性應激源,環(huán)境性應激源,心理性應激源。
3.心理應激對健康的影響:包括積極作用及消極作用。
4.決定應激的心理反應類型和強度的三因素:應激源的強度,當事人本身的心身特點,環(huán)境因素。
5.心理應激的應對方法:包括提高自身應對能力及加強自我防御等。
6.影響心身疾病的心理社會因素:社會文化因素,情緒因素,人格特征。
7.心身疾病的診斷標準
①確定心理社會因素存在,其與患者的軀體癥狀有明確的時間關系。
②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變,或存在已知的病理生理學變化。
③病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關。
④排除神經(jīng)癥或精神病。
8.心身疾病的診斷原則
①確定軀體癥狀
②尋找致病的心理社會因素
③排除軀體疾病和神經(jīng)癥的診斷
④關注疾病癥狀與心理應激反應的相似性
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