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高頻考點
6.心功能分級(紐約分級):I級:日常活動量不受限(無癥狀);Ⅱ級:一般日?;顒?/span>輕度受限;Ⅲ級:一般日常活動明顯受限,<一般活動即可引起心衰癥狀;Ⅳ級:不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下亦存在心功能不全癥狀,體力活動后加重。
7.房顫特點:心室律絕對不整;第1心音強弱不等;脈搏短絀。
心電圖特征:①P波消失,代之以“f”波(“f”波頻率在350~600bpm);②心室率極不規(guī)則,心室率通常在100~160次/分;③QRS波群形態(tài)通常正常。
8.陣發(fā)性室上性心動過速:發(fā)作具有突發(fā)突止的特點。聽診特點:心理150~240次/min,節(jié)律規(guī)整,第一心音強弱一致。
9.室性心動過速:心電圖特點:QRS寬大畸形,P與QRS無關(guān),P波常為竇性,P頻率小于QRS頻率。10.陣發(fā)室速必須盡快終止。①利多卡因,首劑50~100mg,緩慢靜脈注射,后以l~2mg/min維持(是急性心肌梗死病人的首選);②普羅帕酮,用法同陣發(fā)室上速(因其有負性肌力作用,急性心肌梗死病人不可選用);③伴有嚴重低血壓、心力衰竭的陣發(fā)室速應(yīng)首選電復律。
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