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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療-精神、神經(jīng)系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記1-5條

為幫助參加2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考考區(qū)的考生考前沖刺,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理各單元高頻考點(diǎn)速記內(nèi)容,以下為“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療-精神、神經(jīng)系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記1-5條”,希望可以幫到大家:

高頻考點(diǎn)

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血癥狀:發(fā)病前多數(shù)患者有情緒激動(dòng)、過度用力、排便、咳嗽等誘因。發(fā)病突然,有異常劇烈全頭痛(不能緩解或進(jìn)行性加重)、項(xiàng)背痛或下肢疼痛、惡心、嘔吐。半數(shù)患者可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、意識(shí)模糊、定向力障礙等。腦膜刺激征明顯,常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后1~2天內(nèi)出現(xiàn)。病情穩(wěn)定后腦膜刺激癥狀可減輕。

2.抑郁癥是以心境低落、興趣減退、樂趣喪失(快感缺乏)、精力下降為核心臨床表現(xiàn)的一組心境障礙的統(tǒng)稱。

伴隨癥狀——焦慮是最常見的伴隨癥狀。

3.腔隙性腦梗死是由于長(zhǎng)期高血壓動(dòng)脈硬化致大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈病變、管腔閉塞導(dǎo)致的缺血性微小梗死,壞死液化的腦組織被吞噬細(xì)胞清除而形成腔隙。多見于中、老年人,常有高血壓和/或TIA病史;突然起病或緩慢起病,出現(xiàn)一過性或局灶性神經(jīng)癥狀,也可無癥狀;體征少,恢復(fù)較完全,預(yù)后好。

4.數(shù)字減影(DSA)檢查:可顯示血管狹窄、閉塞或血管畸形等,為血管內(nèi)治療提供依據(jù)。

5.腦梗死改善腦血液循環(huán):

①溶栓治療:6小時(shí)以內(nèi)的患者可進(jìn)行尿激酶、4.5小時(shí)內(nèi)科進(jìn)行纖溶酶原激活物(t-PA)等溶栓治療;

②降纖治療:12小時(shí)以內(nèi),巴曲酶、降纖酶或蚓激酶、蝮蛇抗栓酶。

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