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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見(jiàn)考點(diǎn)筆記——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則

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【考頻指數(shù)】★★★★

1.尊重原則是指在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中對(duì)患者的人格尊嚴(yán)、隱私及其自主性的尊重。尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員:

①尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);

②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。

③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任。

2.不傷害原則與有利原則容易混淆,不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的軀體、精神、經(jīng)濟(jì)等方面受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益,既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù);廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對(duì)患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類(lèi)的健康和福利。

3.公正原則:

①形式上的公正:分配負(fù)擔(dān)和收益時(shí),相同的人給予同樣對(duì)待,不同的人給予不同對(duì)待。在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,形式公正是指類(lèi)似的個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則處理,不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則處理,一般說(shuō)來(lái)形式公正主要限于基本醫(yī)療護(hù)理及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

②實(shí)質(zhì)上的公正:是應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)人的需要、能力、對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配負(fù)擔(dān)和收益,現(xiàn)階段我國(guó)稀有衛(wèi)生資源、非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的分配,依據(jù)的就是實(shí)質(zhì)公正。

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