【考頻指數(shù)】★★★

強(qiáng)直性脊柱炎——青壯年男性多見(jiàn)，有家族遺傳史。早期腰骶部不適、疼痛或發(fā)僵。晨起或久坐時(shí)腰部發(fā)僵，活動(dòng)后減輕。晚期脊柱僵硬，最終發(fā)生駝背畸形。HLA-B27陽(yáng)性。

腰椎管狹窄癥——腰背疼痛伴有間歇性跛行。

腰椎間盤(pán)突出癥——坐骨神經(jīng)根性疼痛，因咳嗽、打噴嚏或做Valsava動(dòng)作誘發(fā)或加重。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

腰肌勞損——長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)或長(zhǎng)期彎腰工作史，慢性酸脹痛，休息后可緩解，疼痛區(qū)有固定壓痛點(diǎn)。

結(jié)核性脊椎炎——感染性脊椎炎中最常見(jiàn)，背部疼痛，呈隱痛、鈍痛或酸痛，夜間明顯，活動(dòng)后加劇，晚期可有脊柱畸形，冷膿腫及脊髓壓迫。

增生性脊柱炎（退行性脊柱炎）——50歲以上，晨起時(shí)感腰痛-活動(dòng)腰部后好轉(zhuǎn)-多活動(dòng)后加重。

泌尿系統(tǒng)疾病：

腎炎——深部脹痛，位于腰肋三角區(qū)；

腎盂腎炎——腰痛鮮明，叩痛明顯；

腎膿腫、腎腫瘤——單側(cè)腰痛，局部肌緊張和壓痛；

腎結(jié)石——絞痛，叩痛劇烈。

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