2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師今日必背知識(shí)點(diǎn)—幾種先天性心臟病的轉(zhuǎn)診

2023-10-31 15:25 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)2：幾種先天性心臟病的轉(zhuǎn)診

房間隔缺損	＜3mm的多在3個(gè)月內(nèi)自然閉合；＞8mm的一般不會(huì)自然閉合；需外科手術(shù)治療或者介入性治療者應(yīng)轉(zhuǎn)診至有相應(yīng)條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)
室間隔缺損	自然閉合率可達(dá)30%左右，閉合多發(fā)生在7歲以內(nèi)，以1歲內(nèi)嬰兒多見；需外科治療、介入性治療應(yīng)轉(zhuǎn)診至有相應(yīng)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉	多在生后10～15小時(shí)內(nèi)在功能上關(guān)閉，2～3個(gè)月解剖上關(guān)閉；外科治療宜在學(xué)齡前選擇手術(shù)結(jié)扎或切斷導(dǎo)管即可治愈。介入性治療采用經(jīng)導(dǎo)管送入微型彈簧傘或蘑菇傘堵塞住動(dòng)脈導(dǎo)管；均應(yīng)轉(zhuǎn)診至相應(yīng)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行
法洛四聯(lián)癥	內(nèi)科治療應(yīng)鼓勵(lì)經(jīng)常飲水，平時(shí)應(yīng)去除誘發(fā)缺氧發(fā)作的因素，如酸中毒、感染及貧血等，保持患兒安靜；對(duì)輕、重癥患者可分別考慮一期根治術(shù)或姑息手術(shù)再做根治術(shù)。均應(yīng)轉(zhuǎn)診

【典型例題】

房間隔缺損＜3mm的多在幾個(gè)月內(nèi)自然閉合

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

【正確答案】 C

【答案解析】房間隔缺損＜3mm的多在3個(gè)月內(nèi)自然閉合，＞8mm的一般不會(huì)自然閉合。需外科手術(shù)治療或者介入性治療者應(yīng)轉(zhuǎn)診至有相應(yīng)條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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