2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生是否還在為復習內容發(fā)愁？全科醫(yī)療的西醫(yī)和中醫(yī)內容復習是不是比較難？，別擔心，醫(yī)學教育網小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“中醫(yī)適宜治療技術高頻考點：痛經辨證論治”的相關知識點，希望能幫助考生減輕復習壓力。

一、痛經概述

痛經是指婦女正值經期或經行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，又稱“經行腹痛”。

二、痛經辨證論治

氣滯血郁證：經前或經期小腹脹痛拒按，經血量少，行而不暢，血色紫暗有塊，塊下痛減；乳房脹痛，胸悶不舒；舌質紫暗或有瘀點，脈弦。

治法：理氣行滯，化瘀止痛。常用中成藥：血府逐瘀膠囊/口服液。 寒凝血瘀證：經前或經期小腹冷痛拒按，得熱痛減；月經或有推后，量少，經色暗而有瘀塊；面色青白，肢冷畏寒；舌暗，苔白，脈沉緊。治法：溫經散寒，化瘀止痛。常用中成藥：少腹逐瘀顆粒、痛經丸。

三、痛經適宜治療技術

1.推拿法

（1）摩法：雙手折疊放在小腹上，以10次/分的頻率做順時針按摩，以小腹內有熱度為宜，3～5分鐘。

（2）擦法：斜擦小腹兩側，雙掌分置于小腹兩側（臍外側三橫指處），方向由上稍斜向下，不往返，20次。

（3）點揉子宮穴、血海。三陰交、太沖，左右各1～2分鐘以患者耐受為度；患者俯臥，點按腎俞穴、肝俞穴、八髎穴各2～3分鐘，以酸脹為度。

2.拔罐法

取次髎、三陰交，行留罐法操作，留罐10分鐘。適應于痛經實證。

3.灸法

取關元、三陰交，隔姜灸法。適用于痛經虛癥和寒凝血瘀證。

4.刮痧法

先刮腹部正中任脈循行區(qū)域，從氣海刮至關元，用直線刮法沿　膀胱經循行線刮拭脊柱兩側，從肝俞刮至腎俞，從腎俞刮至八髎，每部位各刮20～30次。用直線刮法刮拭下肢內側足太陰脾經循行區(qū)域，從陰陵泉經地機到三陰交，每側各刮10～20次。點壓、按揉血海、三陰交、太沖，各10～20次。

5.穴位敷貼法

取肚臍或腹痛部位。將香附30g、元胡15g、當歸45g、片姜黃10g研成細末，用布包外敷，可用于氣滯血瘀證痛經。若寒凝血瘀型證，可加入吳茱萸30g。

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