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詳情鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能馬上就要考試了,內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生考前迅速找掌握考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查——肝上界叩診并測(cè)量肝上下徑”相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助考生緩解備考?jí)毫Α?/p>
肝上界叩診并測(cè)量肝上下徑(須口述檢查結(jié)果)(本題滿分7.00分)
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確
被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,做腹式呼吸,檢查者站在被檢者右側(cè)。(1分)
(2)檢查方法正確,動(dòng)作規(guī)范
①叩診法確定肝上界檢查者沿右鎖骨中線,自上而下逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診。當(dāng)叩診音由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肝上界,作標(biāo)記。
②單手觸診法確定肝下緣檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,平行地放在被檢者腹部臍水平線與右鎖骨中線交點(diǎn)上,用示、中指末端橈側(cè)進(jìn)行觸診。被檢者呼氣時(shí),手指壓向腹深部,吸氣時(shí),手指向前上迎觸下移的肝臟。如此反復(fù)進(jìn)行,手指不能離開(kāi)腹壁,并逐漸向肋緣方向滑動(dòng),直至觸及肝緣或肋緣,即為肝下緣,作標(biāo)記。
③測(cè)量肝上下徑用尺測(cè)量肝上界至肝下緣的垂直距離即為肝上下徑。
(3)口述檢查結(jié)果正確
①被檢者肝上界位于右鎖骨中線第5肋間。
②向考官報(bào)告被檢者肝上下徑,以厘米表示(正常成人肝上下徑為9~11cm)。
【該題針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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