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產(chǎn)后訪視
(一)產(chǎn)婦健康狀況評估
1.詢問 會陰切開或腹部傷口情況,有無產(chǎn)后出血等。
2.觀察 面色、精神狀態(tài),產(chǎn)婦喂奶全過程。
3.檢查 測體溫血壓,檢查乳房、子宮、惡露、傷口。
4.風險評估 發(fā)現(xiàn)陽性癥狀和體征,及時干預(yù)。
(二)分類處理
1.未發(fā)現(xiàn)異常 產(chǎn)褥保健指導(dǎo)。
2.發(fā)現(xiàn)異常 有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)、產(chǎn)后抑郁等轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,2周內(nèi)隨訪。
【習(xí)題】某產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后14天,訪視醫(yī)生觸診產(chǎn)婦腹部,子宮已復(fù)舊至盆腔。則產(chǎn)后3周,產(chǎn)婦的子宮底高度為
A.臍上1指
B.臍下1指
C.臍恥之間
D.恥骨聯(lián)合上2~3橫指
E.無法觸及
『正確答案』E——無法觸及。
『答案解析』品出題人的用意
產(chǎn)后訪視,子宮復(fù)位,子宮應(yīng)回到什么位置
①于產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,恥骨聯(lián)合上方2~3橫指可觸及;
②于產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi);
③子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小。
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