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兒童健康管理小兒生理發(fā)育指標(biāo)及評(píng)價(jià)(星級(jí)考點(diǎn))

關(guān)于“兒童健康管理小兒生理發(fā)育指標(biāo)及評(píng)價(jià)(星級(jí)考點(diǎn))”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下:

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兒童健康管理小兒生理發(fā)育指標(biāo)及評(píng)價(jià)

【考頻指數(shù)】★★★★

生長(zhǎng)表現(xiàn)為形態(tài)的變化,指隨年齡的增加,身體各器官和系統(tǒng)的長(zhǎng)大,屬于量變。發(fā)育是細(xì)胞、組織、器官功能上的分化和成熟,屬于質(zhì)變。

1.常用發(fā)育指標(biāo):體重、身高、頭圍。

(1)體重:最易獲得,常用于生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),反映近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。1歲以內(nèi)是“第1個(gè)生長(zhǎng)高峰”。1歲時(shí)可達(dá)出生體重的3倍,2歲時(shí)為出生體重的4倍。體重的估算公式:

<6個(gè)月齡嬰兒體重=出生體重(kg)+月齡×0.7

7~12個(gè)月齡嬰兒體重=6(kg) +月齡×0.25

2歲至青春前期兒童體重(kg)=年齡(歲)×2+7(或8)

(2)身高(身長(zhǎng)):反映長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)狀況。2歲以下的仰臥位測(cè)量稱身長(zhǎng)。2歲以上立位測(cè)量稱身高。2~12歲身高的估算公式:

身長(zhǎng)(cm)=年齡(歲)×6+77

(3)頭圍:眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度,反映顱骨生長(zhǎng)和腦發(fā)育。2歲以內(nèi)測(cè)量足有監(jiān)測(cè)價(jià)值。過小常提示腦發(fā)育不良,過大或增長(zhǎng)過快需考慮腦積水及腦腫瘤可能。

2.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)內(nèi)容:發(fā)育水平、生長(zhǎng)速度和勻稱程度。

體格生長(zhǎng)常用的評(píng)價(jià)方法:曲線圖法(可及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離現(xiàn)象)、指數(shù)法、百分位數(shù)法、等級(jí)評(píng)價(jià)法等。實(shí)際工作中等級(jí)評(píng)價(jià)法最常用。

3.神經(jīng)心理發(fā)育與評(píng)價(jià):發(fā)育內(nèi)容:感知、運(yùn)動(dòng)、語言、情感、思維、判斷和意志性格等。評(píng)價(jià)神經(jīng)心理的測(cè)驗(yàn)和量表分為兩類:篩查性和診斷性測(cè)驗(yàn)。

(1)篩查性測(cè)驗(yàn):常用方法有丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(DDST)、0~6歲兒童發(fā)育篩查量表(DST)、兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象、圖片詞匯測(cè)驗(yàn)(PPVT)等。

(2)診斷性測(cè)驗(yàn):蓋塞爾(Gesell)發(fā)育測(cè)驗(yàn)、Bayley嬰兒發(fā)育量表等用于發(fā)育診斷;韋氏學(xué)前兒童智力量表、韋氏兒童智力量表用于智力診斷。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

1.反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況最靈敏的指標(biāo)是

A.頭圍

B.身高

C.坐高

D.體重

E.胸圍

【答案】D

【解析】體重是反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標(biāo)。因?yàn)轶w重反映兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如:營(yíng)養(yǎng)、輔食添加、疾病等的影響。

2.關(guān)于12個(gè)月齡小兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,正確的是

A.體重是出生時(shí)的7倍

B.身長(zhǎng)為65厘米

C.頭圍達(dá)40厘米

D.會(huì)爬行、蹣跚學(xué)步

E.乳牙尚未萌出

【答案】D

【解析】嬰兒時(shí)期,生長(zhǎng)發(fā)育特別快,周歲時(shí)體重為出生時(shí)的3倍。出生時(shí)頭圍33~34cm,1周歲約44~46cm,乳牙有20只,一般六、七個(gè)月開始出牙,一周歲時(shí)出6~8只。一周歲時(shí)會(huì)站立、蹣跚學(xué)步。

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