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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo):胃食管反流病

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胃食管反流的常見并發(fā)癥有上消化道出血,食管狹窄,和食管腺癌。

質(zhì)子泵抑制劑(PPI)試驗(yàn)治療: 常用的試驗(yàn)方法是PPI1片,每日2次,連用7——14天。如效果明顯,胃食管反流病的臨床診斷基本成立。

發(fā)病機(jī)制:以食管下端括約肌部分功能障礙為主的胃食管動(dòng)力障礙性疾病。直接損傷食管黏膜的因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁(非結(jié)合膽鹽和胰酶)等反流物,故抑酸劑及促胃腸動(dòng)力劑是臨床主要的治療藥物。

常見考點(diǎn):

(1)胃食管反流病主要發(fā)病機(jī)制是食管下括約肌松弛張力降低。

(2)典型表現(xiàn)是反酸、燒心、胸骨后疼痛。

(3)胃食管反流病首選檢查是胃鏡或食管內(nèi)鏡:是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法 。

24小時(shí)食管pH檢測:最實(shí)用

(4)首選治療藥物是奧美拉唑。

胃食管反流病記憶歌訣:反酸燒心反流病,奧美拉唑和內(nèi)鏡。

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