小兒腹瀉脫水程度及脫水性質(zhì)——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點測試題
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1.輕度脫水：失水量＜5%（30～50ml/kg）
中度脫水：失水量5%～10%（50～100ml/kg）
重度脫水：失水量＞10%（100～120ml/kg）
2.等滲性脫失：血漿滲透壓280～310mmol/L，血鈉130～150mmol/L
低滲性脫水：血漿滲透壓＜280mmol/L，血鈉＜130mmol/L
高滲性脫水：血漿滲透壓＞310mmol/L，血鈉＞150mmol/L
患兒，6個月。腹瀉20余天，每日10余次稀水樣便，體重5.3kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉125mmol/L?？紤]診斷為
A.中度等滲脫水
B.重度等滲脫水
C.中度低滲脫水
D.重度低滲脫水
E.重度高滲脫水
【正確答案】D
【答案解析】重度脫水：失水量為體重的10％以上，患兒表現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷；口渴非常嚴(yán)重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯減少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。低滲：血清鈉＜130mmol/L。
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