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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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黃綠色尿(黃疸)
(一)現(xiàn)病史
1.根據主訴及相關鑒別問診
(1)發(fā)病誘因:有無受涼、醉酒等。
(2)黃疸:部位、顏色、有無鞏膜黃染,瘙癢及皮膚黏膜出血。大小便:
尿色、尿量,糞便顏色(有無白陶土樣便)
(3)伴隨癥狀:有無腹痛、腹瀉,有無胸痛、有無瘙癢、乏力等。部位、性質、程度(次數(shù)、緩急)、持續(xù)或加重時間,加重或緩解因素2.診療經過
(1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查,如血常規(guī)、X 線胸片;檢查結果如何。
(2)治療和用藥情況:如是否應用過抗生素治療,若用過,是哪些抗生素,療效如何。
3.一般情況 近期睡眠、大便、小便和體重變化情況。
(二)其他相關病史
1.有無藥物過敏史。
2.其他相關病史 既往有無類似發(fā)作,有無哮喘、結核、支氣管擴張病史等。
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