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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站:脊柱損傷的搬運(yùn)操作步驟,希望對備考2020鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助!
脊柱損傷的搬運(yùn) 是針對脊柱損傷病例的一種科學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)方法;主要用于脊柱骨折的固定,防止骨折斷端在搬運(yùn)過程中對血管、神經(jīng)、脊髓造成二次損傷,以利于患者的搶救和后續(xù)治療。
一、搬運(yùn)前的準(zhǔn)備
首先需要檢查病人的“呼吸意識”、“心率脈搏”等生命體征,然后以和藹的態(tài)度告知患者搬運(yùn)、固定的目的,取得患者的配合,緩解焦慮緊張情緒。
這部分內(nèi)容在考場上可以直接向考官口述;
檢測完成后,備齊搬運(yùn)物品;一般情況下脊柱損傷的搬運(yùn)要準(zhǔn)備好硬質(zhì)擔(dān)架,如果沒有擔(dān)架可以使用木板或門板代替;若題干中提示的是頸椎損傷的病例,還需要準(zhǔn)備頸托用于固定患者頭部。
二、搬運(yùn)方法演示
首先將傷者兩下肢伸直,兩手相握放在身前,以便保持脊柱伸直位;
三人站立患者同一側(cè),同時用力平抬患者頭頸、軀干及下肢,使傷員成一整體,平直的托至擔(dān)架上。特別注意不要使患者軀干呈屈曲或扭轉(zhuǎn)體位時搬運(yùn)。
對頸椎損傷的患者,要有專人托扶頭部,并沿縱軸向上略加牽引。注意!在平放傷員時,搬運(yùn)人員應(yīng)同步放下。
固定患者:
將患者搬運(yùn)至擔(dān)架后,分別在患者的【胸、上臂水平】、【腰、前臂水平】、【大腿水平】和【小腿水平】用松緊帶將其固定于硬質(zhì)擔(dān)架上,使患者不能左右移動,最后再用頸托或沙袋固定頭頸部即可。
三、注意事項(xiàng)
1.錯誤的搬運(yùn)方法:
搬運(yùn)過程中禁止采用樓抱搬運(yùn)、或者一人抬患者上身、另一人抬腳的搬運(yùn)方法,考試中若出現(xiàn)上述情況將記為零分。
2.搬運(yùn)過程中動作要輕柔,體現(xiàn)愛傷意識,整個過程考生要積極主動指揮,囑咐其他搬運(yùn)人員協(xié)助配合。
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