鄉(xiāng)村實(shí)踐技能“公共衛(wèi)生基本操作”考點(diǎn)精講：噴灑消毒是第四站公共衛(wèi)生操作考試內(nèi)容，希望對(duì)備考2020鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助！

噴灑消毒適用范圍

物體（品）表面

室內(nèi)墻面和地面

室外建筑物和帳篷表面

地面

車輛外表面

裝備及植被

使用要求及注意事項(xiàng)

1.先從足下噴灑，開辟 無(wú)害化通道至操作端點(diǎn)，而后按 先上后下、先左后右的順序依次噴灑。

2.噴灑有 刺激性或腐蝕性（含氯消毒劑）消毒劑時(shí)，消毒人員應(yīng)配戴防護(hù)口罩、手套，穿防護(hù)服、膠鞋。

3.室內(nèi)噴灑時(shí)，噴前將食品、衣被及其他不需消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防濕。

4.室外噴灑時(shí)，消毒人員應(yīng)站在 上風(fēng)向（考官加問(wèn)環(huán)節(jié)?？键c(diǎn)）。

常用噴霧器的操作

1.手動(dòng)壓縮噴霧器的特點(diǎn)和作用：

噴頭可調(diào)成 線狀或霧狀；可根據(jù)噴灑部位的需要，增加噴桿長(zhǎng)度。

2.操作方法

（1）安裝：塑料噴霧器各連接部位不能旋得過(guò)緊，以免破裂。

（2）試噴：在液桶內(nèi)加少量 清水，打氣到一定壓力試噴。 檢查各連接處有無(wú)漏氣、漏水，噴霧是否正常。

（3）裝藥液：將配好的藥液（如何配藥---計(jì)算）過(guò)濾后倒入桶內(nèi)。藥液不能超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)線，以保持桶內(nèi)有一定的 空間儲(chǔ)藏壓縮氣體。

（4）打氣：裝好泵體并旋緊，使不漏氣、不漏水即可打氣。

（5）噴霧：霧滴大小與壓力強(qiáng)度有關(guān)，可根據(jù)殺滅對(duì)象和環(huán)境，調(diào)整噴頭進(jìn)行噴灑。

3.維護(hù)保養(yǎng)

（1）作業(yè)完畢，應(yīng)將桶內(nèi)余氣放掉，藥液倒出，桶內(nèi)及打氣筒用清水清洗，并打氣噴霧清洗軟管、噴桿和噴頭。

（2）清除并抹干噴霧器表面的灰塵、污物、藥液和水。

（3）放置在 陰涼干燥、通風(fēng)的地方。

（4）如較長(zhǎng)時(shí)間不使用，則應(yīng)將噴桿、軟管卸下，各連接部位擦抹少量 潤(rùn)滑油，包裝存放。

含氯消毒劑噴灑消毒

在水中能產(chǎn)生具有殺菌活性的 次氯酸的高效化學(xué)消毒劑。

廣譜、高效、低毒、有強(qiáng)烈的 刺激性氣味、對(duì) 金屬有腐蝕性、對(duì)織物有漂白作用。

1.常用的含氯消毒劑

“84”消毒液：含有效氯 5%（W/W）。

漂白粉精（泡騰片）：含有效氯 80%（W/W）。

二氯異氰尿酸鈉，含有效氯 60%（W/W）。

三氯異氰尿酸，含有效氯 85%——90%（W/W）。

常用含氯消毒劑的劑型：片劑、粉劑、顆粒和液體。

2.消毒劑量：

一般污染的物品表面--- 有效氯1000mg/L消毒液---30分鐘以上。

經(jīng) 血傳播病原體、結(jié)核桿菌污染表面的消毒--- 有效氯2000mg/L消毒液---60分鐘以上。

3.注意事項(xiàng)

（1）片劑、粉劑、顆粒劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存。消毒液應(yīng) 現(xiàn)配現(xiàn)用。

（2）使用時(shí)應(yīng)戴 手套和口罩，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如消毒劑不慎接觸眼睛，應(yīng)立即 用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。

（3）消毒時(shí)若存在大量有機(jī)物，應(yīng)提高使用濃度或延長(zhǎng)作用時(shí)間。

（4）噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味， 人員應(yīng)離開現(xiàn)場(chǎng)。

知識(shí)補(bǔ)充：

消毒劑配置的計(jì)算：

欲配制濃度×欲配置數(shù)量＝原藥含量×所需原藥量；

配制數(shù)量-所需原藥量＝加水量。

補(bǔ)充例題：

把含量為5%的“84”消毒液配制成含有效氯為250mg/L的消毒液1公斤。

問(wèn)：需用5%的“84”消毒液多少？加水多少（1000g＝1L）？

解：換算，統(tǒng)一單位（難點(diǎn)）：

250mg/L換算為百分比濃度0.025%（100ml中有多少g）；1公斤＝1000ml代入公式；0.025%×1000ml/5%＝5ml；1000ml-5ml＝995ml。

答：需用含量為5%的“84”消毒液5ml，加水995ml。

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