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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集試題:雙下肢水腫心悸急診就診!

2020-08-25 16:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集試題:雙下肢水腫心悸急診就診!,希望對備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學員有幫助!

題目:女性,55歲,雙下肢水腫6個月,心悸3小時急診就診。

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、感染。

(2)水腫:發(fā)生的緩急、程度,是否為凹陷性及對稱性,有無其他部位水腫,

加重或緩解因素(與活動、體位及呼吸的關系)

(3)心悸:是否突發(fā)突止,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,發(fā)作時的脈率和節(jié)律,加重或緩解因素。

(4)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血,有無胸痛、胸悶、心悸,有

無暈厥,有無脹痛、腹痛,有無尿量減少。

2.診療經過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:肝腎功能、胸部X線片、心電圖、超聲心動圖。

(2)治療情況:是否用過利尿劑及洋地黃類藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

(二)其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關的其他病史:有無高血壓史、有無反復上呼吸道感染、心律失常史,有無肝病、腎病、營養(yǎng)不良史。

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集試題:雙下肢水腫心悸急診就診!”的內容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。更多考試信息敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。祝大家都取得好成績,順利通過考試!

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