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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛4小時

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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛4小時,希望對備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助!

題號?:40歲,男性,突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛4小時

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、服用藥物,外傷。

(2)腫痛:性質(zhì)、程度,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,有無放射、加重或緩解因素(與活動、體位的關(guān)系)。

(3)伴隨癥狀:有無頭暈、暈厥、抽搐,有無胸悶,有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗,有無少尿、雙下肢水腫。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:X線、CT、血常規(guī)、尿酸、CRP等。

(2)治療情況:是否用過止痛藥物,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.有無痛風(fēng)病史。

3.與該病有關(guān)的其它病史:有無冠心病、糖尿病、尿酸。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

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題號?:40歲,男性,突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛4小時

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、服用藥物,外傷。

(2)腫痛:性質(zhì)、程度,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,有無放射、加重或緩解因素(與活動、體位的關(guān)系)。

(3)伴隨癥狀:有無頭暈、暈厥、抽搐,有無胸悶,有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗,有無少尿、雙下肢水腫。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:X線、CT、血常規(guī)、尿酸、CRP等。

(2)治療情況:是否用過止痛藥物,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.有無痛風(fēng)病史。

3.與該病有關(guān)的其它病史:有無冠心病糖尿病、尿酸。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛4小時”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。更多考試信息敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。祝大家都取得好成績,順利通過考試!

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