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電除顫-關鍵步驟講解！鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能實操精講資料

操作演示——電除顫

操作前準備：

1.物品準備：硬質墊板1塊（硬板），除顫儀、導電糊（或鹽水紗布）、聽診器。

2.模擬人準備：仰臥位。背下墊硬板。

操作演示：

1.病人發(fā)生室顫，需要電除顫。

2.患者取平臥位，術者站立于患者右側。

3.暴露患者胸壁（取下患者身上金屬物品）。

4.接通電源，選擇非同步按鈕，調節(jié)能量至360J（單相波電除顫）或200J（雙相波電除顫）。

5.取下除顫電極板，均勻涂抹導電糊至電極板。

6.兩個電極板分別置于胸骨右緣第2肋間（心底）和胸前心尖區(qū)。電極要與皮膚充分接觸，勿留縫隙。

7.右手拇指按壓充電按鈕，充電至指定功率，明確無人與患者接觸，左右兩手拇指同時按下兩個電極板的放電按鈕。

8.電除顫后立即進行人工胸外按壓及人工呼吸5個周期（30:2）或2分鐘不要停頓。

9.聽診心臟，觀察心電監(jiān)護，明確心律是否轉為竇性。

10.患者已經(jīng)恢復竇性心律。整理衣物。