患者女性，28歲，有不潔性生活史。現(xiàn)孕24周，大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1～2cm邊界清晰的皮疹，表面略高于皮膚，可見潰爛，觸之軟骨樣硬度，無服藥史。 需確診的首選檢查是 

A.在病變部位分泌物涂片，置暗視野顯微鏡下檢查 

B.病理組織學檢查 

C.分泌物細菌培養(yǎng) 

D.PCR技術(shù)取羊水檢測 

E.血清抗體檢測 

【正確答案】 A 

【答案解析】 患者有不潔性生活史，根據(jù)大陰唇皮疹的特點，考慮感染梅毒。病原體檢查取硬下疳部位的分泌物在玻片上，置暗視野顯微鏡下檢查，見到螺旋體可確診。 

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