三、A3/A4

111、男性，68歲。退休人員?；加?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓、冠心病。喜歡喝濃茶，喜歡看書，看書常常看到凌晨。白天總是打瞌睡，愛發(fā)脾氣，到了晚上臨睡前精神好，不愿意入睡。

1、患者所患“冠心病”“高血壓”屬于醫(yī)學心理學中的哪種疾病

A、軀體疾病

B、心身疾病

C、心理疾病

D、功能性疾病

E、病理性疾病

正確答案：B　　

答案解析：心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病分布于各個系統(tǒng)，種類甚多，范圍很廣，主要包括由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)，受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。常見的心身疾病有：原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。

關(guān)聯(lián)考點：醫(yī)學心理

2、根據(jù)上述診斷，下列哪項不是該疾病的診斷要點

A、確定心理社會因素存在，其與患者的軀體癥狀有明確的時間關(guān)系

B、進行嚴格的體格檢查

C、軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學變化

D、病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān)

E、排除神經(jīng)癥或精神病

正確答案：B　　

答案解析：心身疾病的診斷上包括軀體診斷和心理診斷兩方面。主要依據(jù)以下幾方面的要點進行：確定心理社會因素存在，其與患者的軀體癥狀有明確的時間關(guān)系；軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學變化；病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān)；排除神經(jīng)癥或精神病。

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