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2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師試題第一單元習(xí)題(八)

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71、引起副溶血性弧菌的主要食品是

A、谷類

B、豆類

C、肉類

D、海產(chǎn)品

E、奶類

【正確答案】D

【答案解析】副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌,主要存在于近岸海水.海底沉積物和魚.貝類等海產(chǎn)品中。所以引起中毒的食物:主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。

72、下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)

A、全面強(qiáng)直陣攣性頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)

B、連續(xù)的失神發(fā)作

C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)

D、發(fā)作自一處開始,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E、全面強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識(shí)持續(xù)不清

【正確答案】E

【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作,形成一種固定的狀態(tài),包括以此發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期間意識(shí)或行為功能未回復(fù)者。

73、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬

A、失神發(fā)作

B、陣攣性發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作

【正確答案】C

【答案解析】全身性發(fā)作分六類,只有肌陣攣發(fā)作及失張力發(fā)作不伴意識(shí)喪失。

74、喉異物現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是

A、嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設(shè)備時(shí),可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物

B、間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者

C、直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類異物

D、纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于大的喉異物

E、異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例,估計(jì)難以迅速在直接喉鏡下取出時(shí),可先行氣管切開術(shù)

【正確答案】D

【答案解析】現(xiàn)場(chǎng)急救

1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設(shè)備時(shí),可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物。

2.間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者。

3.直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類異物。

4.纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于小的喉異物。

5.異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例,估計(jì)難以迅速在直接喉鏡下取出時(shí),可先行氣管切開術(shù)。

75、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征哪項(xiàng)是正確的

A、腫脹,畸形,功能障礙

B、壓痛,腫脹,淤斑

C、畸形,反常活動(dòng),關(guān)節(jié)空虛

D、畸形,反?;顒?dòng),彈性固定

E、畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛

【正確答案】E

【答案解析】彈性固定

關(guān)節(jié)脫位的專有體征,由于關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣和關(guān)節(jié)囊與韌帶的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)會(huì)感到彈性阻力。

76、對(duì)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是

A、骨盆骨折——尿道損傷——休克

B、休克——尿道損傷——骨盆骨折

C、休克——骨盆骨折——尿道損傷

D、尿道損傷——休克——骨盆骨折

E、同時(shí)處理休克和尿道損傷——骨盆骨折

【正確答案】B

【答案解析】骨折本身不會(huì)危及病人生命,且治愈需要很長(zhǎng)時(shí)間,所以放在最后,有其導(dǎo)致的血管損傷易引起失血性休克,故首先處理休克,必要時(shí)手術(shù)糾正,保證病人生命體征平穩(wěn)前提下,下一步糾正尿道損傷保證患者排尿生理功能正常,同時(shí)也可避免尿液外滲到盆腔引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

77、肱骨上1/3骨折骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,主要是由于

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉

E、肱橈肌牽拉

【正確答案】D

【答案解析】肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止點(diǎn)之上,骨折近端因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前內(nèi)移位,骨折遠(yuǎn)端受三角肌牽拉向上外移位。喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌也有參與

78、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

【正確答案】A

【答案解析】Smith骨折遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近端向背側(cè)移位

79、高溫作業(yè)工人在供給飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí),下列不合理的是

A、飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分

B、飲水方式以少量多次為宜

C、水分與鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)

D、膳食總熱量應(yīng)比普通工人低

E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高

【正確答案】D

【答案解析】高溫作業(yè)工人應(yīng)比普通人多補(bǔ)充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。

80、下列哪項(xiàng)屬于淡水溺水的特點(diǎn)

A、血漿滲透壓增高

B、血漿滲透壓降低

C、高鎂血癥

D、高鈣血癥

E、血漿滲透壓正常

【正確答案】B

【答案解析】淡水為低滲液,進(jìn)入血液循環(huán)引起血漿滲透壓降低。海水含3.5%的氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽,可以起滲透壓增加、高鈣高鎂血癥。

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