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無為縣地處安徽省中南部,是一個(gè)人口大縣,也是改革開放后最早的勞務(wù)輸出地之一。大量人員外出務(wù)工、經(jīng)商,留守家人的健康狀況是他們的最大牽掛。
“外出的村民把我當(dāng)成親人,有我在,他們心里要踏實(shí)不少。”十里墩鄉(xiāng)村醫(yī)生高成星略帶自豪地告訴我們,無為縣新農(nóng)村合作醫(yī)療和分級(jí)診療制度落實(shí)得很好,村民們看個(gè)小病、拿個(gè)藥什么的根本不用出村,半個(gè)小時(shí)就能完成,外出看病報(bào)銷手續(xù)也已經(jīng)非常簡便,在政策規(guī)定的范圍內(nèi),病人能享受到最大實(shí)惠。
從高成星考取執(zhí)業(yè)資格正式上崗至今,已整整二十年。“做了二十年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,但現(xiàn)在我不得不進(jìn)行職業(yè)‘轉(zhuǎn)型’了”,高成星介紹說。隨著國家健康扶貧和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策的縱深推進(jìn),許多基層衛(wèi)計(jì)主管部門將這一項(xiàng)目工程委托給了鄉(xiāng)村醫(yī)生。對(duì)于像高成星這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生來說,首先要大致摸清服務(wù)人口的健康狀況,每家每戶上門登記家庭成員,向他們宣傳講解國家的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策,由戶主或家庭主要成員簽字后完成簽約工作。在普及簽約的同時(shí),也完成了貧困戶的摸排確認(rèn)。除了向貧困戶宣傳普及政策外,還要做好健康脫貧工程醫(yī)療服務(wù)證和慢性病卡的制發(fā)、慢性病家庭定期隨訪、定期上門提供免費(fèi)體檢等工作,并在看病報(bào)銷等方面給予詳細(xì)指導(dǎo),讓國家的惠民政策落實(shí)到每一個(gè)貧困戶身上,從而使得健康扶貧更加精準(zhǔn)。“‘轉(zhuǎn)型’并不是不當(dāng)醫(yī)生了,而是以治病保健為基礎(chǔ),擴(kuò)大了工作范圍,擔(dān)負(fù)起了政策的基層執(zhí)行職責(zé)。”高成星說。
這些“轉(zhuǎn)型”讓高成星的工作方式發(fā)生了很大的變化。以前只是看病拿藥,遇到行動(dòng)不便的病人才上門服務(wù)??涩F(xiàn)在,他已很少能坐在衛(wèi)生室里了,走家串戶成了主要的工作方式。高成星所服務(wù)的觀音村有1800多戶5800多人,而且留守老人比例很大,要分時(shí)分段地上門聯(lián)系交流,是個(gè)不小的工程。他幾乎沒有了節(jié)假日,吃飯沒點(diǎn)、晚回家成為常態(tài),有時(shí)半夜還要上網(wǎng)錄入基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。
“我本質(zhì)還是個(gè)醫(yī)生,不管到什么時(shí)候,增加什么工作,看病還是要絕對(duì)保證的。”出于對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛和職業(yè)道德,高成星一再強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。他不管何時(shí)走訪到何地,都會(huì)保證手機(jī)的暢通。衛(wèi)生室門口張貼號(hào)碼,看病找不到人可以打他電話,他會(huì)第一時(shí)間趕回衛(wèi)生室。他常年就這樣來回“狂奔”著。
在高成星的不懈努力下,服務(wù)區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生網(wǎng)上簽約率連年提前完成任務(wù),尤其是精準(zhǔn)完成了精神病、糖尿病、高血壓、老年人、貧困戶等特殊對(duì)象的簽約信息錄入工作,得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。“今年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)或?qū)?huì)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)統(tǒng)一進(jìn)行,這樣,鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本職能可以在”轉(zhuǎn)型“中發(fā)揮更大作用了!”高成星滿懷期待地說。