第一章  總 則

第一條 為保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益、調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)《中共涼山州委辦公室 涼山州人民政府辦公室關(guān)于推行基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才“縣管鄉(xiāng)用”管理制度的意見（試行）的通知》（涼委辦發(fā)〔2018〕16號）、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的意見》（涼府辦發(fā)〔2011〕63號）、《涼山州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》（涼府辦發(fā)〔2020〕42號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。

第二條 本方案所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生包括：一是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門注冊，正在我縣所轄村承擔(dān)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門發(fā)證，在我縣轄區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)工作，年齡已滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第三條 符合本方案第二條的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生全部納入養(yǎng)老保障范圍；60歲以上老年村醫(yī)生按月發(fā)放生活補助。購買社會保險（包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、基本醫(yī)療保險，下同）由單位承擔(dān)的繳費部分（含補助）和老年村醫(yī)生生活補助全部納入財政預(yù)算。

第二章  建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入退出機制

第四條 嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。新進入的鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用遵循“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院聘、村用”原則，必須具備醫(yī)學(xué)學(xué)歷，在指定的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門指定的其他相關(guān)工作。縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級衛(wèi)生健康行政部門委托負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用工作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。

第五條 建立退出機制。原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。對未到退出年齡，因工作不負(fù)責(zé)任，出現(xiàn)重大事故及違紀(jì)違法的，縣級衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定，予以解聘，并注銷其相關(guān)資質(zhì)。

第三章 社會保險繳費補助及生活補助

第六條 女性年齡小于50周歲、男性年齡小于60周歲的在職村醫(yī)生可自愿選擇參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險；女性年齡大于等于50周歲的在職村醫(yī)生，只能參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。選擇參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的，參保繳費檔次由單位按照4000元/人/年繳費檔次進行代繳費，另外由單位每年為其購買保費不超過當(dāng)年工傷保險繳費總額的意外傷害保險。村醫(yī)生可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，單位按每年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)給予補助。單位只承擔(dān)聘用期間的社會保險繳費，不承擔(dān)補繳及解除聘用合同后的社會保險繳費。

第七條 年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按月發(fā)放老年村醫(yī)生生活補助，補助標(biāo)準(zhǔn)為每月30元。

第八條 符合領(lǐng)取生活補助條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由個人攜帶相關(guān)申請材料到原工作所在地的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請辦理相關(guān)手續(xù)，領(lǐng)取生活補助。

第九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取生活補助期間身亡的，其直系親屬應(yīng)在其死亡之日起30日內(nèi)到所屬單位辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)辦機構(gòu)從其身故的次月起停止發(fā)放生活補助。

第四章  鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)認(rèn)定

第十條 在職村醫(yī)生的認(rèn)定。符合《雷波縣人民政府辦公室關(guān)于進一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理意見的通知》(雷府辦函〔2018〕48號)文件中村醫(yī)生條件的在崗村醫(yī)生。

所需材料包括鄉(xiāng)村醫(yī)生證、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、工資花名冊、縣級以上衛(wèi)生健康行政主管部門頒發(fā)的有效行醫(yī)證書等任一原始憑證和復(fù)印件。

第十一條 年滿60周歲鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)認(rèn)定。

1.年齡認(rèn)定。以居民二代身份證為準(zhǔn)，截止日期到2020年12月31日年齡已滿60周歲。

2.工作年限認(rèn)定。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室實際工作周年計算工作年限，中途有間斷的，扣除間斷時間累計計算工作年限。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限證明由當(dāng)?shù)卮鍍晌⑿l(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、同村或鄰村65歲以上群眾代表5人以上的簽字證明（附件1）。

第十二條 認(rèn)定程序。鄉(xiāng)村醫(yī)生本人或其直系親屬如實填寫《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障申請核定表》（附件2），并負(fù)責(zé)提供身份證、工作年限證明等原始證件及復(fù)印件一式三份，由所在地衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會同村兩委初審，填報《雷波縣鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障申請核定匯總表》（附件3），對符合社會保障條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生在村兩委、衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多地點進行多形式公示不少于7天，公示期間若有反映公示信息不實的，要及時認(rèn)真調(diào)查核實。公示期滿后，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對相關(guān)認(rèn)定材料逐一復(fù)審簽章，報送縣衛(wèi)生健康局、縣財政局終審，終審后再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）再次公示，作為社會保險繳費或補助計發(fā)依據(jù)。

第五章  其 它

第十三條 申報辦理時限。在職村醫(yī)生，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)要求，積極組織村醫(yī)生于2022年1月31日前完成辦理手續(xù)。60歲以上老年村醫(yī)生個人申報截止時間為2022年1月31日，無故逾期未申報則按自動放棄處理。2022年2月20日前，各衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成初審和公示。2022年3月10日前，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn))人民政府完成對補助對象相關(guān)認(rèn)定材料逐一復(fù)審簽章和報送。2022年3月30日前，由縣衛(wèi)生健康局、縣財政局完成終審工作。

第十四條 有下列情形之一的，不享受參加養(yǎng)老保險繳費補助或補繳。

（一）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編在職職工派駐到村衛(wèi)生室工作的；

（二）符合考核招聘條件且已納入編制管理的人員；

（三）考核不合格或其他原因被衛(wèi)生健康行政主管部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊或被衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心解除服務(wù)協(xié)議的；

（四）因違反國家法律法規(guī)或衛(wèi)生規(guī)章制度離開工作崗位的；

（五）符合領(lǐng)取老年村醫(yī)生生活補助條件，但在實施前已經(jīng)死亡的；

（六）其他不符合享受政府繳費補助情形的。

第六章  附 則

第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保險主辦單位為縣人社局、縣醫(yī)療保障局，縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織宣傳動員。離崗老年村醫(yī)生生活補助發(fā)放主體是縣人民政府，具體由縣衛(wèi)生健康局和縣財政局辦理。

第十六條 堅持“誰發(fā)證、誰管理，誰證明、誰負(fù)責(zé)”和公開、公正、透明的原則，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障政策規(guī)范有序?qū)嵤?。對弄虛作假、虛報冒領(lǐng)、挪用截留補助資金等違法違規(guī)行為，要依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人和相關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任。

第十七條 本辦法實施后，如國家、省、州有新規(guī)定，按新規(guī)定執(zhí)行。

第十八條 本辦法由縣衛(wèi)生健康局、縣財政局、縣人社局、縣醫(yī)療保障局共同負(fù)責(zé)解釋。

第十九條 本辦法自印發(fā)之日起施行，試行期2年。