2021年的臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))的考試大綱還沒有公布!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位目標(biāo)是臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))的考生及時了解考試內(nèi)容并能按照學(xué)校規(guī)定的考試范圍進(jìn)行復(fù)習(xí),已將2020年的統(tǒng)招專碩考試大綱整理如下,供考生們參考。
考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
生理學(xué) 約14%
生物化學(xué) 約12%
病理學(xué) 約12%
內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué)) 約33%
外科學(xué)(含骨科學(xué)) 約23%
臨床醫(yī)學(xué)人文精神 約6%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題 第1—40題,每小題1.5分 共60分
第41—115題,每小題2分,共150分
B型題 第116—135題,每小題1.5分,共30分
X型題 第136—165題,每小題2分,共60分
考查內(nèi)容
一、生理學(xué)
(一)緒論
1.體液及其組成、體液的分隔和相互溝通;機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)劑
3.體內(nèi)的控制系統(tǒng):負(fù)反饋、正反饋和前饋
(二)細(xì)胞的基本功能
1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸
2.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo):離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3.細(xì)胞的電活動:靜息電位,動作電位,興奮性及其變化,局部電位。
4.肌細(xì)胞的收縮:骨骼肌神經(jīng)—肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮—收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制,影響橫紋肌收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成和理化特性
2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能,紅細(xì)胞的生成與破壞。
3.生理性止血:基本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。
4.紅細(xì)胞血型:ABO血型和Rh血型,血量和輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血過程和機(jī)制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲備,影響心輸出量的因素,心功能的評價。
2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。
3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
4.動脈血壓:形成、測量、正常值和影響因素。
5.靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。
6.微循環(huán):組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。
7.組織液:生成和回流及其影響因素。
8.8.心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)劑、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。
9.冠狀動脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
(五)呼吸
1.肺通氣原理:動力和阻力,肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。
2.肺通氣功能的評價:肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣:基本原理、過程和影響因素。
4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸:存在和運(yùn)輸形式,氧解離曲線及其影響因素。
5.化學(xué)感受性呼吸反射對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性,消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)劑,蠕動和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)劑,胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,胃運(yùn)動和胃排空及其調(diào)節(jié)。
4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),小腸運(yùn)動及其調(diào)節(jié)。
5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用,排便反射。
6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。
(七)能量代謝和體溫
1.能量代謝:機(jī)體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝及其測定。
2.體溫及其調(diào)節(jié):體溫及其正常變動,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱,體溫調(diào)節(jié)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的功能解剖特點(diǎn),腎血流量特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)
2.腎小球的濾過功能及其影響因素
3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能及其影響因素
4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。
5.尿生成的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),尿生成調(diào)節(jié)的生理意義
6.腎清除率的概念及其意義
7.排尿反射。
(九)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維及其功能,神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。
2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征及其功能。
3.突觸傳遞:化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位。動作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。
4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體:遞質(zhì)的調(diào)質(zhì)的概念。遞質(zhì)共存現(xiàn)象;受體的概念、亞型和調(diào)節(jié);乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。
5.反射的分類和中樞整合,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。
6.感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。
7.軀體和內(nèi)臟感受:感受傳入通路和皮層代表區(qū),痛覺。
8.視覺:眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié),眼的折光異常,房水和眼內(nèi)壓;眼的感光換能功能,色覺及其產(chǎn)生機(jī)制;視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。
9.聽覺:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的功能,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。
10.平衡覺:前庭器官的適宜刺激和平衡覺功能,前庭反應(yīng)。
11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對運(yùn)動和姿勢的調(diào)控。
12.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征,脊髓、腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)控。
13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ),情緒生理反應(yīng)
14.自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位,覺醒和睡眠。
(十)內(nèi)分泌
1.內(nèi)分泌的概念;激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié),激素作用的一般特性。
2.下丘腦—腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能,生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);下丘腦—神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。
3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
4.甲狀腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié),鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。
5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
(十一)生殖
1.男性生殖:睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.女性生殖:卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和月經(jīng)周期,卵巢功能的調(diào)節(jié);妊娠和分娩。
二、生物化學(xué)
(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。
2.氨基酸的理化性質(zhì)
3.肽鍵和肽
4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)
5.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)
7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法
8.核酸分子的組成,主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。
9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能,其他非編碼RNA的分類與功能。
10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。
11.酶的基本概念,全酶,輔助因子,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。
12.酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)
13.酶的調(diào)節(jié)
14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)
1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。
2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。糖有氧氧化與無氧酵解的關(guān)系。
3.磷酸戊糖旁路的意義。
4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制
5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳糖循環(huán)。
6.血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。
7.脂肪酸分解過程及能量的生成。
8.酮體的生成、利用和意義。
9.脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。
10.多不飽和脂肪酸的生理作用
11.磷脂的合成和分解
12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇脂的生成。
13.血漿蛋白的分類,組成、生理功能及代謝。高血脂癥的類型和特點(diǎn)。
14.生物氧化的特點(diǎn)
15.呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及其影響因素,底物水平磷酸化,能量的貯存和利用。
16.胞漿中NADH的氧化。
17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。
18.蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價值,氨基酸及其衍生物的生理功能。
19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解,氨基酸氧化脫氧氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氧氨基)。
20.氨基酸的脫羧基作用
21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)
22.尿素的生成:鳥氨酸循環(huán)。高血氨。
23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。
24.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料,主要合成過程和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的作用及其機(jī)制。
25.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。
26.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。
(三)基因信息的傳遞
1.DNA復(fù)制的特征及復(fù)制的酶
2.DNA半保留復(fù)制的基本過程。
3.逆轉(zhuǎn)錄的概念,逆轉(zhuǎn)錄酶,逆轉(zhuǎn)錄的過程,逆轉(zhuǎn)錄的意義。
4.DNA損傷(突變),修復(fù)及意義
5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、,酶及基本過程)。
6.RNA生物合成后的加工修飾
7.核酶的概念和意義
8.蛋白質(zhì)生物合成體系,遺傳密碼
9.蛋白質(zhì)生物合成過程,翻譯后加工。
10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。
11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。
12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。
13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
14.基因組學(xué)的概念,基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
(四)生化專題
1.細(xì)胞信息傳遞的概念,信息分子和受體,膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其與疾病的關(guān)系。
2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功能。
3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。
4.血紅素的合成。
5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。
6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。
7.膽色素的代謝、黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義。
8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。
9.維生素的分類作用和意義。
10.原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機(jī)制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物、功能及與腫瘤的關(guān)系。
11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。
12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。
三、病理學(xué)
(一)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1.細(xì)胞適應(yīng)(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類
2.細(xì)胞和組織損傷的原因及機(jī)制
3.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義
4.壞死的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用
(二)損傷的修復(fù)
1.再生的概念和類型,干細(xì)胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程。
2.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。
3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。
(三)局部血液循環(huán)障礙
1.充血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
2.出血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
3.血栓形成的概念和條件,血栓的類型,形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及對機(jī)體的影響。
4.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及對機(jī)體的影響。
5.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。
6.水腫的概念、原因和類型。
(四)炎癥
1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎癥介質(zhì)的來源及其作用、炎細(xì)胞的種類和功能)。
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)和炎癥的結(jié)局。
3.急性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
4.慢性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(五)腫瘤
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、異型性及生長方式。腫瘤生長的生物學(xué)特征,轉(zhuǎn)移的概念、途徑、對機(jī)體的影響,侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。
2.腫瘤的命名和分類,良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,癌與肉瘤的區(qū)別。
3.腫瘤的病因?qū)W,發(fā)病機(jī)制、分級與分期。
4.常見的癌前病變,非典型增生、異型增生、原位癌、上皮內(nèi)瘤變、交界性腫瘤的概念。
5.常見腫瘤的特點(diǎn)。
(六)免疫病理
1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。
2.移植排斥的概念、發(fā)病機(jī)制及分型。
3.宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。
4.移植物抗宿主的概念。
5.自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
6.免疫缺陷的概念、分類及其主要特點(diǎn)。
(七)心血管系統(tǒng)疾病
1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及其各器官的病理變化。
2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、合并癥和結(jié)局。
3.心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。
4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。
5.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。
6.心肌病的概念,擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。
7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化
2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.支氣管擴(kuò)張癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
6.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。
7.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
8.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
9.肺硅沉著病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、各期病變特點(diǎn)及其并發(fā)癥。
10.鼻咽癌的病因、組織學(xué)類型、擴(kuò)散途徑及其臨床病理聯(lián)系。
11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學(xué)類型、病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及其臨床病理聯(lián)系。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。
2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。
5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和;臨床病理聯(lián)系。
6.早起食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、臨床變現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
8.大腸息肉和腺瘤的概念、病理學(xué)特點(diǎn)。
9.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類型及組織學(xué)類型,臨床分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
10.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制及病特點(diǎn)。
12.胰腺癌的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1.霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)特點(diǎn)、組織類型及其預(yù)后的關(guān)系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其臨床病理類型。
3.白血病的病因和分類,各型白血病的病理變化及其臨床病理聯(lián)系,
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.膜性腎小球病、微小病變性腎小球病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床變現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
(十二)生殖系統(tǒng)疾病
1.子宮頸上皮內(nèi)瘤變的概念、分級及病理變化。
2.子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑和臨床分期。
3.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。
4.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。
5.子宮體癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
6.子宮平滑肌瘤的病理變化,子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。
7.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。
8.卵巢將液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型及其病理變化。
9.前列腺增生癥的病因和病理變化。
10.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
11.乳腺癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
(十三)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫,甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
(十四)傳染病及寄生蟲病
1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。
3.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型及其病理特點(diǎn)。
4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
6.流行性乙型腦炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
7.傷寒的病因、傳播途徑、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。
8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳播途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
9.血吸蟲病的病因、傳播途徑、病理變化及其發(fā)病機(jī)制,腸道、肝、脾的病理變化特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
10.尖銳濕疣的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
四、內(nèi)科學(xué)
(一)診斷學(xué)
1.常見癥狀學(xué):發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難,胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。
2.體格檢查:一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、糞常規(guī)檢查、常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用感、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
4.器械檢查:心電圖檢查,胸部X線片、超聲檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。
5.常用臨床操作:胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。
(二)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷與病情嚴(yán)重程度評估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預(yù)防。
2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷,各種肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)制、結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)證(包括結(jié)核病分類)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.原發(fā)性支氣管癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。
10.肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。
11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。
14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)和分型、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功能分級,臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心率失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)計綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。
4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。
5.動脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。
6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死)。
7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。
8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。
9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥和防治措施。
14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床表現(xiàn)診斷和治療。
3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及治療。
4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查診斷、鑒別診斷和治療。
6.炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑呐R床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。
10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。
14.有機(jī)磷中毒的中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
(五)泌尿系統(tǒng)疾病
1.泌尿系統(tǒng)化疾病總論:腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu),腎臟的生理功能,常見腎臟疾病檢查及臨床意義,腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。
2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療。
4.IgA腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(六)血液系統(tǒng)疾病
1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查、檢查、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。
9.出血性疾病概述:正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血性疾病分類、診斷和防治。
10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法和防治原則。
2.Graves病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。
8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(八)風(fēng)濕性疾病
1.風(fēng)濕性疾病總論:疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、】鑒別診斷和治療。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
五、外科學(xué)
(一)外科總論
1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血,血漿代用品及血液成分制品的種類和應(yīng)用。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容與應(yīng)用,常見器官功能衰竭的治療原則。
6.疼痛的分類、評估及治療。
7.圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽孢厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。
(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。
13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ),器官移植,排斥反應(yīng)及其防治。
14.麻醉與復(fù)蘇
(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。
(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念,操作要領(lǐng)和治療。
15.外科微創(chuàng)技術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。
(二)胸部外科疾病
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。
2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。
5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。
6.賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。
7.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則。
8.常見原發(fā)縱膈腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(三)普通外科
1.頸部疾病
(1)甲狀腺的解剖生理概要
(2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療
(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。
(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。
(5)常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則。
(6)甲狀旁腺疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則。
2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。
(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。
(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。
(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和處理。
(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。
3.腹外疝
(1)腹股溝區(qū)解剖
(2)疝的基本概念和臨床類型。
(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、外科治療的原則和方法。
(4)無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念及應(yīng)用。
4.腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(2)常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5.腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
6.腹腔間隔室綜合征的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
7.胃十二指腸疾病
(1)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則、術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
(2)胃良、惡性腫瘤的病理,分期和診治原則。
(3)胃十二指腸其他疾病的外科治療原則。
8.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。
(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
9.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
10.結(jié)腸、直腸與肛管疾病
(1)解剖、生理概要及檢查方法
(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點(diǎn)和治療原則。
(3)結(jié)腸癌、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。
11.肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。
(3)肝臟腫瘤的診斷方法和治療原則。
(4)肝囊腫的診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。
12.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
13.膽道疾病
(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。
(2)膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則,常見并發(fā)癥和救治原則。
(3)膽道腫瘤的診斷治療。
14.消化道出血的診斷、分析和處理原則。
15.急腹癥的診斷、鑒別診斷。
16.胰腺疾病
(1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。
(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
17.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見的并發(fā)癥。
18.動脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
19.周圍血管疾病
(1)周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)
(2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治療原則。
(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處置原則。
2.常見泌尿系統(tǒng)損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
3.常見各種泌尿、男生殖系統(tǒng)感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
4.常見泌尿系統(tǒng)梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的流行病學(xué)、病因病理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防、治療方法。
6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(五)骨科
1.運(yùn)動系統(tǒng)畸形
常見畸形(先天性肌性斜頸、并指和多指、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、平足癥、足拇外翻、脊柱側(cè)凸)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.運(yùn)動系統(tǒng)損傷
(1)骨折的定義、成因、分類及移位
(2)骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和并發(fā)癥。
(3)骨折的愈合過程,影響愈合的因素,臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治療原則,骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),各種治療方法及其適應(yīng)證。開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
(5)常見四肢骨折和關(guān)節(jié)脫位的解剖概要、病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(6)手的應(yīng)用解剖,手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場急救及治療原則。斷肢(指)再植定義、適應(yīng)癥及禁忌證、手術(shù)原則和術(shù)后治療原則。
(7)脊柱、脊髓損傷和骨盆、髖臼骨折的病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(8)周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
(9)運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、病理、臨床特點(diǎn)和治療原則。常見的慢性骨、軟骨、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊、滑囊、筋膜等組織疾病的發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.股骨頭壞死的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
4.椎間盤突出癥的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
5.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
(1)急性血源性化膿性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷與鑒別診斷和治療原則。
(2)慢性血源性化膿性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
(3)局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷性骨髓炎和化膿性脊柱炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
(1)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查和治療。
(2)脊柱結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(3)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況
(2)良性和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見良性、惡性骨腫瘤,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后。
六、臨床醫(yī)學(xué)人文精神
(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)
1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容
2.醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項(xiàng)基本原則及十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任
(二)醫(yī)患關(guān)系
1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。
2.患者的權(quán)利和義務(wù)
3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)
4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法
(三)臨床倫理
1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用
2.臨床試驗(yàn)的倫理原則及應(yīng)用
(四)衛(wèi)生法律法規(guī)
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。
2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》。
3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》??荚囆再|(zhì):
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))是為醫(yī)學(xué)高等院校招收臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置的,具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有繼續(xù)攻讀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平,以利于各高校擇優(yōu)選拔,確保醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。
考查目標(biāo):
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué),一級臨床醫(yī)學(xué)紅的內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué))、外科學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點(diǎn)考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理及法律法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論部分重點(diǎn)考查基本醫(yī)學(xué)理論知識,以及運(yùn)用醫(yī)學(xué)概念和原理解決臨床實(shí)際問題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力;臨床綜合能力部分重點(diǎn)考查臨床思維、診斷與鑒別診斷、制定和執(zhí)行診療計劃、臨床操作、急診處理等臨床綜合能力。
考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
生理學(xué) 約14%
生物化學(xué) 約12%
病理學(xué) 約12%
內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué)) 約33%
外科學(xué)(含骨科學(xué)) 約23%
臨床醫(yī)學(xué)人文精神 約6%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題 第1—40題,每小題1.5分 共60分
第41—115題,每小題2分,共150分
B型題 第116—135題,每小題1.5分,共30分
X型題 第136—165題,每小題2分,共60分
考查內(nèi)容
一、生理學(xué)
(一)緒論
1.體液及其組成、體液的分隔和相互溝通;機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)劑
3.體內(nèi)的控制系統(tǒng):負(fù)反饋、正反饋和前饋
(二)細(xì)胞的基本功能
1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸
2.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo):離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3.細(xì)胞的電活動:靜息電位,動作電位,興奮性及其變化,局部電位。
4.肌細(xì)胞的收縮:骨骼肌神經(jīng)—肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮—收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制,影響橫紋肌收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成和理化特性
2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能,紅細(xì)胞的生成與破壞。
3.生理性止血:基本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。
4.紅細(xì)胞血型:ABO血型和Rh血型,血量和輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血過程和機(jī)制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲備,影響心輸出量的因素,心功能的評價。
2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。
3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
4.動脈血壓:形成、測量、正常值和影響因素。
5.靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。
6.微循環(huán):組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。
7.組織液:生成和回流及其影響因素。
8.8.心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)劑、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。
9.冠狀動脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
(五)呼吸
1.肺通氣原理:動力和阻力,肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。
2.肺通氣功能的評價:肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣:基本原理、過程和影響因素。
4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸:存在和運(yùn)輸形式,氧解離曲線及其影響因素。
5.化學(xué)感受性呼吸反射對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性,消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)劑,蠕動和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)劑,胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,胃運(yùn)動和胃排空及其調(diào)節(jié)。
4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),小腸運(yùn)動及其調(diào)節(jié)。
5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用,排便反射。
6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。
(七)能量代謝和體溫
1.能量代謝:機(jī)體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝及其測定。
2.體溫及其調(diào)節(jié):體溫及其正常變動,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱,體溫調(diào)節(jié)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的功能解剖特點(diǎn),腎血流量特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)
2.腎小球的濾過功能及其影響因素
3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能及其影響因素
4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。
5.尿生成的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),尿生成調(diào)節(jié)的生理意義
6.腎清除率的概念及其意義
7.排尿反射。
(九)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維及其功能,神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。
2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征及其功能。
3.突觸傳遞:化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位。動作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。
4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體:遞質(zhì)的調(diào)質(zhì)的概念。遞質(zhì)共存現(xiàn)象;受體的概念、亞型和調(diào)節(jié);乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。
5.反射的分類和中樞整合,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。
6.感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。
7.軀體和內(nèi)臟感受:感受傳入通路和皮層代表區(qū),痛覺。
8.視覺:眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié),眼的折光異常,房水和眼內(nèi)壓;眼的感光換能功能,色覺及其產(chǎn)生機(jī)制;視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。
9.聽覺:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的功能,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。
10.平衡覺:前庭器官的適宜刺激和平衡覺功能,前庭反應(yīng)。
11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對運(yùn)動和姿勢的調(diào)控。
12.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征,脊髓、腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)控。
13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ),情緒生理反應(yīng)
14.自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位,覺醒和睡眠。
(十)內(nèi)分泌
1.內(nèi)分泌的概念;激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié),激素作用的一般特性。
2.下丘腦—腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能,生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);下丘腦—神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。
3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
4.甲狀腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié),鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。
5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
(十一)生殖
1.男性生殖:睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.女性生殖:卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和月經(jīng)周期,卵巢功能的調(diào)節(jié);妊娠和分娩。
二、生物化學(xué)
(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。
2.氨基酸的理化性質(zhì)
3.肽鍵和肽
4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)
5.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)
7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法
8.核酸分子的組成,主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。
9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能,其他非編碼RNA的分類與功能。
10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。
11.酶的基本概念,全酶,輔助因子,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。
12.酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)
13.酶的調(diào)節(jié)
14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)
1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。
2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。糖有氧氧化與無氧酵解的關(guān)系。
3.磷酸戊糖旁路的意義。
4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制
5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳糖循環(huán)。
6.血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。
7.脂肪酸分解過程及能量的生成。
8.酮體的生成、利用和意義。
9.脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。
10.多不飽和脂肪酸的生理作用
11.磷脂的合成和分解
12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇脂的生成。
13.血漿蛋白的分類,組成、生理功能及代謝。高血脂癥的類型和特點(diǎn)。
14.生物氧化的特點(diǎn)
15.呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及其影響因素,底物水平磷酸化,能量的貯存和利用。
16.胞漿中NADH的氧化。
17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。
18.蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價值,氨基酸及其衍生物的生理功能。
19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解,氨基酸氧化脫氧氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氧氨基)。
20.氨基酸的脫羧基作用
21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)
22.尿素的生成:鳥氨酸循環(huán)。高血氨。
23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。
24.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料,主要合成過程和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的作用及其機(jī)制。
25.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。
26.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。
(三)基因信息的傳遞
1.DNA復(fù)制的特征及復(fù)制的酶
2.DNA半保留復(fù)制的基本過程。
3.逆轉(zhuǎn)錄的概念,逆轉(zhuǎn)錄酶,逆轉(zhuǎn)錄的過程,逆轉(zhuǎn)錄的意義。
4.DNA損傷(突變),修復(fù)及意義
5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、,酶及基本過程)。
6.RNA生物合成后的加工修飾
7.核酶的概念和意義
8.蛋白質(zhì)生物合成體系,遺傳密碼
9.蛋白質(zhì)生物合成過程,翻譯后加工。
10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。
11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。
12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。
13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
14.基因組學(xué)的概念,基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
(四)生化專題
1.細(xì)胞信息傳遞的概念,信息分子和受體,膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其與疾病的關(guān)系。
2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功能。
3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。
4.血紅素的合成。
5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。
6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。
7.膽色素的代謝、黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義。
8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。
9.維生素的分類作用和意義。
10.原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機(jī)制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物、功能及與腫瘤的關(guān)系。
11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。
12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用?;蛑委煹幕靖拍罴盎境绦?。
三、病理學(xué)
(一)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1.細(xì)胞適應(yīng)(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類
2.細(xì)胞和組織損傷的原因及機(jī)制
3.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義
4.壞死的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用
(二)損傷的修復(fù)
1.再生的概念和類型,干細(xì)胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程。
2.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。
3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。
(三)局部血液循環(huán)障礙
1.充血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
2.出血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
3.血栓形成的概念和條件,血栓的類型,形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及對機(jī)體的影響。
4.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及對機(jī)體的影響。
5.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。
6.水腫的概念、原因和類型。
(四)炎癥
1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎癥介質(zhì)的來源及其作用、炎細(xì)胞的種類和功能)。
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)和炎癥的結(jié)局。
3.急性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
4.慢性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(五)腫瘤
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、異型性及生長方式。腫瘤生長的生物學(xué)特征,轉(zhuǎn)移的概念、途徑、對機(jī)體的影響,侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。
2.腫瘤的命名和分類,良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,癌與肉瘤的區(qū)別。
3.腫瘤的病因?qū)W,發(fā)病機(jī)制、分級與分期。
4.常見的癌前病變,非典型增生、異型增生、原位癌、上皮內(nèi)瘤變、交界性腫瘤的概念。
5.常見腫瘤的特點(diǎn)。
(六)免疫病理
1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。
2.移植排斥的概念、發(fā)病機(jī)制及分型。
3.宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。
4.移植物抗宿主的概念。
5.自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
6.免疫缺陷的概念、分類及其主要特點(diǎn)。
(七)心血管系統(tǒng)疾病
1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及其各器官的病理變化。
2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、合并癥和結(jié)局。
3.心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。
4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。
5.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。
6.心肌病的概念,擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。
7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化
2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.支氣管擴(kuò)張癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
6.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。
7.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
8.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
9.肺硅沉著病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、各期病變特點(diǎn)及其并發(fā)癥。
10.鼻咽癌的病因、組織學(xué)類型、擴(kuò)散途徑及其臨床病理聯(lián)系。
11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學(xué)類型、病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及其臨床病理聯(lián)系。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。
2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。
5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和;臨床病理聯(lián)系。
6.早起食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、臨床變現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
8.大腸息肉和腺瘤的概念、病理學(xué)特點(diǎn)。
9.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類型及組織學(xué)類型,臨床分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
10.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制及病特點(diǎn)。
12.胰腺癌的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1.霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)特點(diǎn)、組織類型及其預(yù)后的關(guān)系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其臨床病理類型。
3.白血病的病因和分類,各型白血病的病理變化及其臨床病理聯(lián)系,
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.膜性腎小球病、微小病變性腎小球病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床變現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
(十二)生殖系統(tǒng)疾病
1.子宮頸上皮內(nèi)瘤變的概念、分級及病理變化。
2.子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑和臨床分期。
3.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。
4.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。
5.子宮體癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
6.子宮平滑肌瘤的病理變化,子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。
7.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。
8.卵巢將液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型及其病理變化。
9.前列腺增生癥的病因和病理變化。
10.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
11.乳腺癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
(十三)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫,甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
(十四)傳染病及寄生蟲病
1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。
3.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型及其病理特點(diǎn)。
4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
6.流行性乙型腦炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
7.傷寒的病因、傳播途徑、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。
8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳播途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
9.血吸蟲病的病因、傳播途徑、病理變化及其發(fā)病機(jī)制,腸道、肝、脾的病理變化特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
10.尖銳濕疣的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
四、內(nèi)科學(xué)
(一)診斷學(xué)
1.常見癥狀學(xué):發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難,胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。
2.體格檢查:一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、糞常規(guī)檢查、常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用感、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
4.器械檢查:心電圖檢查,胸部X線片、超聲檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。
5.常用臨床操作:胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。
(二)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷與病情嚴(yán)重程度評估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預(yù)防。
2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷,各種肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)制、結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)證(包括結(jié)核病分類)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.原發(fā)性支氣管癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。
10.肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。
11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。
14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)和分型、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功能分級,臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心率失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)計綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。
4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。
5.動脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。
6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死)。
7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。
8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。
9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥和防治措施。
14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床表現(xiàn)診斷和治療。
3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及治療。
4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查診斷、鑒別診斷和治療。
6.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑呐R床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。
10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。
14.有機(jī)磷中毒的中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
(五)泌尿系統(tǒng)疾病
1.泌尿系統(tǒng)化疾病總論:腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu),腎臟的生理功能,常見腎臟疾病檢查及臨床意義,腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。
2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療。
4.IgA腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(六)血液系統(tǒng)疾病
1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查、檢查、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。
9.出血性疾病概述:正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血性疾病分類、診斷和防治。
10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法和防治原則。
2.Graves病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。
8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(八)風(fēng)濕性疾病
1.風(fēng)濕性疾病總論:疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、】鑒別診斷和治療。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
五、外科學(xué)
(一)外科總論
1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血,血漿代用品及血液成分制品的種類和應(yīng)用。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容與應(yīng)用,常見器官功能衰竭的治療原則。
6.疼痛的分類、評估及治療。
7.圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽孢厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。
(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。
13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ),器官移植,排斥反應(yīng)及其防治。
14.麻醉與復(fù)蘇
(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。
(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念,操作要領(lǐng)和治療。
15.外科微創(chuàng)技術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。
(二)胸部外科疾病
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。
2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。
5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。
6.賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。
7.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則。
8.常見原發(fā)縱膈腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(三)普通外科
1.頸部疾病
(1)甲狀腺的解剖生理概要
(2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療
(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。
(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。
(5)常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則。
(6)甲狀旁腺疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則。
2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。
(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。
(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。
(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和處理。
(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。
3.腹外疝
(1)腹股溝區(qū)解剖
(2)疝的基本概念和臨床類型。
(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、外科治療的原則和方法。
(4)無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念及應(yīng)用。
4.腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(2)常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5.腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
6.腹腔間隔室綜合征的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
7.胃十二指腸疾病
(1)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則、術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
(2)胃良、惡性腫瘤的病理,分期和診治原則。
(3)胃十二指腸其他疾病的外科治療原則。
8.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。
(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
9.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
10.結(jié)腸、直腸與肛管疾病
(1)解剖、生理概要及檢查方法
(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點(diǎn)和治療原則。
(3)結(jié)腸癌、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。
11.肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。
(3)肝臟腫瘤的診斷方法和治療原則。
(4)肝囊腫的診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。
12.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
13.膽道疾病
(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。
(2)膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則,常見并發(fā)癥和救治原則。
(3)膽道腫瘤的診斷治療。
14.消化道出血的診斷、分析和處理原則。
15.急腹癥的診斷、鑒別診斷。
16.胰腺疾病
(1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。
(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
17.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見的并發(fā)癥。
18.動脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
19.周圍血管疾病
(1)周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)
(2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治療原則。
(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處置原則。
2.常見泌尿系統(tǒng)損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
3.常見各種泌尿、男生殖系統(tǒng)感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
4.常見泌尿系統(tǒng)梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的流行病學(xué)、病因病理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防、治療方法。
6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(五)骨科
1.運(yùn)動系統(tǒng)畸形
常見畸形(先天性肌性斜頸、并指和多指、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、平足癥、足拇外翻、脊柱側(cè)凸)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.運(yùn)動系統(tǒng)損傷
(1)骨折的定義、成因、分類及移位
(2)骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和并發(fā)癥。
(3)骨折的愈合過程,影響愈合的因素,臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治療原則,骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),各種治療方法及其適應(yīng)證。開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
(5)常見四肢骨折和關(guān)節(jié)脫位的解剖概要、病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(6)手的應(yīng)用解剖,手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場急救及治療原則。斷肢(指)再植定義、適應(yīng)癥及禁忌證、手術(shù)原則和術(shù)后治療原則。
(7)脊柱、脊髓損傷和骨盆、髖臼骨折的病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(8)周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
(9)運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、病理、臨床特點(diǎn)和治療原則。常見的慢性骨、軟骨、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊、滑囊、筋膜等組織疾病的發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.股骨頭壞死的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
4.椎間盤突出癥的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
5.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
(1)急性血源性化膿性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷與鑒別診斷和治療原則。
(2)慢性血源性化膿性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
(3)局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷性骨髓炎和化膿性脊柱炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
(1)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查和治療。
(2)脊柱結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(3)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況
(2)良性和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見良性、惡性骨腫瘤,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后。
六、臨床醫(yī)學(xué)人文精神
(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)
1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容
2.醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項(xiàng)基本原則及十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任
(二)醫(yī)患關(guān)系
1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。
2.患者的權(quán)利和義務(wù)
3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)
4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法
(三)臨床倫理
1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用
2.臨床試驗(yàn)的倫理原則及應(yīng)用
(四)衛(wèi)生法律法規(guī)
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。
2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》。
3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》??荚囆再|(zhì):
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))是為醫(yī)學(xué)高等院校招收臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置的,具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有繼續(xù)攻讀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平,以利于各高校擇優(yōu)選拔,確保醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。
考查目標(biāo):
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué),一級臨床醫(yī)學(xué)紅的內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué))、外科學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點(diǎn)考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理及法律法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論部分重點(diǎn)考查基本醫(yī)學(xué)理論知識,以及運(yùn)用醫(yī)學(xué)概念和原理解決臨床實(shí)際問題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力;臨床綜合能力部分重點(diǎn)考查臨床思維、診斷與鑒別診斷、制定和執(zhí)行診療計劃、臨床操作、急診處理等臨床綜合能力。
考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
生理學(xué) 約14%
生物化學(xué) 約12%
病理學(xué) 約12%
內(nèi)科學(xué)(含診斷學(xué)) 約33%
外科學(xué)(含骨科學(xué)) 約23%
臨床醫(yī)學(xué)人文精神 約6%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題 第1—40題,每小題1.5分 共60分
第41—115題,每小題2分,共150分
B型題 第116—135題,每小題1.5分,共30分
X型題 第136—165題,每小題2分,共60分
考查內(nèi)容
一、生理學(xué)
(一)緒論
1.體液及其組成、體液的分隔和相互溝通;機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)劑
3.體內(nèi)的控制系統(tǒng):負(fù)反饋、正反饋和前饋
(二)細(xì)胞的基本功能
1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸
2.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo):離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3.細(xì)胞的電活動:靜息電位,動作電位,興奮性及其變化,局部電位。
4.肌細(xì)胞的收縮:骨骼肌神經(jīng)—肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮—收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制,影響橫紋肌收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成和理化特性
2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能,紅細(xì)胞的生成與破壞。
3.生理性止血:基本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。
4.紅細(xì)胞血型:ABO血型和Rh血型,血量和輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血過程和機(jī)制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲備,影響心輸出量的因素,心功能的評價。
2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。
3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
4.動脈血壓:形成、測量、正常值和影響因素。
5.靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。
6.微循環(huán):組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。
7.組織液:生成和回流及其影響因素。
8.8.心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)劑、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。
9.冠狀動脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
(五)呼吸
1.肺通氣原理:動力和阻力,肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。
2.肺通氣功能的評價:肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣:基本原理、過程和影響因素。
4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸:存在和運(yùn)輸形式,氧解離曲線及其影響因素。
5.化學(xué)感受性呼吸反射對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性,消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)劑,蠕動和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)劑,胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制,胃運(yùn)動和胃排空及其調(diào)節(jié)。
4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),小腸運(yùn)動及其調(diào)節(jié)。
5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用,排便反射。
6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。
(七)能量代謝和體溫
1.能量代謝:機(jī)體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝及其測定。
2.體溫及其調(diào)節(jié):體溫及其正常變動,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱,體溫調(diào)節(jié)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的功能解剖特點(diǎn),腎血流量特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)
2.腎小球的濾過功能及其影響因素
3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能及其影響因素
4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。
5.尿生成的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),尿生成調(diào)節(jié)的生理意義
6.腎清除率的概念及其意義
7.排尿反射。
(九)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維及其功能,神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。
2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征及其功能。
3.突觸傳遞:化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位。動作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。
4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體:遞質(zhì)的調(diào)質(zhì)的概念。遞質(zhì)共存現(xiàn)象;受體的概念、亞型和調(diào)節(jié);乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。
5.反射的分類和中樞整合,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。
6.感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。
7.軀體和內(nèi)臟感受:感受傳入通路和皮層代表區(qū),痛覺。
8.視覺:眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié),眼的折光異常,房水和眼內(nèi)壓;眼的感光換能功能,色覺及其產(chǎn)生機(jī)制;視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。
9.聽覺:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的功能,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。
10.平衡覺:前庭器官的適宜刺激和平衡覺功能,前庭反應(yīng)。
11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對運(yùn)動和姿勢的調(diào)控。
12.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征,脊髓、腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)控。
13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ),情緒生理反應(yīng)
14.自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位,覺醒和睡眠。
(十)內(nèi)分泌
1.內(nèi)分泌的概念;激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié),激素作用的一般特性。
2.下丘腦—腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能,生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);下丘腦—神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。
3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
4.甲狀腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié),鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。
5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
(十一)生殖
1.男性生殖:睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.女性生殖:卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和月經(jīng)周期,卵巢功能的調(diào)節(jié);妊娠和分娩。
二、生物化學(xué)
(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。
2.氨基酸的理化性質(zhì)
3.肽鍵和肽
4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)
5.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)
7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法
8.核酸分子的組成,主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。
9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能,其他非編碼RNA的分類與功能。
10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。
11.酶的基本概念,全酶,輔助因子,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。
12.酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)
13.酶的調(diào)節(jié)
14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)
1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。
2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。糖有氧氧化與無氧酵解的關(guān)系。
3.磷酸戊糖旁路的意義。
4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制
5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳糖循環(huán)。
6.血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。
7.脂肪酸分解過程及能量的生成。
8.酮體的生成、利用和意義。
9.脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。
10.多不飽和脂肪酸的生理作用
11.磷脂的合成和分解
12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇脂的生成。
13.血漿蛋白的分類,組成、生理功能及代謝。高血脂癥的類型和特點(diǎn)。
14.生物氧化的特點(diǎn)
15.呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及其影響因素,底物水平磷酸化,能量的貯存和利用。
16.胞漿中NADH的氧化。
17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。
18.蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價值,氨基酸及其衍生物的生理功能。
19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解,氨基酸氧化脫氧氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氧氨基)。
20.氨基酸的脫羧基作用
21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)
22.尿素的生成:鳥氨酸循環(huán)。高血氨。
23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。
24.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料,主要合成過程和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的作用及其機(jī)制。
25.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。
26.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。
(三)基因信息的傳遞
1.DNA復(fù)制的特征及復(fù)制的酶
2.DNA半保留復(fù)制的基本過程。
3.逆轉(zhuǎn)錄的概念,逆轉(zhuǎn)錄酶,逆轉(zhuǎn)錄的過程,逆轉(zhuǎn)錄的意義。
4.DNA損傷(突變),修復(fù)及意義
5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、,酶及基本過程)。
6.RNA生物合成后的加工修飾
7.核酶的概念和意義
8.蛋白質(zhì)生物合成體系,遺傳密碼
9.蛋白質(zhì)生物合成過程,翻譯后加工。
10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。
11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。
12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。
13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
14.基因組學(xué)的概念,基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
(四)生化專題
1.細(xì)胞信息傳遞的概念,信息分子和受體,膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其與疾病的關(guān)系。
2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功能。
3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。
4.血紅素的合成。
5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。
6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。
7.膽色素的代謝、黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義。
8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。
9.維生素的分類作用和意義。
10.原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機(jī)制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物、功能及與腫瘤的關(guān)系。
11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。
12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。
三、病理學(xué)
(一)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1.細(xì)胞適應(yīng)(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類
2.細(xì)胞和組織損傷的原因及機(jī)制
3.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義
4.壞死的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用
(二)損傷的修復(fù)
1.再生的概念和類型,干細(xì)胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程。
2.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。
3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。
(三)局部血液循環(huán)障礙
1.充血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
2.出血的概念、分類、病理變化及對機(jī)體的影響。
3.血栓形成的概念和條件,血栓的類型,形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及對機(jī)體的影響。
4.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及對機(jī)體的影響。
5.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。
6.水腫的概念、原因和類型。
(四)炎癥
1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎癥介質(zhì)的來源及其作用、炎細(xì)胞的種類和功能)。
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)和炎癥的結(jié)局。
3.急性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
4.慢性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(五)腫瘤
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、異型性及生長方式。腫瘤生長的生物學(xué)特征,轉(zhuǎn)移的概念、途徑、對機(jī)體的影響,侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。
2.腫瘤的命名和分類,良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,癌與肉瘤的區(qū)別。
3.腫瘤的病因?qū)W,發(fā)病機(jī)制、分級與分期。
4.常見的癌前病變,非典型增生、異型增生、原位癌、上皮內(nèi)瘤變、交界性腫瘤的概念。
5.常見腫瘤的特點(diǎn)。
(六)免疫病理
1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。
2.移植排斥的概念、發(fā)病機(jī)制及分型。
3.宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。
4.移植物抗宿主的概念。
5.自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
6.免疫缺陷的概念、分類及其主要特點(diǎn)。
(七)心血管系統(tǒng)疾病
1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及其各器官的病理變化。
2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、合并癥和結(jié)局。
3.心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。
4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。
5.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。
6.心肌病的概念,擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。
7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化
2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.支氣管擴(kuò)張癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
6.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。
7.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
8.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
9.肺硅沉著病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、各期病變特點(diǎn)及其并發(fā)癥。
10.鼻咽癌的病因、組織學(xué)類型、擴(kuò)散途徑及其臨床病理聯(lián)系。
11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學(xué)類型、病理特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及其臨床病理聯(lián)系。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。
2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。
5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和;臨床病理聯(lián)系。
6.早起食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、臨床變現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
8.大腸息肉和腺瘤的概念、病理學(xué)特點(diǎn)。
9.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類型及組織學(xué)類型,臨床分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
10.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制及病特點(diǎn)。
12.胰腺癌的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1.霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)特點(diǎn)、組織類型及其預(yù)后的關(guān)系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其臨床病理類型。
3.白血病的病因和分類,各型白血病的病理變化及其臨床病理聯(lián)系,
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.膜性腎小球病、微小病變性腎小球病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床變現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
(十二)生殖系統(tǒng)疾病
1.子宮頸上皮內(nèi)瘤變的概念、分級及病理變化。
2.子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑和臨床分期。
3.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。
4.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。
5.子宮體癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
6.子宮平滑肌瘤的病理變化,子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。
7.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。
8.卵巢將液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型及其病理變化。
9.前列腺增生癥的病因和病理變化。
10.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
11.乳腺癌的病因、組織學(xué)類型及病理形態(tài)特征、擴(kuò)散途徑。
(十三)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫,甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
(十四)傳染病及寄生蟲病
1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。
3.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型及其病理特點(diǎn)。
4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
6.流行性乙型腦炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
7.傷寒的病因、傳播途徑、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。
8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳播途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
9.血吸蟲病的病因、傳播途徑、病理變化及其發(fā)病機(jī)制,腸道、肝、脾的病理變化特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。
10.尖銳濕疣的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化。
11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。
四、內(nèi)科學(xué)
(一)診斷學(xué)
1.常見癥狀學(xué):發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難,胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。
2.體格檢查:一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、糞常規(guī)檢查、常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用感、腎功能檢查,血?dú)夥治觥?/p>
4.器械檢查:心電圖檢查,胸部X線片、超聲檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。
5.常用臨床操作:胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。
(二)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷與病情嚴(yán)重程度評估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預(yù)防。
2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷,各種肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)制、結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)證(包括結(jié)核病分類)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.原發(fā)性支氣管癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。
10.肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。
11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。
14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)和分型、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功能分級,臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心率失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)計綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。
4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。
5.動脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。
6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死)。
7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。
8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。
9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥和防治措施。
14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床表現(xiàn)診斷和治療。
3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及治療。
4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查診斷、鑒別診斷和治療。
6.炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑呐R床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。
10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。
14.有機(jī)磷中毒的中毒機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
(五)泌尿系統(tǒng)疾病
1.泌尿系統(tǒng)化疾病總論:腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu),腎臟的生理功能,常見腎臟疾病檢查及臨床意義,腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。
2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療。
4.IgA腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(六)血液系統(tǒng)疾病
1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查、檢查、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。
9.出血性疾病概述:正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血性疾病分類、診斷和防治。
10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法和防治原則。
2.Graves病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。
8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。
(八)風(fēng)濕性疾病
1.風(fēng)濕性疾病總論:疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、】鑒別診斷和治療。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
五、外科學(xué)
(一)外科總論
1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血,血漿代用品及血液成分制品的種類和應(yīng)用。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容與應(yīng)用,常見器官功能衰竭的治療原則。
6.疼痛的分類、評估及治療。
7.圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽孢厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。
(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。
13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ),器官移植,排斥反應(yīng)及其防治。
14.麻醉與復(fù)蘇
(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。
(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念,操作要領(lǐng)和治療。
15.外科微創(chuàng)技術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。
(二)胸部外科疾病
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。
2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。
5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。
6.賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。
7.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則。
8.常見原發(fā)縱膈腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(三)普通外科
1.頸部疾病
(1)甲狀腺的解剖生理概要
(2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療
(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。
(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。
(5)常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則。
(6)甲狀旁腺疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則。
2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。
(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。
(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。
(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和處理。
(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。
3.腹外疝
(1)腹股溝區(qū)解剖
(2)疝的基本概念和臨床類型。
(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、外科治療的原則和方法。
(4)無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念及應(yīng)用。
4.腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(2)常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5.腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
6.腹腔間隔室綜合征的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
7.胃十二指腸疾病
(1)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則、術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
(2)胃良、惡性腫瘤的病理,分期和診治原則。
(3)胃十二指腸其他疾病的外科治療原則。
8.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。
(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
9.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
10.結(jié)腸、直腸與肛管疾病
(1)解剖、生理概要及檢查方法
(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點(diǎn)和治療原則。
(3)結(jié)腸癌、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。
11.肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。
(3)肝臟腫瘤的診斷方法和治療原則。
(4)肝囊腫的診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。
12.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
13.膽道疾病
(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。
(2)膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則,常見并發(fā)癥和救治原則。
(3)膽道腫瘤的診斷治療。
14.消化道出血的診斷、分析和處理原則。
15.急腹癥的診斷、鑒別診斷。
16.胰腺疾病
(1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。
(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。
17.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見的并發(fā)癥。
18.動脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
19.周圍血管疾病
(1)周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)
(2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治療原則。
(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處置原則。
2.常見泌尿系統(tǒng)損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
3.常見各種泌尿、男生殖系統(tǒng)感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
4.常見泌尿系統(tǒng)梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的流行病學(xué)、病因病理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防、治療方法。
6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(五)骨科
1.運(yùn)動系統(tǒng)畸形
常見畸形(先天性肌性斜頸、并指和多指、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、平足癥、足拇外翻、脊柱側(cè)凸)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.運(yùn)動系統(tǒng)損傷
(1)骨折的定義、成因、分類及移位
(2)骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和并發(fā)癥。
(3)骨折的愈合過程,影響愈合的因素,臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治療原則,骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),各種治療方法及其適應(yīng)證。開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
(5)常見四肢骨折和關(guān)節(jié)脫位的解剖概要、病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(6)手的應(yīng)用解剖,手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場急救及治療原則。斷肢(指)再植定義、適應(yīng)癥及禁忌證、手術(shù)原則和術(shù)后治療原則。
(7)脊柱、脊髓損傷和骨盆、髖臼骨折的病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(8)周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
(9)運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、病理、臨床特點(diǎn)和治療原則。常見的慢性骨、軟骨、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊、滑囊、筋膜等組織疾病的發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3.股骨頭壞死的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
4.椎間盤突出癥的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
5.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
(1)急性血源性化膿性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷與鑒別診斷和治療原則。
(2)慢性血源性化膿性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
(3)局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷性骨髓炎和化膿性脊柱炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
(1)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查和治療。
(2)脊柱結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(3)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況
(2)良性和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見良性、惡性骨腫瘤,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后。
六、臨床醫(yī)學(xué)人文精神
(一)醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)
1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容
2.醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項(xiàng)基本原則及十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任
(二)醫(yī)患關(guān)系
1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。
2.患者的權(quán)利和義務(wù)
3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)
4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法
(三)臨床倫理
1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用
2.臨床試驗(yàn)的倫理原則及應(yīng)用
(四)衛(wèi)生法律法規(guī)
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。
2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》。
3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
以上就是“中南大學(xué)2021年碩士研究生自主命題科目《衛(wèi)生綜合(353)》大綱公布”的全部內(nèi)容了,希望對各位考生的復(fù)習(xí)有所幫助!想了解更多醫(yī)學(xué)考研知相關(guān)的考試動態(tài)、院校信息、政策解析與公共課的知識點(diǎn),請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。