有沒有西醫(yī)綜合的考生目標(biāo)院校是承德醫(yī)學(xué)院的考生呢？現(xiàn)在2022年的考試大綱都已經(jīng)公布了！很多考生都在問今年的考試還有沒有自主命題的科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位目標(biāo)院校是承德醫(yī)學(xué)院的考生及時了解考試內(nèi)容并能按照學(xué)校規(guī)定的考試范圍進(jìn)行復(fù)習(xí)，已將考試大綱整理如下，供考生們參考。

承德醫(yī)學(xué)院 2022 年《臨床醫(yī)學(xué)綜合（西醫(yī)）》考試大綱

Ⅱ.考查目標(biāo)

考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)總論。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有 關(guān)理論問題和實(shí)際問題。

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu) 

一、試卷滿分及考試時間 

本試卷滿分為 300 分，考試時間為 180 分鐘。 

二、答題方式 

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 約 70%（其中生理學(xué) 約 25%；生物化學(xué) 約 25%；病理學(xué) 約 20%） 

臨床醫(yī)學(xué) 約 30%（其中 內(nèi)科學(xué) 約 25%；外科學(xué)總論 約 5%） 

四、試卷題型結(jié)構(gòu) 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) A 型題 第 1~147 小題，每小題 1 分，共 147 分 B 型題 第 148~210 小題，每小題 1 分，共 63 分 

臨床醫(yī)學(xué) A 型題 第 1~50 小題，每小題 1 分，共 50 分 B 型題 第 51~90 小題，每小題 1 分，共 40 分 

Ⅳ.考查內(nèi)容 

一、生 理 學(xué) 

(一)緒論 

1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。 

2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。 

3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。

(二)細(xì)胞的基本功能

1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：單純擴(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性 主動轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。 

2.細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。

3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機(jī)制。 

4.刺激和閾刺激，可興奮細(xì)胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的 周期性變化。局部電位。

5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。

6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。

7.橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。

(三)血液 

1.血液的組成、血量和理化特性。 

2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。 

3.紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)。

4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。 

5.ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。

(四)血液循環(huán)

1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡要的形成機(jī)制。 

2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。 

3.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機(jī)制，心音，心臟泵血功能的 評定，影響心輸出量的因素。

4.動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。

5.中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。 

6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。 

7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。

8.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。

9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成 的血管活性物質(zhì)。

10.心血管活動的自身調(diào)節(jié)。

11.動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。 

12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。

(五)呼吸

1.肺通氣的動力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。

2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。 

3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。通氣/血流比值及其意義。 

4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸，氧解離曲線及其影響因素。

5.化學(xué)感受性呼吸反射。肺牽張反射。

(六)消化和吸收 

1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。 

2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。

3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動。胃的排 空及其調(diào)節(jié)。

4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動。

5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動。排便反射。

6.主要營養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部 位及機(jī)制。

(七)能量代謝和體溫

1.機(jī)體能量的來源與利用。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。影響能量代謝的因素， 基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。 

2.體溫及其生理性波動。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。

（八）尿的生成和排出 

1.腎單位及濾過膜，腎血流量的特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)。 

2.腎小球的濾過功能及其影響因素。 

3.各段腎小管和集合管對 Na +、C1 -、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以 及對 H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。 

4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。

5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮 系統(tǒng)和心房鈉尿肽對尿生成的調(diào)節(jié)。

6.腎清除率的概念及其測定的意義。 

7.排尿反射。 

(九)神經(jīng)系統(tǒng) 

1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸， 神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。 

2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。

3.經(jīng)典突觸傳遞的過程和影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，突觸后神經(jīng)元 動作電位的產(chǎn)生。

4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。

5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定，神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念，遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類和 調(diào)節(jié)，突觸前受體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。 

6.反射的分類和中樞控制，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞 抑制和中樞易化。

7.感受器的定義和分類，感受器和傳入通路的一般生理特征。 

8.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能：感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的 作用。大腦皮質(zhì)的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。痛覺。 

9.眼的視覺功能：眼內(nèi)光的折射與簡化眼，眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系 統(tǒng)及其依據(jù)，視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用，視錐細(xì)胞和色 覺的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。

10.耳朵的聽覺功能：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi) 耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對聲音頻率的分析。

11.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應(yīng)。

12.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)：脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和 小腦對運(yùn)動和姿勢的調(diào)控。

13.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào) 節(jié)。

14.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)，情緒生理反應(yīng)。 

15.自發(fā)腦電活動和腦電圖，皮層誘發(fā)電位。覺醒和睡眠。 

16.學(xué)習(xí)和記憶的形式，條件反射的基本規(guī)律，學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功 能的一側(cè)優(yōu)勢和優(yōu)勢半球的語言功能。

(十)內(nèi)分泌

1.激素的概念和作用方式，激素的化學(xué)本質(zhì)與分類，激素作用的一般特性，激素 的作用機(jī)制，激素分泌的調(diào)節(jié)。 

2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素，生長激素的生理作 用和分泌調(diào)節(jié)。下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素，縮宮素、血管升壓素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

3.甲狀腺激素的合成與代謝，甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素：甲狀旁腺激素、降鈣素和 1，25-二羥維生素 D3 的生 理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

6.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

7.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。

(十一)生殖 

1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理作用，睪丸功能的調(diào)節(jié)。 

2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期)，雌激素及 孕激素的生理作用，卵巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜 變化間的關(guān)系。胎盤的內(nèi)分泌功能。 

二、生物化學(xué)

(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

1.組成蛋白質(zhì)的 20 種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。

2.氨基酸的理化性質(zhì)。

3.肽鍵和肽。 

4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。

5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。

7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。

8.核酸分子的組成，5 種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。

9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。 

10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。

11.酶的基本概念，全酶、輔酶和輔基，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。 

12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動力學(xué)，酶抑制的類型和特點(diǎn)。

13.酶的調(diào)節(jié)。

14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié) 

1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。 

2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。 

3.磷酸戊糖旁路的意義。

4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。

5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。 

6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制。

7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。

8.酮體的生成、利用和意義。

9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。

10.多不飽和脂肪酸的意義。

11.磷脂的合成和分解。

12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。 

13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。

14.生物氧化的特點(diǎn)。

15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的儲存和利用。

16.胞漿中 NADH 的氧化。 

17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。 

18.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用。

19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。

20.氨基酸的脫羧基作用。

21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)。

22.尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。 

23.一碳單位的定義、來源、載體和功能。

24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。

25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶 核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。

26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。 

27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。

(三)基因信息的傳遞

1.DNA 的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。 

2.DNA 復(fù)制的基本過程。 

3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。

4.DNA 的損傷(突變)及修復(fù)。

5.RNA 的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過程)。

6.RNA 生物合成后的加工修飾。 

7.核酶的概念和意義。 

8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。

9.蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工。

10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。

11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。

12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。 

13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

(四)生化專題 

1.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。

2.血漿蛋白的分類、性質(zhì)及功能。

3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。 

4.血紅素的合成。 

5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。

6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。 

7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。 

8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。

9.維生素的分類、作用和意義。

10.原癌基因的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌基因和生長因子的基本概念及作用 機(jī)制。

11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。

12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用?；蛑委煹幕靖拍罴盎境绦颉?nbsp;

三、病理學(xué)

(一)細(xì)胞與組織的適應(yīng)與損傷 

1.適應(yīng)的類型及其特點(diǎn)（肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類） 

2.細(xì)胞和組織損傷的原因。

3.可逆性損傷：變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點(diǎn)。

3.不可逆性損傷：壞死的概念、類型及結(jié)局。

 (二)損傷的修復(fù)

1.再生的概念、類型，各種組織的再生能力及再生過程。 

2.纖維性修復(fù)：肉芽組織的成分及形態(tài)、功能和結(jié)局。 

3.創(chuàng)傷愈合的過程、類型。 

4.骨折愈合過程。

（三）局部血液循環(huán)障礙

1.充血和淤血的概念、分類、病理變化和后果。 

2.出血的概念、分類、病理變化和后果。 

3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。

4.栓塞的概念、運(yùn)行途徑、栓塞類型和對機(jī)體的影響。

5.梗死的概念、病因和條件、梗死的類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。

(四)炎癥

1.炎癥的概念、病因、基本病理變化

2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng)，炎癥經(jīng)過和炎癥的結(jié)局。 

3.炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn) 

4.急性炎癥：血管反應(yīng)、血管壁通透性增加、白細(xì)胞反應(yīng)、炎癥介質(zhì)在炎癥 過程中作用、急性炎癥的病理學(xué)類型及急性炎癥的結(jié)局。

5.慢性炎癥：一般慢性炎癥概念、特點(diǎn)；肉芽腫性炎癥概念，類型及病變特點(diǎn)

(五)腫瘤 

1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、腫瘤的分化與異型性

2.腫瘤的命名和分類，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。 

3.腫瘤的生長和擴(kuò)散 

4.常見腫瘤舉例（常見腫瘤特點(diǎn)）：上皮組織腫瘤，間葉組織腫瘤 

5.常見的癌前病變，異型增生、原位癌。

(六) 心血管系統(tǒng)疾病 

1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各器官的病理變化。

2.感染性心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。 

3.心瓣膜病的類型、病理改變、血流動力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。 

4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的 病理特點(diǎn)。

5.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，各器官的動脈粥樣硬化所引 起的各臟器的病理改變和后果。

(七)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 

2.肺氣腫的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、類型、病理變化、臨床與病理聯(lián)系。 

3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。

4.細(xì)菌性肺炎（大葉性肺炎、小葉性肺炎）的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā) 癥。

5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。 

6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。

7.肺癌的病因和常見的肉眼類型、組織學(xué)類型及它們的特點(diǎn)、擴(kuò)散途徑。

(八)消化系統(tǒng)疾病

1.慢性胃炎病因及發(fā)病機(jī)制、類型及其病理特點(diǎn)。

2.消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及結(jié)局和并發(fā)癥。 

3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其結(jié)局和并發(fā)癥。

4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理 學(xué)特點(diǎn)。

5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。

6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表 現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨 床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

8.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、肉眼類型及組織學(xué)類型，臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 

9.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型及擴(kuò)散途徑。

（九）泌尿系統(tǒng)疾病

1.腎小球疾?。I小球腎炎）：病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及臨床病理類型

2.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

3.急進(jìn)性腎小球腎炎(新月體性腎小球腎炎)的分類、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床 病理聯(lián)系。

4.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新 腎小球腎炎、IgA 腎病的病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。 

5.慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

6.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

7.腎細(xì)胞癌、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。

(十)生殖系統(tǒng)和乳腺疾病 

1.子宮頸疾?。郝宰訉m頸炎、子宮上皮內(nèi)瘤變、子宮頸浸潤癌的病理變化、 擴(kuò)散途徑。 

2.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。 

3.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化。

4.乳腺癌的病理變化和擴(kuò)散途徑。 

（十一）內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

1.彌漫性非毒性甲狀腺腫病因、機(jī)制和病理變化。 

2.彌漫性毒性甲狀腺腫病因、機(jī)制及病變變化。

3.甲狀腺癌的類型及其病變特點(diǎn)。

(十二)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 

1.流行性腦脊髓膜炎病因、機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系 

2.流行性乙型腦炎病因、機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系 

（十三）傳染病 

1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。

2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。 

3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點(diǎn)。 

4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)。

5.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、 并發(fā)癥和結(jié)局。

6.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床 病理的聯(lián)系。 

內(nèi)科學(xué) 

(一)診斷學(xué)

1.常見癥狀學(xué)：發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血 及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。 

2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部的檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢 查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血、尿、糞常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、 腎功能檢查，血?dú)夥治觥?nbsp;

4.器械檢查：包括心電圖檢查、胸部 X 線片、超聲檢查(常用腹部 B 超及超聲心 動圖檢查)、肺功能檢查、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)窺鏡檢查)。

5.常用臨床操作：胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo) 尿術(shù)、心肺復(fù)蘇。

(二)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷與病情嚴(yán)重程度評估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預(yù)防。

2.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、分期和 分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。

3.支氣管擴(kuò)張癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

4.肺炎的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，各種 肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.肺膿腫的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和 治療。 

6.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括結(jié)核病分 類)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.原發(fā)性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、 診斷、鑒別診斷和治療。

8.間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

9.肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和分型、 鑒別診斷和治療。

10.肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和防治原則。

11.胸腔積液的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷和治療。 

12.氣胸的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診 斷、并發(fā)癥和治療。 

13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣)。 

14.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn) 及分型、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。

(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病 

1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型，心功能分級、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn) 室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.心律失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室 傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電 復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。 

4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。

5.動脈粥樣硬化的流行病學(xué)、危險因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。

6.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和 防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征 (不穩(wěn)定型心絞痛及非 ST 段抬高心肌梗死)。

7.急性 ST 段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其 他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。

8.原發(fā)性高血壓的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn) 室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。

9.繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、 鑒別診斷和治療。

11.心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、 診斷、鑒別診斷和治療。

13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、并發(fā)癥和防 治措施。

14.感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。

(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒 

1.胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。 

2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、胃鏡及組織學(xué)病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 

3.消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷、治療、并發(fā)癥及治療。 

4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

6.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 

8.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥 和治療。

9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。

10.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診 斷和治療。

11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療

13.急性中毒的的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。 

14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。

(五)泌尿系統(tǒng)疾病 

1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎臟的生理功能，常見腎臟 疾病檢查及臨床意義，腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。

2.腎小球腎炎(急性、急進(jìn)性、慢性)的病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn) 室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、 診斷、鑒別診斷和治療。 

4.IgA 腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.尿路感染的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷 和治療。

6.急性腎損傷的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

7.慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

(六)血液系統(tǒng)疾病

1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。 

3.再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷 和治療。

4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞葡萄糖 -6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血 紅蛋白尿)的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治 療。

7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。

8.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷 和治療。 

9.出血性疾病概述：正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血 的疾病分類、診斷和防治。

10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方 法和防治原則。

2.Graves 病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他檢 查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。 

3.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

4.庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

6.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診 斷、鑒別診斷和綜合治療。

8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí) 驗(yàn)室和其他檢查、診斷和治療。

(八)風(fēng)濕性疾病

1.風(fēng)濕性疾病總論：疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、治療。

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別 診斷和治療。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒 別診斷和治療。 

4.干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷，鑒別診 斷和治療 

5.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其 他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

外科學(xué) 

(一)外科總論 

1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。 

2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及 防治、臨床處理的基本原則。 

3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。 

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

5.重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容和應(yīng)用，常見器官功能衰竭的治療原則。 6.疼痛的分類、評估、及治療。 

7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。

8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。

9.外科感染

(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。

(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。 (3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及治療原則。

(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。

(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。 

10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。

11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。

燒傷并發(fā)癥的臨 床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。

12.腫瘤

(1)腫瘤的分類、病因、與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。

(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。 

13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。

14.麻醉與復(fù)蘇

(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。

(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。

(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。 15.外科微創(chuàng)手術(shù)：內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。

以上就是“承德醫(yī)學(xué)院2022年碩士研究生臨床醫(yī)學(xué)綜合（西醫(yī)）自主命題考試大綱”的全部內(nèi)容了，希望對各位考生的復(fù)習(xí)有所幫助！想了解更多醫(yī)學(xué)考研知相關(guān)的考試動態(tài)、院校信息、政策解析與公共課的知識點(diǎn)，請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。