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流行性乙型腦炎的病理變化-2023考研西綜病理學

2022-01-19 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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以下內(nèi)容是關(guān)于“流行性乙型腦炎的病理變化”,此考點為西醫(yī)綜合考研病理學-傳染病及寄生蟲病部分考察內(nèi)容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下:

病變范圍廣泛,累及整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì),但以大腦皮質(zhì)、基底核及丘腦最嚴重;脊髓病變最輕。

(一)肉眼觀:腦回變寬,腦溝變窄。腦灰質(zhì)內(nèi)見散在分布的粟粒大小的軟化灶。

(二)乙腦的鏡下改變

1.變質(zhì)性改變:

變性:表現(xiàn)為神經(jīng)細胞胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質(zhì)內(nèi)空泡形成,核偏位。

壞死:重者神經(jīng)細胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。軟化灶形成,病變嚴重時,灶性神經(jīng)組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。

衛(wèi)星現(xiàn)象:變性、壞死的神經(jīng)細胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。

噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象:小膠質(zhì)、中性粒細胞侵入壞死的神經(jīng)細胞內(nèi),稱為噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。

2.滲出性改變:腦實質(zhì)內(nèi)血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤,稱血管淋巴套。

3.增生性改變:小膠質(zhì)細胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié),多位于小血管及壞死的神經(jīng)細胞附近。

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