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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師【泌尿系統(tǒng)】科目模擬試題

2020-06-19 15:30 醫(yī)學教育網
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關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師【泌尿系統(tǒng)】科目模擬試題”的內容,相信很多考生都在關注,為了幫助大家復習,醫(yī)學教育網老師特為大家整理總結了具體的模擬試題及答案解析如下:

1.患者,男性,3小時前因交通事故致騎跨傷,傷后會陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平穩(wěn),陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是

A.抗感染

B.經會陰尿道端端吻合+引流尿外滲

C.膀胱造瘺

D.導尿

E.應用止血藥

【正確答案】B

【答案解析】尿道滴血,生命體征平穩(wěn),陰囊腫大、青紫,不能自行排尿,說明尿道斷裂,需要時手術治療。

2.男,37歲,膀胱刺激征進行性加重3天,起病來無發(fā)熱及腰痛。既往也無類似發(fā)作。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40個/HP,RBC10~15個/HP,亞硝酸鹽(+)。該患者抗感染治療療程應為

A.3天

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

【正確答案】B

【答案解析】3日療法——非孕女性——常用氧氟沙星。

7日療法——妊娠、老人、糖尿病、免疫力低下及男性。

單劑量療法:復發(fā)率高。

3.以下關于前列腺炎錯誤的是

A.可由細菌感染導致

B.可由非感染因素刺激所致

C.有上腹部疼痛或不適

D.有排尿異常

E.有性功能障礙

【正確答案】C

【答案解析】前列腺炎的臨床表現(xiàn):排尿改變及尿道分泌物;疼痛;性功能減退;精神神經癥狀;并發(fā)癥,可表現(xiàn)為變態(tài)反應如虹膜炎、關節(jié)炎、神經炎、肌炎、不育等。

4.男性,28歲。因感冒后出現(xiàn)進行性少尿作腎活檢,結果為新月體性腎小球腎炎,血漿抗腎小球基底膜抗體(+),首選的治療是

A.甲潑尼龍沖擊

B.環(huán)磷酰胺沖擊

C.強化血漿置換療法

D.抗凝藥物

E.抗血小板藥物

【正確答案】C

【答案解析】該青年患者,腎活檢為細胞新月體性腎小球腎炎,血漿抗腎小球基底膜抗體陽性,所以考慮是Ⅰ型急進性腎小球腎炎,治療首選強化血漿置換療法。

5.男,45歲。進行性少尿4天。既往體健。查體:BP160/90mmHg,心率120次/分,雙下肢水腫。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6μmol/L。動脈血氣分析:Ph7.31,PaO265mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是

A.利尿

B.透析

C.降壓

D.口服潑尼松

E.糾正酸中毒

【正確答案】B

【答案解析】

①急性肺水腫

②無尿2天以上,或少尿4天以上

③高鉀血癥:血鉀≥6.5mmol/L,或每日上升<1mmol/L

④酸中毒:pH<7.25,二氧化碳結合了<13mmol/L

⑤血尿素氮≥21.4mmpl/L,或每日升高≥8.9mmol/L

⑥血肌酐≥442μmol/L,或每日升高≥176.8μmol/L

6.男性,21歲,因間斷右側腰部疼痛1年入院,B超發(fā)現(xiàn)右腎積水6cm×4cm,上尿路未見結石。為明確病因,最有意義的檢查是

A.腹部X線平片

B.腹部CT

C.靜脈尿路造影

D.放射性核素腎圖

E.右側逆行腎盂造影

【正確答案】C

【答案解析】腎積水一般須經靜脈尿路造影明確診斷。靜脈尿路造影腎顯影不清晰時可以行逆行腎盂造影。

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