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醫(yī)師第一階段醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱

單元 

細(xì)目 

要點(diǎn) 

一、損傷的分類和病因病機(jī)  1.損傷的分類  (1)按皮膚、黏膜有無破損分類
(2)按受傷程度分類
(3)按受傷的部位分類;按受傷的時間分類  
2.損傷的病因、病機(jī)  (1)損傷的外因、內(nèi)因
(2)人體氣血、津液、經(jīng)絡(luò)、臟腑的生理功能與皮肉筋骨的關(guān)系及與損傷發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的關(guān)系 
二、診斷  1.損傷的癥狀體征、骨病的癥狀體征  (1)全身癥狀
(2)局部癥狀體征 
2.四診  (1)問診(一般情況、發(fā)病情況、全身情況、其他情況)
(2)望診(望全身、望局部)
(3)聞診(一般聞診、局部聞診)
(4)切診(摸診) 
3.骨與關(guān)節(jié)檢查法  (1)肢體長度、周徑以及關(guān)節(jié)活動度的測量方法
(2)肌力的分級、臨床檢查法中的摸法
(3)一些特殊檢查法 
4.臨床檢查法  分離試驗(yàn)、頸椎間孔擠壓試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
壓胸試驗(yàn)、直腿抬高試驗(yàn)、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)、拾物試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)、背伸試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
骨盆擠壓試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)、屈膝屈髖試驗(yàn)、梨狀肌緊張試驗(yàn)、髖外展外旋試驗(yàn)(“4”字試驗(yàn))、的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
搭肩試驗(yàn)、肱二頭肌抗阻力試驗(yàn)、直尺試驗(yàn)、疼痛弧試驗(yàn)、試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
腕伸肌緊張試驗(yàn)、密耳征(Mill征)、屈肌緊張試驗(yàn)、肘三角與肘直線試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
握拳試驗(yàn)、試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
托馬斯征(Thomas征)、髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)、蛙式試驗(yàn)、下肢短縮試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
回旋擠壓試驗(yàn)、擠壓研磨試驗(yàn)、抽屜試驗(yàn)、側(cè)方擠壓試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)的操作要領(lǐng)和陽性體征及意義 
三、治法  1.藥物  (1)內(nèi)治法中的三期辨證、內(nèi)治法藥物的常見劑型
(2)外治法的不同藥物種類以及使用注意 
2.手法  (1)正骨八法,正骨手法操作的內(nèi)容、上骱手法的內(nèi)容
(2)手法的效能;運(yùn)用手法的適應(yīng)證;手法的分類 
3.固定  (1)夾板固定的適應(yīng)癥
(2)操作步驟以及注意事項 
4.手術(shù)    
5.練功  練功的分類及功效 
四、骨折  1.概論  (1)外因、內(nèi)因以及分類
(2)并發(fā)癥
(3)特征
(4)愈合過程
(5)愈合標(biāo)準(zhǔn)
(6)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
(7)三期辨證論治
(8)異常愈合 
2.鎖骨骨折  鎖骨骨折易發(fā)生部位、臨床表現(xiàn)及固定方法 
3.肱骨干骨折  肱骨干骨折的并發(fā)癥及整復(fù)與固定 
4.肱骨髁上骨折  (1)肱骨髁上骨折定義、并發(fā)癥以及分類
(2)髁上骨折的復(fù)位及固定 
5.孟氏骨折  孟氏骨折的定義及分類、治療 
6.橈骨遠(yuǎn)端骨折  橈骨遠(yuǎn)端骨折的定義、解剖特點(diǎn)、病因病機(jī)及治療方法 
7.股骨頸骨折  股骨頸骨折的解剖特點(diǎn)、病因病機(jī)、分型治療及預(yù)后 
8.股骨干骨折  股骨干骨折的治療 
9.髕骨骨折  髕骨骨折的解剖特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療 
10.脛腓骨干骨折  (1)病因病機(jī)
(2)并發(fā)癥
(3)復(fù)位要求 
11.踝部骨折  (1)病因病機(jī)
(2)位固定方法 
12.肋骨骨折  (1)解剖特點(diǎn)
(2)病因病機(jī)
(3)并發(fā)癥
(4)固定方法 
13.脊柱骨折脫位及脊髓損傷  (1)脊柱骨折暴力作用類型
(2)骨折脫位的穩(wěn)定類型
(3)并發(fā)癥及臨床表現(xiàn) 



五、脫位 
1.概論  (1)脫位的病因病機(jī)及分類
(2)脫位的特征及治療 
2.顳下頜關(guān)節(jié)脫位  (1)病因病機(jī)
(2)臨床表現(xiàn)
(3)整復(fù)方法 
3.肩關(guān)節(jié)脫位  (1)病因病機(jī)
(2)復(fù)位方法 
4.肘關(guān)節(jié)脫位  臨床表現(xiàn)(分類)及并發(fā)癥 
5.小兒橈骨頭半脫位  (1)解剖特點(diǎn)
(2)病因病機(jī) 
6.髖關(guān)節(jié)脫位  (1)分類
(2)臨床表現(xiàn)
(3)整復(fù)方法 
六、筋傷  1.概論  (1)筋傷的定義、分類及分期、病因病機(jī)、并發(fā)癥
(2)筋傷的診斷要點(diǎn)
(3)筋傷的治療原則及治療方法、預(yù)防與調(diào)護(hù) 
2.凍結(jié)肩  (1)病因病機(jī)
(2)臨床表現(xiàn)及治療方法 
3.肩關(guān)節(jié)周圍炎  (1)病因病機(jī)
(2)診查要點(diǎn)
(3)治療
(4)預(yù)防與調(diào)護(hù) 
4.肱骨外上髁炎  (1)解剖特點(diǎn)
(2)及臨床表現(xiàn) 
5.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎  (1)解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
6.腱鞘囊腫  (1)病因病機(jī)
(2)診查要點(diǎn)
(3)治療
(4)預(yù)防與調(diào)護(hù) 
7.腕管綜合征  (1)解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
8.橈側(cè)腕伸肌腱周圍炎  (1)病因病機(jī)
(2)診查要點(diǎn)
(3)治療
(4)預(yù)防與調(diào)護(hù) 
9.屈指肌腱腱鞘炎  (1)屈指肌腱解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
10.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷  (1)解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
11.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷  (1)解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
12.膝關(guān)節(jié)半月板損傷  (1)解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn) 
13.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎  (1)病因病機(jī)
(2)診查要點(diǎn)
(3)治療
(4)預(yù)防與調(diào)護(hù) 
14.髕骨軟骨軟化癥  (1)病因病機(jī)
(2)診查要點(diǎn)
(3)治療
(4)預(yù)防與調(diào)護(hù) 
15.踝關(guān)節(jié)扭傷  (1)踝關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療方法 
16.落枕  (1)病因病機(jī)
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療方法 
17.頸椎病  (1)定義
(2)分型
(3)臨床表現(xiàn)
(4)治療方法 
18.腰部扭傷  (1)分型
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療方法 
19.腰椎間盤突出癥  (1)病因病機(jī)
(2)臨床表現(xiàn)
(3)診斷依據(jù)
(4)治療方法 


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