為做好新型冠狀病毒感染的肺炎患者(以下簡(jiǎn)稱新冠肺炎患者)遺體處置工作,防范疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《重大突發(fā)事件遇難人員遺體處置工作規(guī)程》(民發(fā)〔2017〕38號(hào))等有關(guān)要求,特制定本工作指引。
一、總體要求
按照以人為本、依法規(guī)范、及時(shí)穩(wěn)妥、就近火化、疑似從有的原則,實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、相互協(xié)同、屬地管理,科學(xué)規(guī)范處置新冠肺炎患者遺體,加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù),防范疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),保障人體健康和社會(huì)安全。
二、責(zé)任分工
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)及時(shí)開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明,通知?dú)泝x館接運(yùn)遺體,做好遺體消毒等衛(wèi)生防疫處理工作。
殯儀館負(fù)責(zé)及時(shí)接運(yùn)遺體,設(shè)立臨時(shí)殯儀服務(wù)專用通道和專用火化爐,按照操作規(guī)程做好遺體火化工作,并開(kāi)具火化證明。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)衛(wèi)生防疫工作,做好相關(guān)人員防護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn),對(duì)殯儀車、火化設(shè)備和相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理。
衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定遺體消毒等衛(wèi)生防疫相關(guān)技術(shù)文件,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好本機(jī)構(gòu)內(nèi)新冠肺炎患者遺體的規(guī)范處置。
民政部門負(fù)責(zé)全面摸清本地區(qū)殯儀服務(wù)情況及可調(diào)用的資源狀況,及時(shí)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)殯儀館等服務(wù)機(jī)構(gòu)做好新冠肺炎患者遺體處置工作。
公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)運(yùn)輸遺體的車輛優(yōu)先給予通行便利,依法查處遺體轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的違法犯罪行為。
三、遺體處置流程
(一)死亡報(bào)告。新冠肺炎患者死亡后,由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門,衛(wèi)生健康行政部門通報(bào)本級(jí)民政部門,民政部門通知相關(guān)殯儀館做好遺體接運(yùn)、火化等準(zhǔn)備工作。
(二)衛(wèi)生防疫處理。對(duì)于死亡的新冠肺炎患者遺體,由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》的規(guī)定,對(duì)遺體進(jìn)行消毒、密封,密封后嚴(yán)禁打開(kāi)。
(三)手續(xù)交接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在完成遺體衛(wèi)生防疫處理、開(kāi)具死亡證明、聯(lián)系親屬同意火化后,第一時(shí)間聯(lián)系殯儀館盡快上門接運(yùn)遺體,并在遺體交接單中注明已進(jìn)行衛(wèi)生防疫處理和立即火化意見(jiàn)。對(duì)新冠肺炎患者親屬拒不到場(chǎng)或拒不移送遺體的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殯儀館進(jìn)行勸說(shuō),勸說(shuō)無(wú)效的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字后,將遺體交由殯儀館直接火化,轄區(qū)公安機(jī)關(guān)配合做好相關(guān)工作。
(四)遺體轉(zhuǎn)運(yùn)。遺體運(yùn)送不得交由除殯儀館以外的單位和個(gè)人承辦。殯儀館安排專職人員、專用運(yùn)尸車到醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定地點(diǎn),按指定路線將遺體轉(zhuǎn)運(yùn)到指定的專用運(yùn)尸車上運(yùn)至殯儀館。
(五)人員防護(hù)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員和遺體運(yùn)送、處置人員等,按照疾病接觸防護(hù)要求,進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)。
(六)遺體火化。遺體運(yùn)送到殯儀館后,殯儀館設(shè)置臨時(shí)專用通道,由殯儀館專職人員將遺體直接送入專用火化爐火化。遺體不得存放、探視,全程嚴(yán)禁打開(kāi)密封遺體袋。
(七)骨灰移交?;鸹Y(jié)束后,由殯儀館服務(wù)人員撿拾骨灰,并出具火化證明,一并交親屬取走。家屬拒絕取走的,按照無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的遺體骨灰處理。
(八)環(huán)境消毒。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)遺體運(yùn)輸車輛、設(shè)備工具、火化車間、遺體停留區(qū)域等進(jìn)行嚴(yán)格消毒,對(duì)殯儀廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理。
(九)信息管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和殯儀館應(yīng)當(dāng)對(duì)新冠肺炎患者遺體處理情況及時(shí)登記和存入業(yè)務(wù)檔案,處理情況應(yīng)及時(shí)向同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、民政部門報(bào)告。
四、相關(guān)規(guī)定
(一)在本省(區(qū)、市)內(nèi)死亡的新冠肺炎患者遺體應(yīng)當(dāng)就近全部火化,不得采用埋葬或其它保存遺體方式,不得移運(yùn)。本?。▍^(qū)、市)以外地區(qū)死亡的新冠肺炎患者遺體不得進(jìn)入本省域,按照就近原則就地火化。
(二)新冠肺炎患者死亡后,不得舉行遺體告別儀式和利用遺體進(jìn)行其它形式的喪葬活動(dòng)。
(三)少數(shù)民族新冠肺炎患者遺體,按照《傳染病防治法》的規(guī)定,遺體必須就地火化。火化后骨灰可按照民族習(xí)俗進(jìn)行安置。
(四)在華外國(guó)人及港澳臺(tái)人士因新型冠狀病毒感染肺炎在境內(nèi)死亡的,按照《傳染病防治法》的規(guī)定,遺體必須就地火化。火化后的骨灰可按死者家屬意愿運(yùn)輸出境。
(五)對(duì)疑似新冠肺炎患者(包括采用隔離觀察等防控措施的人員)的遺體,按照“疑似從有”的原則處理,防止疫情擴(kuò)散。
(六)遺體接運(yùn)、火化等相關(guān)費(fèi)用按照有關(guān)規(guī)定結(jié)算。
附件:
1.新型冠狀病毒感染的肺炎死亡患者遺體運(yùn)送人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)及運(yùn)送車輛消毒方法
一、遺體運(yùn)送人員的防護(hù)
參照《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》及附件5《特定人群個(gè)人防護(hù)指南(第一版)》尸體處理人員自我防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),或者按照進(jìn)入新型冠狀病毒感染的肺炎患者/疑似患者隔離病室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)要求。
建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長(zhǎng)袖加厚橡膠手套、一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴等。運(yùn)送人員要做好手衛(wèi)生,可采用洗手液加流動(dòng)水洗手或者使用速干手消毒劑。
二、關(guān)于運(yùn)送遺體車輛的消毒
運(yùn)送車輛無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑至車輛內(nèi)物體表面濕潤(rùn),作用30分鐘。運(yùn)送車輛有可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物,再按照車輛無(wú)可見(jiàn)污染物處理。噴灑消毒劑過(guò)程中注意保護(hù)精密儀器。
2. 新型冠狀病毒感染肺炎死亡患者遺體交接單
3. 新型冠狀病毒感染肺炎死亡患者遺體火化登記表
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