將中醫(yī)藥課程列入臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課程，把中醫(yī)藥經(jīng)典能力培養(yǎng)作為重點(diǎn)，提高中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重，將中醫(yī)藥經(jīng)典融入中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課程……

近日，在國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）中，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育飽受關(guān)注。

中醫(yī)藥課程列入臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課，但由誰(shuí)來(lái)教？怎么教？

“中醫(yī)藥在今年的新冠疫情防控中起到重要作用，對(duì)于減緩重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化，降低危重癥病人的死亡率，提高輕癥患者的治愈率，發(fā)揮了不錯(cuò)的效果?！兑庖?jiàn)》的出臺(tái)很有意義，重視中醫(yī)藥課程、提高課程比例固然重要，但更需要關(guān)注的是誰(shuí)來(lái)教，學(xué)生怎么學(xué)，學(xué)什么，如何培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維、提高臨床解決實(shí)際問(wèn)題的能力。”全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人，時(shí)任武漢江夏方艙醫(yī)院副院長(zhǎng)的史鎖芳在《意見(jiàn)》出臺(tái)后，與科技日?qǐng)?bào)記者分享。

另有高校教育工作者建議，將加強(qiáng)中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院人才培養(yǎng)的建設(shè)，建立評(píng)估考核滾動(dòng)淘汰機(jī)制，營(yíng)造人才培養(yǎng)氛圍、提高科研水平。

要培養(yǎng)“學(xué)貫中西”的中西醫(yī)結(jié)合人才

在南京醫(yī)科大學(xué)，目前在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大三上學(xué)期，已開(kāi)設(shè)有48學(xué)時(shí)的《中醫(yī)學(xué)》必修課，而兒科、精神醫(yī)學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，目前開(kāi)設(shè)了中醫(yī)學(xué)方面的選修課，“我們已決定將《中醫(yī)學(xué)》列入所有臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的必修課?！痹撔＝虅?wù)處處長(zhǎng)喻榮彬說(shuō)。

“臨床醫(yī)學(xué)不能僅僅懂醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)中醫(yī)藥博大精深，有獨(dú)到的醫(yī)治經(jīng)驗(yàn)，《意見(jiàn)》出臺(tái)后，我們也在思考如何讓中醫(yī)藥院校的臨床專(zhuān)業(yè)更有專(zhuān)業(yè)特色?！蹦暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)教務(wù)處處長(zhǎng)狄留慶接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示，該校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在低年級(jí)開(kāi)設(shè)54學(xué)時(shí)的《中醫(yī)學(xué)概論》、18學(xué)時(shí)的《針灸學(xué)》必修課，并將《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》、《中醫(yī)臨床概論》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)概論》、《中西醫(yī)結(jié)合概論》等課程納入專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案中，學(xué)生們?cè)谧詈笠粚W(xué)年臨床實(shí)習(xí)期間，到醫(yī)院中醫(yī)科室實(shí)習(xí)。

“但這還不夠。在預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等領(lǐng)域，中醫(yī)藥都有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)，我們也在考慮構(gòu)建從預(yù)防、治療到康復(fù)，橫跨人的全生命周期、為人類(lèi)健康提供醫(yī)療支持的專(zhuān)業(yè)體系，并與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)融合，培養(yǎng)’學(xué)貫中西’的中西醫(yī)結(jié)合的高端人才?！钡伊魬c說(shuō)。

建議與中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院共享師資

江蘇省中醫(yī)院呼吸科主任中醫(yī)師史鎖芳曾于今年2月，帶領(lǐng)江蘇的國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)赴武漢江夏區(qū)方艙醫(yī)院，參與救治新冠肺炎患者。

“想落實(shí)好《意見(jiàn)》，思考如何讓臨床醫(yī)生有中醫(yī)思維是關(guān)鍵，目前不少醫(yī)學(xué)院校臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，對(duì)中醫(yī)了解不夠，學(xué)習(xí)目的也不明確 ，只是對(duì)中醫(yī)概貌有所了解?！笔锋i芳建議，中醫(yī)藥類(lèi)課程最好涉及《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等古代醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典，這些典籍是中醫(yī)的源頭。

他表示，中醫(yī)藥課程開(kāi)設(shè)后，還要斟酌課程比例應(yīng)該有多高，同時(shí)要讓有臨床思維的人來(lái)教。“醫(yī)學(xué)類(lèi)院校不妨與中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院共享師資，可以到中醫(yī)院借調(diào)醫(yī)生做教師，而醫(yī)學(xué)生也可以到中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)。”

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)傳承，狄留慶表示，目前該校正準(zhǔn)備嘗試“書(shū)院制”人才培養(yǎng)模式，選聘全國(guó)名老中醫(yī)、江蘇名中醫(yī)擔(dān)任導(dǎo)師，讓學(xué)生們?cè)趯?dǎo)師引領(lǐng)下多到門(mén)診跟師抄方，“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”。

“我們今年也準(zhǔn)備啟動(dòng)附屬醫(yī)院的綜合評(píng)估工作，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，對(duì)不重視教育教學(xué)、教學(xué)保障不到位、教學(xué)效果不好的醫(yī)院，則取消其參加人才培養(yǎng)工作的機(jī)會(huì)。”狄留慶說(shuō)，在評(píng)估考核過(guò)程中，學(xué)校會(huì)特別關(guān)注附屬醫(yī)院對(duì)人才培養(yǎng)工作的重視程度，評(píng)估其是否將人才培養(yǎng)納入臨床科室和醫(yī)生績(jī)效考核的指標(biāo)體系，是否有效開(kāi)展教學(xué)，實(shí)施小班化教學(xué)、在線教學(xué)、案例教學(xué)等，是否重視科研等。

“教學(xué)相長(zhǎng)，我們希望附屬醫(yī)院更重視教學(xué)工作，加大人才培養(yǎng)的投入，提升教育教學(xué)水平?！钡伊魬c說(shuō)。

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國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)原文2020年

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》醫(yī)考快報(bào)

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