粵中醫(yī)函〔2020〕356號

廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于省政協(xié)第十二屆三次會議

第20201188號提案答復的函

您提出的關(guān)于以科學師承教育體系，助力廣州基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的提案（第20201188號）收悉，經(jīng)綜合省人力資源社會保障廳、省教育廳等單位意見，現(xiàn)將有關(guān)辦理情況答復如下：

一、我省高度重視中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

目前，我省已形成了較完整的中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)體系。從培養(yǎng)層次看，既有中醫(yī)學一級學科博士授權(quán)高校,也有本、?？浦嗅t(yī)藥高校和中等職業(yè)學校。從專業(yè)層面看，開設了除少數(shù)民族醫(yī)藥專業(yè)之外的全部中醫(yī)藥類專業(yè)。

現(xiàn)我省有廣州中醫(yī)藥大學等9所本科高校設置了中醫(yī)學、中西醫(yī)臨床醫(yī)學、中藥學等中醫(yī)藥本科專業(yè)點25個，在校生約1.22萬人，2019年招生2647人。

廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學院等21所高職院校設置了藥學、中藥學、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)康復技術(shù)、中醫(yī)學、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中藥生產(chǎn)與加工、中藥制藥技術(shù)等中醫(yī)藥專科相關(guān)專業(yè)點50個，在校生1.9萬人，招生0.8萬人。

廣東省食品藥品職業(yè)技術(shù)學校等22所中職學校設置了中醫(yī)護理、中醫(yī)、中藥、中藥制藥、中醫(yī)康復保健等中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)點38個，在校生1.2萬人，招生0.5萬人。

近年來，我省先后通過實施高水平大學建設、高等教育“沖、補短板、強特色”提升計劃，高水平地發(fā)展中醫(yī)藥教育。

2015年，廣東省委省政府啟動高水平大學建設。南方醫(yī)科大學及廣州中醫(yī)藥大學中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學等學科納入我省高水平大學及重點學科建設項目。

2018年省教育廳、省發(fā)展改革委、省科技廳聯(lián)合公布的高等教育“沖、補短板、強特色”提升計劃中，南方醫(yī)科大學、廣州中醫(yī)藥大學進入高水平大學重點建設高校，廣東藥科大學的中西醫(yī)結(jié)合、中藥學列入特色高校提升計劃。

2019年，組織實施廣東省職業(yè)教育“擴容、提質(zhì)、強服務”三年行動計劃，進一步加強中醫(yī)藥職業(yè)教育；立項支持肇慶醫(yī)學高等?？茖W校等4所高職院校在6個中醫(yī)學、中藥學、中醫(yī)養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥專業(yè)點開展省級品牌專業(yè)和重點專業(yè)建設。組織高職院校與中職學校開展中醫(yī)藥專業(yè)中高職貫通培養(yǎng)三二分段試點，暢通中醫(yī)藥技術(shù)技能人才成長通道。

二、加強院校教育，創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革

（一）系統(tǒng)組織開展中醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革項目。暨南大學、廣州中醫(yī)藥大學、南方醫(yī)科大學被列為教育部卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計劃改革試點高校，廣州中醫(yī)藥大學“中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革（9年制）”等6個項目列入改革試點項目，暨南大學、南方醫(yī)科大學、廣州中醫(yī)藥大學立項建設卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)計劃項目。

（二）優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，推動院校教育與師承教育相結(jié)合。2019年成立廣東省本科高校中醫(yī)學類專業(yè)教學指導委員會、廣東省本科高校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學指導委員會，指導我省高校中醫(yī)學專業(yè)加強師承教育研究、提升中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)力量。廣州中醫(yī)藥大學“重經(jīng)典，強臨床”，與廣東省中醫(yī)院實行“校院合一”的辦學體制，通過專業(yè)師資帶徒、走出去請進來的跨地域培養(yǎng)途徑、“專業(yè)師資共同帶徒、弟子集體跟師”等模式，強化“校院”協(xié)同育人，促進醫(yī)教協(xié)同，實現(xiàn)“厚基礎、重經(jīng)典、強臨床、有特長”的高等中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)新模式。強化中醫(yī)思維培養(yǎng)，夯實中醫(yī)藥專業(yè)學生的中醫(yī)經(jīng)典理論，實施早跟師早臨床多臨床制度，切實加強學生醫(yī)德培養(yǎng)和人文素質(zhì)教育，推動人文教育與專業(yè)教育的有機結(jié)合，進一步推進中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學與臨床（實踐）相融合。

（三）深化中醫(yī)藥醫(yī)學教育教學改革，加強內(nèi)涵建設。近年來，我省以項目為抓手，通過教學改革方式，深化中醫(yī)藥學教育建設發(fā)展。在2019年廣東省教育教學成果獎評選中，廣州中醫(yī)藥大學“醫(yī)教深度融合培養(yǎng)卓越中醫(yī)人才的研究與實踐”“經(jīng)典根，中醫(yī)魂—打造《傷寒論》金課的建設與實踐”獲省級教學成果獎一等獎。2019年，廣州中醫(yī)藥大學、南方醫(yī)科大學、暨南大學、廣州醫(yī)科大學、廣東藥科大學的中醫(yī)學、中藥學、中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)分別入選為國家級、省級本科專業(yè)建設點。

（四）落實訂單定向基層醫(yī)學人才培養(yǎng)。自2014年我省啟動訂單定向培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才計劃以來，我省已累計招生訂單定向醫(yī)學生達4800人，其中中醫(yī)類定向醫(yī)學生約1200人。廣州中醫(yī)藥大學、廣東藥科大學、肇慶醫(yī)學高等?？茖W校、廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學院參與訂單定向中醫(yī)藥醫(yī)學生培養(yǎng)任務，為我省基層衛(wèi)生單位培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的合格醫(yī)生提供保障。從歷年招生情況看，考生報考踴躍、院校對生源滿意，每年本、專科各投放的計劃均錄滿。

三、深入實施師承教育，助力強省中醫(yī)藥人才隊伍建設

（一）認識到位，強化師承工作的責任意識。師承教育是千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的一個重要途徑，也是傳承中醫(yī)藥學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的有效方式。開展中醫(yī)藥師承工作，既是繼承老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗的一項重要措施，也是培養(yǎng)造就高層次優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的重要途徑。廣東省委、省政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展，2006年、2012年先后兩次召開中醫(yī)藥強省建設大會，強化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)平臺建設。今年7月2日，廣東省召開中醫(yī)藥大會，提出推廣和提升師承教育，深入實施國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程），實施中醫(yī)師承“薪火工程”，大力開展老中醫(yī)學術(shù)思想、老藥工技藝等師承教育。

（二）完善制度，重視管理，保障傳承工作持續(xù)開展。不斷構(gòu)建和優(yōu)化各項管理機制，保證師承教育各項工作真正落實，推動名醫(yī)傳承工作順利開展。

一是落實“目標管理”。在實施省名中醫(yī)師承項目、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設之初就制定明確的師承目標，如要求系統(tǒng)總結(jié)學術(shù)思想，完成一項臨床研究，形成一個診療方案，整理一套醫(yī)案，出版一本專著，發(fā)表一批高水平的學術(shù)論文等。要求各項目單位、帶教單位把體現(xiàn)名醫(yī)傳承的定性、定量指標抓好落實，各單位也把專家、繼承人是否定期開展名老中醫(yī)查房、?？浦鞴ゲ》N診療方案是否體現(xiàn)名醫(yī)的學術(shù)思想等作為科室管理考核指標。

二是完善規(guī)章制度。先后制定了關(guān)于“實施名醫(yī)工程”、“加強名中醫(yī)師承項目管理規(guī)定”等規(guī)章制度。三是抓好師承學習過程管理。師承工作關(guān)鍵之處是要保證指導老師的臨床教學和繼承人臨床跟師學習的時間和質(zhì)量。在總結(jié)全國師承管理工作的經(jīng)驗基礎上，我省為繼承人統(tǒng)一印制了《師承項目管理手冊》，包括《跟師學習筆記本》、《跟師月記》、《醫(yī)案整理本》、《讀經(jīng)典學習筆記本》等，并對學習時間和記錄內(nèi)容有明確規(guī)定，有效推動和保證了繼承人跟師任務的完成，同時也為管理工作提供了真實的第一手資料依據(jù)。

（三）加強投入和平臺建設，營造中醫(yī)藥人才成長良好環(huán)境。“十三五”以來，我省積極爭取省財政支持，先后開展了3批省名中醫(yī)師承項目，共遴選出354名指導老師，指導老師和繼承人覆蓋省、市、縣（區(qū)）。建設了178個省名中醫(yī)傳承工作室、30個省基層老中醫(yī)藥專家傳承工作室。探索搭建廣東省名中醫(yī)傳承管理平臺，建立知識管理系統(tǒng)，開展老中醫(yī)隱性知識的定向挖掘和群體實踐研究，推動對名老中醫(yī)隱性知識的顯性化，提高名醫(yī)傳承效率。

（四）開展傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員考核。《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令第52號）、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》（衛(wèi)生計生委令第15號）的實施，為不具備醫(yī)學專業(yè)學歷的人員參加醫(yī)師資格考核考試提供了途徑，同時，為了保證師承人員的培養(yǎng)質(zhì)量，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進一步貫徹落實<傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法>的通知》》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕28號）規(guī)定：“任何機構(gòu)和個人不得以規(guī)模招生形式舉辦批量師承培訓班?！薄秶抑嗅t(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)<傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書>等式樣的通知》》（國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2007〕57號）對師承教學時間也作出明確規(guī)定。

我省按照國家相關(guān)文件的要求，制定了《廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試實施辦法》《廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理的實施細則》等，已經(jīng)組織開展了傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試和中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核工作。目前,全省共有2215人取得《傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長證書》，其中有892人取得國家中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師資格證書》。92人取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。

四、搭建平臺，積極引進、評價中醫(yī)藥人才

（一）搭建平臺，積極引進中醫(yī)藥人才。省人力資源社會保障廳牽頭開展2020年廣東省事業(yè)單位集中公開招聘高校應屆畢業(yè)生工作，積極引進中醫(yī)藥人才。省人力資源社會保障廳會同省委組織部、省委編辦公室聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于集中開展2020年廣東省事業(yè)單位公開招聘高校應屆畢業(yè)生工作的通知》（粵人社明電〔2020〕64號），統(tǒng)籌崗位數(shù)量、統(tǒng)一崗位條件、創(chuàng)新測評方式，在全省各級各類事業(yè)單位部署集中開展2020年廣東省事業(yè)單位公開招聘高校應屆畢業(yè)生專項行動。這是我省首次在全省范圍內(nèi)集中開展專項公開招聘,目前已征集招聘崗位21,835個。其中，全省共征集醫(yī)療衛(wèi)生崗位8,051個，廣州共征集中醫(yī)藥在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生崗位627個，為應屆畢業(yè)生的高質(zhì)量就業(yè)提供有力支撐。

（二）以人才評價為抓手，有效推動中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才隊伍專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展。一是出臺實施我省深化職稱制度改革實施意見。落實中央和省委深化職稱制度改革的精神部署，推動省委省政府制定出臺深化我省職稱制度改革實施意見。完善職稱評價標準，對包括中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生人才，建立涵蓋臨床實踐、科研帶教、公共衛(wèi)生服務等要素的醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評價標準。二是實施基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才職稱評審改革。2016年12月，聯(lián)合省衛(wèi)生健康委出臺《進一步改革完善我省基層衛(wèi)生人員職稱評審工作的實施意見》（粵人社規(guī)〔2016〕14號），根據(jù)廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和運作特點，針對基層醫(yī)療人才“引不進、用不好、留不住”問題精準施策，對基層衛(wèi)生技術(shù)人員實行單獨評審、定向評價、定向使用。三是貫徹落實省委省政府關(guān)于深化人才發(fā)展體制機制改革實施意見和打造創(chuàng)新人才高地行動方案精神，推動省委省政府出臺《關(guān)于加強新時代專技人才隊伍建設的通知》（粵廳字〔2019〕71號），對推進提升醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)專門作出部署。四是大力下放職稱評審權(quán)限。將衛(wèi)生、醫(yī)藥高級職稱評審權(quán)下放至廣州、深圳。將高校教師職稱評審權(quán)限下放至全省醫(yī)學類高等院校，在廣東藥科大學、廣州醫(yī)科大學、廣東醫(yī)科大學等單位開展自主評審試點，充分發(fā)揮用人單位在人才評價中的主導作用。

五、下一步工作計劃

下一步，我省將繼續(xù)大力推進中醫(yī)藥教育教學改革，依托高校中醫(yī)學相關(guān)專業(yè)教學指導委員會，指導高校遵循中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律，進一步加強高校中醫(yī)學歷教育的師承教育機制研究，完善考核機制，同時注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育和傳統(tǒng)教育相結(jié)合，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中醫(yī)藥專業(yè)人才。繼續(xù)推進國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程），做好國醫(yī)大師、省名中醫(yī)等專業(yè)師資的學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗的整理研究與經(jīng)驗傳承，實施省名中醫(yī)師承教育，建設名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。全力做好2020年廣東省事業(yè)單位集中公開招聘高校應屆畢業(yè)生工作，積極指導各地各單位穩(wěn)妥有序開展各招聘環(huán)節(jié)工作，推動中醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的應屆畢業(yè)生在本省高質(zhì)量就業(yè)。根據(jù)國家的政策框架和職稱基本標準，按照分類評價要求，制定更科學、更契合中醫(yī)人才實際的職稱評價標準條件，更好發(fā)揮職稱杠桿作用推動中醫(yī)人才隊伍建設。

專此答復，誠摯感謝您對我省中醫(yī)藥工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。

廣東省中醫(yī)藥局

2020年11月25日