隨著時間的推移，當時的一些規(guī)定已經不能跟上時代發(fā)展。因此，修改《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》勢在必行。

近日，中國醫(yī)師協會在鄭州大學法學院召開《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（修訂）立法研究課題開題會。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》是我國第一部規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)的法律，自1999年頒布實施以來，至今已20年，但是隨著時間的推移，當時的一些規(guī)定已經不能跟上時代發(fā)展。因此，修改《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》勢在必行。

中國醫(yī)師協會受國家衛(wèi)生健康委員會法規(guī)司委托承擔了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（修訂）立法研究課題。課題組于2019年1月16日下午在鄭州大學法學院召開了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（修訂）立法研究課題開題會，同時到鄭州大學第一醫(yī)院、鄭州大學第三醫(yī)院進行調研，河南省醫(yī)師協會郭金玲副會長、鄭州大學相關領導參加座談和調研。

對于《醫(yī)師法》的修訂，大多數業(yè)內網友歷來更關注的都是《醫(yī)師法》中關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的條款，普遍認為應該修訂與駕駛執(zhí)照類似，全國通用。

官方調查及說法

其實早在2015年，衛(wèi)生計生委就通報《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》監(jiān)督檢查情況時指出，“一法四規(guī)”部分內容已不適應當前經濟社會發(fā)展形勢和基層工作實際，部分法律制度缺乏配套實施細則或操作辦法，法律法規(guī)本身亟待修訂完善。

“一法四規(guī)”貫徹實施成效主要表現在，通過貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設得到大力加強，合法權益基本得到保障，執(zhí)業(yè)行為不斷規(guī)范；通過貫徹落實《醫(yī)療機構管理條例》，醫(yī)療服務體系、醫(yī)療管理體系和醫(yī)療監(jiān)督體系逐步完善，服務能力和醫(yī)療質量水平不斷提升；通過貫徹落實《醫(yī)療事故處理條例》，全國各地醫(yī)療事故預防與處置能力和水平得到提升；通過貫徹落實《學校衛(wèi)生工作條例》，學校衛(wèi)生工作全面加強，主要任務進一步落實。

在“一法四規(guī)”落實方面存在的主要問題有，法律法規(guī)落實程度不平衡，存在醫(yī)療機構布局規(guī)劃制度執(zhí)行不到位、部分醫(yī)療機構違法違規(guī)執(zhí)業(yè)以及一些學校衛(wèi)生安全制度不落實等問題；法律法規(guī)落實的保障條件不到位；部分地方衛(wèi)生計生行政部門依法行政、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)以及學校切實落實法定責任的意識和水平有待提升；“一法四規(guī)”部分內容已不適應當前經濟社會發(fā)展形勢和基層工作實際，部分法律制度缺乏配套實施細則或操作辦法，法律法規(guī)本身亟待修訂完善。

醫(yī)生代表提案

全國人大代表、浙江省醫(yī)學重點扶持學科帶頭人、臺州市名醫(yī)陳海嘯就建議修訂《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，從治本層面上解決醫(yī)改難題。

對此，陳海嘯對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》提出7條修訂建議。

01明確醫(yī)師治療豁免權

醫(yī)生治療豁免權：在通常情況下，醫(yī)生的一般權利服從于患者的權利，以實現患者對自己健康的自由、自治、共同參與的基本要求。但在搶救生命等極其特定的情況下，需要限制患者的自主權利，以完成醫(yī)生對患者應盡的生命支持和健康搶救等義務和對患者根本權益負責的目的，醫(yī)生的這種權利就稱為醫(yī)生治療豁免權。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》應該規(guī)定，哪些緊急情況下醫(yī)師具有醫(yī)療干預的特權，并可豁免因為搶救而發(fā)生的不利后果的責任，除非存在故意或重大過失、過錯。

02建立醫(yī)師兼職執(zhí)業(yè)制度

兼職醫(yī)生的管理辦法：兼職醫(yī)師在醫(yī)療機構內的兼職管理方式，明確兼職醫(yī)師與醫(yī)療機構的法律關系以及法律責任的承擔方式；明確兼職醫(yī)師受邀醫(yī)療機構基本條件，如須受聘醫(yī)院需購買醫(yī)師責任險。兼職醫(yī)師所取得的收入要透明化，不得私下交易，邀請醫(yī)院或兼職醫(yī)師所在醫(yī)院應同時接受稅務部門的監(jiān)督。

03關于醫(yī)師考試注冊程序

根據現行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)學院校畢業(yè)生必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在試用期滿一年后，才有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。在《中華人民共和國勞動法》中，有關于“試用期最長不得超過六個月”的禁止性規(guī)定。修改時應明確如何在勞動法的大框架下合理解決勞動用工合同與執(zhí)業(yè)資格取得期限間的矛盾。

04建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息披露制度

目前，我國非法行醫(yī)的現象仍有存在?；颊吆茈y了解給他看病的醫(yī)生有沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，是否經過合法注冊。建議在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定：國家建立全國性執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息數據庫，各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的網站，應向社會公布經注冊合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師的基本信息，包括姓名、執(zhí)業(yè)范圍、是否有不良記錄等。

05關于網絡醫(yī)療服務

現有法律規(guī)定對網上診斷、治療有限制，遠程醫(yī)療被限制在醫(yī)療機構內，提供網絡醫(yī)療服務的機構發(fā)生醫(yī)療糾紛以后的管轄地如何確定，醫(yī)生個人的多點執(zhí)業(yè)與網絡醫(yī)療服務的聯系也需要作出明確。

06關于醫(yī)師終生禁業(yè)制度

禁業(yè)是對職業(yè)人群（例如醫(yī)師、律師、會計師、資產評估師等）最為有效的約束機制，目前的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法沒有設立此種懲罰性機制。對一些社會民憤較大的醫(yī)療違法行為但又可能不構成犯罪的，便可對其實行禁業(yè)處罰。如濫用藥物導致患者傷殘死亡、多次收受金額較大的商業(yè)賄賂或紅包的，違反法律法規(guī)進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或人工終止妊娠等等，應受到禁業(yè)處罰。

07對醫(yī)師協會的性質、組織形式及權利義務作出明確規(guī)定

對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第7條，建議修訂為：“醫(yī)師協會是醫(yī)師的自律性行會組織，凡依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員均應申請成為中國醫(yī)師協會的會員，接受中國醫(yī)師協會的領導，遵守其章程，享有章程中的權利并承擔其義務。組織實施全國統一的醫(yī)師資格考試，為符合法定條件的申請人進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，保障醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，維護醫(yī)師合法權益，總結、交流醫(yī)師工作經驗，組織醫(yī)師業(yè)務培訓，進行醫(yī)師職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀律的教育、檢查和監(jiān)督；組織醫(yī)師開展對外交流，調解醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生的糾紛，按照章程對醫(yī)師給予獎勵或者給予處分。”

來源：華醫(yī)網綜合整理