醫(yī)學(xué)上最普遍的問(wèn)題質(zhì)量管理任務(wù)重：

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，質(zhì)量管理先行。由于檢驗(yàn)科開展的項(xiàng)目繁多，方法多樣，自動(dòng)化程度不一，病種復(fù)雜，因此，給檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量控制帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。目前，本領(lǐng)域開展的ISO15189和CAP認(rèn)證體系，對(duì)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量管理貢獻(xiàn)不小，但在某些環(huán)節(jié)上，質(zhì)量問(wèn)題仍然難以控制。

檢驗(yàn)前誤差易發(fā)生：

國(guó)外專家對(duì)急診檢驗(yàn)誤差發(fā)生的種類和發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，60%以上的誤差在檢驗(yàn)還沒(méi)有開始前就發(fā)生了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理涉及從采集標(biāo)本前的準(zhǔn)備到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)前的一系列處理過(guò)程，包括患者準(zhǔn)備、真空管的選擇，以及樣本采集、貼號(hào)、運(yùn)送、交接、處理和保存等各個(gè)環(huán)節(jié)，而現(xiàn)實(shí)中卻是將檢驗(yàn)結(jié)果的失誤和不準(zhǔn)確簡(jiǎn)單歸責(zé)于檢驗(yàn)科。

溯源系統(tǒng)不規(guī)范：

量值溯源性的保證是國(guó)際上相互承認(rèn)測(cè)量結(jié)果的前提條件。中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)將量值溯源視為測(cè)量結(jié)果可信性的基礎(chǔ)，因此溯源系統(tǒng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)是非常重要的。但據(jù)了解，50%～80%的醫(yī)院存在溯源系統(tǒng)不規(guī)范現(xiàn)象，如臨床化學(xué)檢測(cè)中，使用A廠家的試劑、B廠家的儀器、C廠家的校準(zhǔn)品，這部分要?dú)w咎于我國(guó)體外診斷系統(tǒng)生產(chǎn)能力欠缺，沒(méi)有配套的校準(zhǔn)，達(dá)不到溯源的目的。

質(zhì)控體制尚需完善：

質(zhì)控體制需要在出現(xiàn)異常問(wèn)題的時(shí)候，采取有效的應(yīng)對(duì)措施，保證臨床報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)出。目前日常質(zhì)控常常是例行公事，上報(bào)數(shù)字完事，離嚴(yán)格按法則實(shí)施尚有距離。解決上述問(wèn)題，是檢驗(yàn)工作是否可作為有效診斷工具的必經(jīng)之路。