聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織11月24日警告稱(chēng)，在歐洲發(fā)現(xiàn)的新型禽流感病毒對(duì)家禽構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

宿主猜想埃博拉病毒的來(lái)源和傳播途徑還是一個(gè)未解之謎。最新研究認(rèn)為埃博拉病毒來(lái)自于蝙蝠，但對(duì)于這個(gè)說(shuō)法科學(xué)家們也不敢100%確定。2005年，加蓬和剛果共和國(guó)都發(fā)生了埃博拉病毒感染事件，醫(yī)學(xué)工作者火速前往一線(xiàn)，檢查了約1000種當(dāng)?shù)氐男��?dòng)物，在所有的動(dòng)物里，蝙蝠是被檢測(cè)出唯一帶有埃博拉病毒的。這些蝙蝠大多是以蔬菜為食的果蝠，普遍存在于西非、幾內(nèi)亞和其他感染埃博拉病毒的國(guó)家。其中幾內(nèi)亞是埃博拉病毒的重災(zāi)區(qū)，而該地區(qū)之所以出現(xiàn)如此高的感染率和死亡率，最大的原因可能就是當(dāng)?shù)鼐用駥Ⅱ�蝠視為美食，�?xí)慣用它們熬湯。但也有科學(xué)家認(rèn)為蝙蝠可能并非是埃博拉病毒的制造者，而是一種傳播者和攜帶者，當(dāng)它們遷徙的時(shí)候，病毒就隨之出現(xiàn)擴(kuò)散。在過(guò)去10年里，蝙蝠從非洲中部逐漸來(lái)到了非洲西部，而埃博拉病毒的傳播路線(xiàn)剛好與此吻合，所以蝙蝠必然是埃博拉病毒傳播中的重要一環(huán)。

接觸傳染人們?nèi)绻�直接接觸埃博拉病人的破損皮膚、口鼻、血液、嘔吐物、排泄物或體液就會(huì)被感染。埃博拉病毒還可存在于尿液和精液中，在精液中的存活時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)82天。如果破損的傷口接觸被感染的床單、衣物和其他表面也可被感染�，F(xiàn)在還不知道病毒可在這些表面存活多久，但有證據(jù)顯示至少可以存活6天。病毒的潛伏期從2天到21天不等，在出現(xiàn)癥狀之前，患者具有傳染性。有的情況下，埃博拉病人在康復(fù)后，7周內(nèi)其血液和體液依然包含病毒，這時(shí)候他們依然具有傳染性。漂白劑和氯可殺死埃博拉病毒。

治療但在目前并不存在證實(shí)有效的應(yīng)對(duì)埃博拉的疫苗和藥物。對(duì)于這一場(chǎng)流行病，不存在神奇子彈。嚴(yán)重的病人需要被隔離起來(lái)受到醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，他們通過(guò)靜脈注射，迅速補(bǔ)充水分。ZM app等實(shí)驗(yàn)藥物也被用于治療病人，但它們的療效尚未得到證實(shí)。用幸存者的血液加工的藥物也被認(rèn)為可能具有療效�，F(xiàn)在還不知道為什么有的人能夠康復(fù)，而多數(shù)的感染者卻不幸死亡，唯一可以肯定的是，及早治療是一個(gè)關(guān)鍵原因。

疫苗盡管埃博拉對(duì)患者來(lái)說(shuō)是致命的，但此前埃博拉疫情暴發(fā)感染的人并不多，而且他們通常都很窮。因此，研發(fā)埃博拉疫苗對(duì)制藥業(yè)來(lái)說(shuō)無(wú)利可圖。推動(dòng)有關(guān)研究的主要是個(gè)別國(guó)家的政府和規(guī)模較小的生物技術(shù)公司。美國(guó)也在此列。但美國(guó)人研究抗埃博拉病毒主要是出于對(duì)恐怖主義的恐懼，因?yàn)閾?dān)心埃博拉這類(lèi)病毒落入極端分子之手。因此，五角大樓正與加拿大特克米拉制藥公司合作研發(fā)抗埃博拉藥物。美國(guó)政府衛(wèi)生機(jī)構(gòu)11月26日宣布，國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所與英國(guó)制藥企業(yè)葛蘭素史克公司合作開(kāi)發(fā)一種埃博拉疫苗已初步通過(guò)人體測(cè)試，并顯示出一定的免疫保護(hù)效果。此外，俄羅斯、加拿大等國(guó)也在進(jìn)行埃博拉疫苗的研究和臨床實(shí)驗(yàn)。

評(píng)介：

去年12月，幾內(nèi)亞的一名兒童，在發(fā)燒嘔吐之后死亡，成為此輪埃博拉暴發(fā)的第一個(gè)受害者，但他被當(dāng)作零星事件未能引起足夠的重視，今年2月，當(dāng)病毒從農(nóng)村傳播到城市，疫情已經(jīng)變得一發(fā)不可收拾。短短數(shù)月，埃博拉病毒就從幾內(nèi)亞傳播到鄰近的塞拉利昂、利比里亞，并持續(xù)肆虐蔓延至美國(guó)、馬里、尼日利亞、塞內(nèi)加爾和西班牙等國(guó)。據(jù)世衛(wèi)組織報(bào)道，截至12月12日，全球已在8個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)17942人疑似或確認(rèn)感染病例，其中6388人喪生。此次埃博拉暴發(fā)的影響范圍和嚴(yán)重程度都是史無(wú)前例的。

埃博拉是一種可怕的病毒性疾病，死亡率最高可達(dá)90%.1976年，這種病毒在扎伊爾被首次發(fā)現(xiàn)，迄今已經(jīng)歷過(guò)至少三次大規(guī)模流行和十多次中小型流行，造成非洲數(shù)以千計(jì)人死亡。埃博拉病毒首先攻擊人體免疫系統(tǒng)，然后是導(dǎo)管（血管、淋巴管等），最后是整個(gè)身體，最終導(dǎo)致大出血和器官衰竭。有40%-80%的病人死狀非�？膳隆０２├�的癥狀包括發(fā)燒、疼痛、惡心和腹瀉，很難和盛行于西非國(guó)家的瘧疾、腸道病等傳染性疾病區(qū)別。唯一值得慶幸的是這種疾病通過(guò)接觸而非呼吸道傳染，但醫(yī)療專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，埃博拉病毒已經(jīng)發(fā)生基因變異，以便更適應(yīng)人類(lèi)宿主。

埃博拉病毒自從在非洲發(fā)現(xiàn)以來(lái)，時(shí)而暴發(fā)時(shí)而潛伏，已經(jīng)持續(xù)了將近40年的時(shí)間，如果從一開(kāi)始就得到重視，今天的危機(jī)不至于如此嚴(yán)峻。直到今天，埃博拉病毒最初的宿主是什么，什么是有療效的治療方法，這些基本的問(wèn)題仍然都沒(méi)有定論。此次埃博拉暴發(fā)導(dǎo)致的死者人數(shù)比歷史上幾次暴發(fā)的總和還要多，一個(gè)原因是病毒從幾內(nèi)亞鄉(xiāng)村迅速被傳播到人口稠密的城市地區(qū)，導(dǎo)致其感染速度變得更快。另一個(gè)原因是，此次感染最嚴(yán)重的幾個(gè)西非國(guó)家是世界上最貧窮的國(guó)家，醫(yī)療系統(tǒng)根本無(wú)法應(yīng)對(duì)重大醫(yī)療危機(jī)。幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂幾個(gè)國(guó)家的人均國(guó)民收入只有580至1340美元，人均年醫(yī)療花費(fèi)只有67至200美元。很多發(fā)展中國(guó)家在要求軍事援助或商業(yè)投資時(shí)毫無(wú)猶豫，但基礎(chǔ)衛(wèi)生和醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)卻被嚴(yán)重忽視。過(guò)去10年，大量的外國(guó)援助被用于改善發(fā)展中國(guó)家的衛(wèi)生狀況。用于醫(yī)療衛(wèi)生的善款從1990年的60億美元增加到了2013年的310億美元。但這些款項(xiàng)大多用于應(yīng)對(duì)特殊疾病，比如艾滋、結(jié)核、瘧疾、熱帶病等等。其中極少援助款被用于鞏固國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)，一個(gè)可以應(yīng)付所有疾病、包括埃博拉暴發(fā)的系統(tǒng)。此次埃博拉暴發(fā)雖然是一次災(zāi)難但對(duì)于受影響的國(guó)家也是一個(gè)機(jī)會(huì)，從中認(rèn)識(shí)到他們醫(yī)療系統(tǒng)的需要，爭(zhēng)取國(guó)際社會(huì)的幫助。而國(guó)際社會(huì)也因此意識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)的重要性和不這樣做的慘重代價(jià)。

點(diǎn)睛：

此次埃博拉疫情是1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來(lái)規(guī)模最大、最嚴(yán)重、最復(fù)雜的一次，累計(jì)病例和死亡數(shù)字均超過(guò)其他埃博拉疫情的總和。

腺鼠疫：

西非國(guó)家的埃博拉疫情繼續(xù)肆虐之際，非洲東南部的馬達(dá)加斯加近期又暴發(fā)鼠疫，至11月份以來(lái)已經(jīng)有119人感染了這個(gè)細(xì)菌疾病，40人喪生。鼠疫是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。如果被攜帶病毒的跳蚤咬到，人類(lèi)也可能會(huì)感染這種致命病毒，并進(jìn)行人際傳播。鼠疫臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等。自中世紀(jì)以來(lái)，人類(lèi)共遭受了三次大的鼠疫，共導(dǎo)致近2億人染病身亡。其中，中世紀(jì)暴發(fā)的"黑死病"曾導(dǎo)致近三分之一的歐洲人喪生。