臨床藥學(xué)介紹和特點(diǎn)

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臨床藥學(xué)的介紹及特點(diǎn)

臨床藥學(xué)：

是以患者為研究對象，研究合理、有效和安全使用藥品的一門學(xué)科，是現(xiàn)代藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物。

其研究對象是個體化的臨床患者，臨床藥學(xué)的中心任務(wù)是研究和指導(dǎo)臨床合理用藥。

藥學(xué)監(jiān)護(hù)：藥師對接受藥物防治疾病的正常人或病人的生命質(zhì)量直接負(fù)責(zé)，以用藥有利于達(dá)到改善身心健康為目的，承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)行保護(hù)用藥安全有效的社會責(zé)任

臨床藥學(xué)的任務(wù)：

向臨床醫(yī)師提供合理用藥的信息臨床醫(yī)師急需了解合理用藥的信息，臨床藥學(xué)不應(yīng)是指手畫腳地干予醫(yī)師用藥，而應(yīng)熱情地為臨床提供藥事信息。主要內(nèi)容應(yīng)是：

1.處方、病例用藥分析，合理或不合理用藥的事例。

2.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，藥源性疾病，藥物交互作用。

3.危重疑難病搶救用藥方案及分析。

4.農(nóng)藥中毒的藥物分析。

5.藥物質(zhì)量與療效。

6.注射劑混用的經(jīng)驗(yàn)與問題。

7.老藥新用、劑型改革后的療效。

8.中草藥制劑及生物藥劑學(xué)與療效關(guān)系。

10.新藥與臨床應(yīng)用的評價。

重點(diǎn)工作

1.隨著新藥的發(fā)展，用藥品種的增多，處方配伍復(fù)雜，為保證合理用藥，提高療效，重點(diǎn)掌握臨床用藥情況，進(jìn)行具體分析研究，避免不合理用藥和濫用藥所造成的危害，減少藥源性疾病，達(dá)到積極治病的目的。

2.促進(jìn)醫(yī)藥結(jié)合鼓勵藥師進(jìn)入臨床，積極參與合理用藥，制定個體化給藥方案，當(dāng)好醫(yī)生參謀，為減少藥物不良反應(yīng)積累臨床資料和經(jīng)驗(yàn)，為臨床提供用藥咨詢，以指導(dǎo)合理用藥。

3.開展臨床用藥監(jiān)測，研究生物體液、血藥濃度及毒性的相互關(guān)系，以取得最付佳給藥方案，提高用藥效果，減少不良反應(yīng)。

4.逐步建立起我國的藥物不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)，并與世界衛(wèi)生組織取得了聯(lián)系。

5.配合臨床開展藥學(xué)研究。

6.提高藥學(xué)人員的素質(zhì)，以適應(yīng)藥學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

處方分析

把處方分析確定為考核醫(yī)生的項(xiàng)目之一處方、病歷記載著醫(yī)生的用藥史，合理與否，一查便知。

處方和病例又是醫(yī)師為患者進(jìn)行藥物治療的書面憑據(jù)，應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。

處方用藥水平直接反映醫(yī)師的醫(yī)療水平。

處方分析不僅是臨床藥師賴以發(fā)現(xiàn)藥物與人的關(guān)系的窗口，也應(yīng)是考核醫(yī)師的重要項(xiàng)目之一。

藥品評價

臨床藥師的觀測結(jié)果為評價新老藥品提供了科學(xué)依據(jù)。

藥物交互作用有時會帶來危害，但也會給人以啟迪，教給人們?nèi)绾伪芎�趨利，獲取好的結(jié)果。臨床藥學(xué)與臨床藥理學(xué)的研究可為評價新老藥品，淘汰和篩選藥品提供科學(xué)依據(jù)。

合理給藥方案

臨床藥學(xué)面臨的問題要研究合理給藥方案，就需要測定血藥濃度。

頻繁的取血給患者帶來痛苦，也給醫(yī)、護(hù)招來麻煩。在未知某藥確切的毒副作用劑量而又急需搶救病人時，是按書本上的“規(guī)定劑量”

還是按經(jīng)驗(yàn)用量給藥？出了事故，如何分清責(zé)任？它既涉及法律又涉及倫理。

指導(dǎo)臨床合理用藥

1。指導(dǎo)合理用藥臨床藥學(xué)是研究在病人身上合理用藥以防病治病的學(xué)科。其實(shí)戰(zhàn)基礎(chǔ)是同一藥物在基本上作用相同的情況下存在著差異，如生物利用度不同；

療效差異，即不同個體用同一藥物也得不到相同的療效和毒性。

這些情況對治療指數(shù)低和肝腎功能不好原病人尤其應(yīng)引起注意。使用藥達(dá)到個體化。

2。實(shí)驗(yàn)手冊臨床藥學(xué)最基本的理倫是藥物動力學(xué)，最基本的實(shí)驗(yàn)是測定血藥濃度。藥物動力學(xué)從1937年有人提出房室模型算起，已有60余種年歷史，但當(dāng)時并未受到人們的重視，直到60年代藥理學(xué)與臨床學(xué)提出一系列問題，即上述差異性，到70年代藥物含量的測定有了很大的發(fā)展，電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，促進(jìn)了藥代動力學(xué)的迅猛發(fā)展。

因此可以說臨床藥學(xué)是臨床差異性實(shí)踐與藥物動力學(xué)理論結(jié)合的產(chǎn)物。

3。用藥個體化應(yīng)用靈敏的監(jiān)測技術(shù)對一些治療指粗線條低或肝腎功能不好的病人進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，再用電子計(jì)算機(jī)似合體內(nèi)模型，求出動力學(xué)參數(shù)，從而指導(dǎo)醫(yī)生用藥時既可達(dá)到最好的療效，又有致中毒，真正做到用藥的個體化。