藥理學(xué)教學(xué)藝術(shù)：

藥理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，理論性和實(shí)踐性都比較強(qiáng)，學(xué)生普遍反映難以學(xué)習(xí)和掌握，學(xué)習(xí)興趣不高。這樣一門學(xué)科在教學(xué)中如何選擇恰當(dāng)?shù)膶?dǎo)入方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟迪學(xué)生思維，集中學(xué)生注意力，使其主動(dòng)學(xué)習(xí)新知，是一個(gè)值得思考的問題。筆者根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，談?wù)勛约旱捏w會(huì)和看法，不妥之處望各位同仁指正。

1.導(dǎo)入的類型

1.1直觀導(dǎo)入直觀導(dǎo)入是指教師通過實(shí)物、標(biāo)本、掛圖、模型、圖表等直觀教具，以及電視、錄像、電腦等媒體對(duì)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的信息進(jìn)行演示的一種導(dǎo)入方法。這種導(dǎo)入具有強(qiáng)烈的視聽效果、逼真的現(xiàn)場感受，能在最短時(shí)間內(nèi)吸引學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)情境。教學(xué)實(shí)例：有機(jī)磷酸酯類急性中毒及解救觀看錄像。片段一：一農(nóng)民戴著口罩在田間噴灑農(nóng)藥，突然全身大汗淋漓、惡心嘔吐、昏倒在地。片段二：急診室外，醫(yī)生告訴家屬說，“病人是有機(jī)磷酸酯類急性中毒，我們正在積極搶救，病人已經(jīng)暫時(shí)脫離危險(xiǎn)。教師提問：錄像中的農(nóng)民為什么會(huì)昏倒在地，有機(jī)磷酸酯類通過什么途徑進(jìn)入體內(nèi)的？中毒癥狀有哪些？該如何解救呢？讓我們一起來學(xué)習(xí)”有機(jī)磷酸酯類急性中毒及解救“。

1.2病案導(dǎo)入醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中往往有急于求成的心理，一般來講，學(xué)生對(duì)臨床專業(yè)課感興趣，而對(duì)藥理學(xué)等以理論為主的專業(yè)基礎(chǔ)課興趣不濃。采用病案導(dǎo)入的方式，可以增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，激發(fā)學(xué)生樹立白衣天使的使命感，促使學(xué)生積極主動(dòng)去探索去學(xué)習(xí)以滿足他們?nèi)蘸缶人婪鰝�的需要。這也是醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師常用的一種導(dǎo)入方法。教學(xué)實(shí)例：天然青霉素。教師出示一個(gè)小病例：一對(duì)夫婦，男為檢驗(yàn)師，女為護(hù)士，男患感冒，女給其用青霉素G，皮試陰性，在家注射160萬單位肌注。10分鐘后，女外出辦事，一小時(shí)后回家發(fā)現(xiàn)丈夫死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定無中毒和外傷。教師提問：青霉素G1940年開始用于臨床治療疾病，以高效、低毒、價(jià)廉著稱，病例中青霉素G用于治療感冒為什么會(huì)引起病人死亡呢，這到底是選藥錯(cuò)誤還是使用方法不當(dāng)，我們?cè)撊绾稳ヮA(yù)防類似事件的發(fā)生？希望大家?guī)е�這些問題去學(xué)習(xí)“天然青霉素”。

1.3復(fù)習(xí)導(dǎo)入孔子云“：溫故而知新。”復(fù)習(xí)導(dǎo)入是指教師引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)前面學(xué)過的舊知識(shí)，找到新舊知識(shí)的聯(lián)系點(diǎn)，不知不覺過渡到新知識(shí)的一種導(dǎo)入方法。這樣導(dǎo)入使學(xué)生感到新知識(shí)并不陌生，便于將新知識(shí)納入原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中，降低了學(xué)習(xí)新知識(shí)的難度；易于引導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)習(xí)過程。教學(xué)實(shí)例：膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿受體阻斷藥。教師：同學(xué)們，上一節(jié)課我們學(xué)習(xí)了體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的生理效應(yīng)。哪位同學(xué)能說出乙酰膽堿的效應(yīng)都有哪些呢？學(xué)生：（略）教師：好，同學(xué)們都記住了乙酰膽堿的生理效應(yīng)，那么“擬膽堿藥和抗膽堿藥”的作用到底是和乙酰膽堿的生理效應(yīng)相同還是相反呢？在臨床上有什么利用價(jià)值呢？今天我們就來學(xué)習(xí)“擬膽堿藥和抗膽堿藥”。

1.4時(shí)事導(dǎo)入教師可以選擇當(dāng)前電視新聞中學(xué)生關(guān)注的熱點(diǎn)事件為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行新知識(shí)的學(xué)習(xí)。這種方式能使學(xué)生的思維迅速地由抑制到興奮，而且還會(huì)使學(xué)生當(dāng)成一種自我需要，自然地進(jìn)入學(xué)習(xí)新知識(shí)的境界中。教學(xué)實(shí)例：平喘藥教師宣讀：2011年3月15日，央視新聞?lì)l道播出了一期關(guān)于食品安全的特別節(jié)目《“健美豬”真相》，其中披露了河南多地生豬養(yǎng)殖戶利用國家明令禁止使用的“瘦肉精”喂出“健美豬”并進(jìn)入南京市場及河南著名的肉食品加工企業(yè)雙匯集團(tuán)。雙匯“健美豬”事件，引發(fā)人們的食品安全危機(jī)。瘦肉精是什么東西，人長期吃了瘦肉精豬肉對(duì)人體有怎么危害呢？學(xué)生：（好奇地、猜疑地）大多數(shù)同學(xué)紛紛舉手。教師：瘦肉精即平喘藥鹽酸克侖特羅，用于治病的平喘藥為什么會(huì)添加到豬飼料中去？人能長期吃瘦肉精豬肉嗎？今天我們帶著這些問題一起來學(xué)習(xí)“平喘藥”。

1.5問題導(dǎo)入問題導(dǎo)入是指教師提出富有挑戰(zhàn)性的問題使學(xué)生頓生疑慮，引起學(xué)生的回憶、聯(lián)想、思考，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)和探究欲望的一種導(dǎo)入方法。總之，導(dǎo)入新課的方法多種多樣，沒有固定的模式，在具體的教學(xué)實(shí)踐中，要充分考慮學(xué)生、教材、環(huán)境等因素，精心設(shè)計(jì)，從而達(dá)到充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的目的。

2.課堂導(dǎo)入的注意事項(xiàng)

2.1導(dǎo)入要具有關(guān)聯(lián)性新課的導(dǎo)入是為了揭示課題，體現(xiàn)教學(xué)意圖，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因此導(dǎo)入的內(nèi)容須與新課重點(diǎn)緊密相關(guān)，能揭示新舊知識(shí)聯(lián)系的支點(diǎn)。切忌過于追求生動(dòng)有趣而談及一些風(fēng)馬牛不相及的事，否則就違背了導(dǎo)入的宗旨。

2.2導(dǎo)入宜簡潔明快，忌冗長拖沓導(dǎo)語的簡潔明快是指抓緊課堂時(shí)間，用短短幾分鐘引導(dǎo)學(xué)生很快進(jìn)入新知探尋，不要在導(dǎo)入上花費(fèi)大量時(shí)間，影響了新知識(shí)的教學(xué)，因而教師的導(dǎo)入時(shí)間一般不宜超過5分鐘。若導(dǎo)入過長則難免喧賓奪主，分散學(xué)生的注意力。

2.3注重導(dǎo)入的主體性教師在課堂導(dǎo)入上要始終尊重學(xué)生的主體地位，聯(lián)系學(xué)生的生活體驗(yàn)，選擇學(xué)生普遍感興趣的問題作為切入點(diǎn)，讓學(xué)生有話可說，切忌教師唱“獨(dú)角戲”。

2.4導(dǎo)入宜靈活多變，忌千篇一律在導(dǎo)入過程中，教師應(yīng)根據(jù)教材及學(xué)生的特點(diǎn)靈活采用多種類型的導(dǎo)入方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官，把學(xué)生引向新知識(shí)。切忌千篇一律，平鋪直敘，否則只會(huì)扼殺學(xué)生的積極性，對(duì)課堂失去興趣。