《北京地區(qū)�？漆t(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》全部為普通專科，共有19個(gè)，其中，有18個(gè)�？圃�衛(wèi)生部頒布的普通�？颇夸浄秶鷥�(nèi)，另外，結(jié)合北京培訓(xùn)工作的實(shí)際需要，增編了醫(yī)院藥師專業(yè)。我國衛(wèi)生事業(yè)正處在前所未有的戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期，衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證和前提。建設(shè)具有中國特色的�？漆t(yī)師培訓(xùn)制度是一項(xiàng)有利于衛(wèi)生服務(wù)公平和效率水平的提高，有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的深層次改革。衛(wèi)生部一直努力倡導(dǎo)在中國建立專科醫(yī)師培訓(xùn)制度，不少省市、自治區(qū)、直轄市也因地制宜開展試點(diǎn)，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

北京在既往開展近20年住院醫(yī)師培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，2004年獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)成為首家進(jìn)行�？漆t(yī)師培訓(xùn)改革的試點(diǎn)地區(qū)。我市改革試點(diǎn)不同既往的做法有三點(diǎn)：一是打破了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系的壁壘，轉(zhuǎn)向轄區(qū)化管理，即無論中央、地方，還是部隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，臨床住院醫(yī)師都實(shí)行統(tǒng)一的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)；二是從以醫(yī)院為單位的培訓(xùn)基地向以學(xué)科為單位的培訓(xùn)基地過渡，充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢資源作為培訓(xùn)醫(yī)師的場所；三是逐步實(shí)現(xiàn)所有的醫(yī)學(xué)本科及以上畢業(yè)生必須到認(rèn)可的培訓(xùn)基地進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不具備培訓(xùn)條件的醫(yī)療單位不得再自行培養(yǎng)住院醫(yī)師。改革的實(shí)踐要求我們必須對(duì)過去的住院醫(yī)師培訓(xùn)成果進(jìn)行揚(yáng)棄，首當(dāng)其沖就是對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，以適應(yīng)當(dāng)前和今后一段時(shí)間專科醫(yī)師培訓(xùn)的需要�，F(xiàn)在出版的《�？漆t(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》（以下簡稱“細(xì)則”），就是我們北京地區(qū)臨床專家和醫(yī)學(xué)教育管理專家共同努力、辛勤奉獻(xiàn)的結(jié)晶。

編寫本《細(xì)則》的主要依據(jù)是衛(wèi)生部委托中國醫(yī)師協(xié)會(huì)制定的《�？漆t(yī)師培養(yǎng)細(xì)則》。為結(jié)合北京地區(qū)的教育資源狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，同時(shí)參照了北京市衛(wèi)生局2001年版《北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和北京大學(xué)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》。

臨床能力培養(yǎng)是�？漆t(yī)師規(guī)范培訓(xùn)的核心；此次編寫工作我們緊扣這個(gè)核心，注重管理病種和技能操作要求的量化指標(biāo)，設(shè)計(jì)了表格式的框架結(jié)構(gòu)；既考慮到遵循臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)規(guī)律，又考慮到目前醫(yī)療和教育資源的實(shí)際狀況，使之具有可操作性。由于北京作為全國首都的特殊地位，在外科培訓(xùn)細(xì)則中，特別增加了戰(zhàn)地創(chuàng)傷急救專業(yè)的培訓(xùn)內(nèi)容，以提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)重大事故、突發(fā)事件，如地震、海嘯、戰(zhàn)爭以及生物恐怖襲擊等應(yīng)急事件的能力。

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