本專科依托湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院傳染科進(jìn)行建設(shè)。傳染科成立于1965年,是國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院最早成立傳染科、從事中醫(yī)藥防治肝炎研究的學(xué)科之一。1978年學(xué)科的研究項(xiàng)目“疏肝理脾片治療乙型肝炎研究”即獲得湖南省科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)。1979年、1989年和2002年分別獲溫病學(xué)與中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士學(xué)位及中醫(yī)內(nèi)科(肝病)學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)。1994年為湖南省肝病中醫(yī)藥研究中心、1996年為國家藥物(肝病專業(yè))臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、1999年為國家肝病中醫(yī)醫(yī)療中心、2006年國家中醫(yī)藥管理局確認(rèn)為國家局級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?、2005年為湖南省重點(diǎn)學(xué)科、2008年為重點(diǎn)研究肝病的國家中醫(yī)臨床研究基地、2009年國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科。目前還為湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)感染病、肝病二個(gè)專業(yè)委員會(huì)主任委員的掛靠單位。主要從事中醫(yī)藥防治肝病研究,研制中藥新藥4個(gè),主編中醫(yī)院校本科教材1部,承擔(dān)科研課題76項(xiàng),其中國家級(jí)課題10項(xiàng),研究經(jīng)費(fèi)1000萬元;獲科研成果13項(xiàng);學(xué)科設(shè)有國家中醫(yī)藥管理局三級(jí)科研實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生部臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、湖南省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和湖南省中醫(yī)重點(diǎn)研究室。在中醫(yī)藥治療慢性乙型肝炎、慢性重型肝炎等領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,為國內(nèi)重要的肝病中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學(xué)和繼續(xù)教育基地。?萍t(yī)療、科研、教學(xué)和新藥開發(fā)與臨床研究于一體,設(shè)有單獨(dú)的門診(肝病、腸道、發(fā)熱門診)、病區(qū)和實(shí)驗(yàn)室,規(guī)模居全國同類醫(yī)院的前列。
一、主要研究方向?yàn)椋?
學(xué)科主要有以下3個(gè)研究方向:
1.中醫(yī)藥防治慢性重型肝炎研究
(1)臨床療法與發(fā)病機(jī)理研究:上世紀(jì)70年代即開始進(jìn)行中醫(yī)藥防治重型肝炎研究,90年代首次提出“瘀毒互結(jié)”是慢性重型肝炎的主要病機(jī),“解毒化瘀法”為主要治法,研制“解毒化瘀湯”醫(yī)院制劑,廣泛應(yīng)用于臨床;2000年在國內(nèi)創(chuàng)新性提出“陰陽黃”證型和慢性重型肝炎的陽黃-陰陽黃-陰黃“辨證論治模式,應(yīng)用涼血解毒化瘀法及溫陽解毒化濕法治療慢性重型肝炎,存活率與總有效率居國內(nèi)領(lǐng)先。目前該研究方向承擔(dān)國家省自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),國家科技攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)、省自然科學(xué)基金 1項(xiàng),、廳級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)。2008年湖南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1 項(xiàng)。
(2) 辨證論治規(guī)范與診療方案的研究:學(xué)科注重中醫(yī)藥治療慢性重型肝炎辨證論治規(guī)范化和診療方案的研究,研究水平居國內(nèi)先進(jìn)水平。2008年與北京302醫(yī)院等國內(nèi)多家單位共同承擔(dān)國家科技部“十一五”重大專項(xiàng)《慢性重型肝炎證候規(guī)律及中西結(jié)合治療方案研究》,總經(jīng)費(fèi)4200萬元。承擔(dān)《慢性乙型重型肝炎黃疸癥中發(fā)病機(jī)理與辨證論治規(guī)范化研究》等省廳級(jí)課題課題2項(xiàng)。
2.中醫(yī)藥防治慢性肝炎和肝纖維化研究
學(xué)科從“八五”開始,較早在國內(nèi)開展中醫(yī)藥抗肝纖維化的研究,承擔(dān)和參加國家科技攻關(guān)項(xiàng)目3項(xiàng),國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng),省部級(jí)項(xiàng)目8項(xiàng)。獲湖南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),研制開發(fā)中藥新藥4個(gè),主要成果在以下幾個(gè)方面:
(1)確立了慢性病毒性肝炎、肝纖維化的病機(jī)及基本治法
首次提出“肝郁脾虛血瘀”是慢性肝炎及肝纖維化的基本發(fā)病機(jī)理,確立了慢性肝炎的基本治法—疏肝健脾、活血通絡(luò),在國內(nèi)影響深遠(yuǎn),學(xué)術(shù)觀點(diǎn)被中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)《肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南》收錄。
(2)研制開發(fā)了防治病毒性肝炎、肝纖維化的系列中藥新藥
針對(duì)慢性肝炎→肝纖維化→肝硬化各個(gè)環(huán)節(jié)中肝郁脾虛血瘀的不同側(cè)重,研制中藥新藥4個(gè)(三個(gè)獲得新藥證書),如:肝達(dá)康(疏肝理脾片)、乙肝寧沖劑、甲芪肝纖顆粒等現(xiàn)已成為臨床中、西醫(yī)治療慢性肝炎、肝硬化的常規(guī)用藥。
(3)率先提出了免疫辨證治療慢性乙型病毒性肝炎的研究思路
首次研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)補(bǔ)腎法能突破HBV感染后免疫耐受,對(duì)清除HBV有積極作用,目前承擔(dān)省部級(jí)科研課題4項(xiàng),研制開發(fā)了醫(yī)院制劑1個(gè)。
3.中藥對(duì)肝臟的毒副作用及其合理用藥研究
學(xué)科從“九五”開始系統(tǒng)研究活血化瘀藥對(duì)不同程度肝損傷的毒副作用與治療作用的對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)和血、活血藥對(duì)肝臟無明顯毒副作用,但破血祛瘀藥物,應(yīng)用于治療重度肝損傷時(shí),其毒副作用明顯增大,但通過合理配伍可減輕其肝毒性。該項(xiàng)研究對(duì)肝炎患者合理應(yīng)用中藥、提高療效、減少毒副作用有極大的指導(dǎo)意義。該方向承擔(dān)國家中醫(yī)管理局重點(diǎn)課題1項(xiàng),省級(jí)課題3項(xiàng)、獲湖南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。
二、專科建有湖南省最大的肝病研究室,可進(jìn)行分子生物學(xué)、蛋白組學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等多項(xiàng)技術(shù)檢測。
目前開展的臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)有:
1.外周血樹突狀細(xì)胞體外激活回輸治療 目前國外特異性免疫治療慢性乙型肝炎最有效的方法。
2.人工肝技術(shù) 中醫(yī)藥與人工肝結(jié)合治療重型肝炎,進(jìn)一步提高重型肝炎的存活率。
3.B超導(dǎo)引下肝活檢技術(shù) 近年來每年開展肝活檢近500例,居國內(nèi)中醫(yī)院校和省內(nèi)各醫(yī)院之首。
4.臨床基因擴(kuò)增檢測 傳染性疾。ㄈ纾焊窝撞《尽⒔Y(jié)核)診斷,遺傳性疾病基因診斷,癌基因檢測等。
三、?茷閲鴥(nèi)第一批肝病中藥臨床試驗(yàn)基地。
目前承擔(dān)肝病臨床新藥研究項(xiàng)目10余項(xiàng)。專業(yè)管理規(guī)范,研究結(jié)果科學(xué)、真實(shí),在國內(nèi)有較好的聲譽(yù)。
?婆c美國Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、加拿大Mcgrill大學(xué)醫(yī)學(xué)院、多倫多大學(xué)Western醫(yī)院、臺(tái)灣高雄醫(yī)科大學(xué)、臺(tái)灣工業(yè)研究院生物醫(yī)學(xué)中心及國內(nèi)10多家肝病研究基地保持長期學(xué)習(xí)交流和友好往來。近年來接受國內(nèi)外臨床進(jìn)修、學(xué)習(xí)、訪問500余人次,已主辦、協(xié)辦國際、國家及省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議10余次,是國內(nèi)重要的肝病中醫(yī)藥臨床研究基地和繼續(xù)教育基地。
傳染科為發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生建設(shè)中的重要作用,還承擔(dān)著國家和湖南省中醫(yī)藥防治艾滋病、傳染性非典型肺炎、禽流感等重大傳染病的任務(wù)。
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