醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀及展望:
藥房是醫(yī)院一個(gè)重要的服務(wù)窗口,是與患者接觸最多的一個(gè)部門。面對(duì)眾多病種,藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高,難度越來越大。藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)向公眾以藥物的安全性、有效性與性,實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成,工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,因此如何做好醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作,提高服務(wù)質(zhì)量,是我們每個(gè)藥房工作者需要思考和關(guān)心的問題。
1 醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀1.1傳統(tǒng)的工作模式 現(xiàn)絕大多數(shù)醫(yī)院藥房仍只是保證藥品供應(yīng)及調(diào)劑為主的工作模式,藥師的主要工作是負(fù)責(zé)審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥等常規(guī)工作,藥師與患者的交流機(jī)會(huì)甚少,小小的發(fā)藥窗口和短短的發(fā)藥時(shí)間也難以對(duì)患者進(jìn)行全面、詳細(xì)的藥學(xué)服務(wù)。患者因藥學(xué)知識(shí)缺乏,又長期得不到良好藥學(xué)服務(wù),以至于患者常出現(xiàn)誤服、濫用藥物等,藥源性疾病頻頻發(fā)生,嚴(yán)重危害人的健康。
1.2醫(yī)院對(duì)藥房藥師要求不高 在我國絕大多數(shù)醫(yī)院藥房能完成藥品供應(yīng)和調(diào)劑等日常工作, 把醫(yī)師的處方調(diào)配好,不發(fā)生差錯(cuò), 醫(yī)院就會(huì)認(rèn)為藥房工作基本完成任務(wù)。盡管有的醫(yī)院藥房開展用藥咨詢服務(wù),但只局限于有尋求咨詢的患者, 且向患者介紹的只是藥物的用法用量和一般注意事項(xiàng)等,對(duì)于患者用藥史、治療藥物的臨床評(píng)價(jià)等還不夠深入探討,醫(yī)院也很少有這方面要求。
1.3社會(huì)對(duì)藥師缺乏信任感 社會(huì)普遍存在著一個(gè)問題, 大多數(shù)患者寧肯相信醫(yī)生, 也不相信藥師。如若醫(yī)生沒有按藥品說明書的用法用量開具處方,藥師在調(diào)配處方時(shí)予以糾正,患者常常不認(rèn)可,對(duì)藥師并不信任。這種傳統(tǒng)觀念直接影響藥師參與疾病治療和藥學(xué)服務(wù)的轉(zhuǎn)型。
1.4醫(yī)院對(duì)藥房執(zhí)業(yè)藥師重視不夠 在我國有個(gè)普遍存在的問題, 在藥廠、藥店都要求有執(zhí)業(yè)藥師,執(zhí)業(yè)藥師是藥廠、藥店的準(zhǔn)入資格。而在醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師不能充分利用和體現(xiàn),把醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師資源閑置起來,醫(yī)院藥房的執(zhí)業(yè)藥師很難得到重視和重用,使得很多藥師失去考執(zhí)業(yè)藥師的信心和勇氣,也失去了提高藥師業(yè)務(wù)水平的機(jī)會(huì)。
1.5醫(yī)院對(duì)藥師的價(jià)值認(rèn)識(shí)不足 醫(yī)院普遍認(rèn)為藥房藥師工作簡(jiǎn)單,重復(fù)性強(qiáng),技術(shù)含金量低,只要不發(fā)錯(cuò)藥品、不寫錯(cuò)用法用量就行,而且藥學(xué)服務(wù)不能直接體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,難以得到醫(yī)院的重視,談不上建立有效的藥學(xué)服務(wù)工作體系,更談不上有梯隊(duì)地培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)人才了。
1.6藥師的臨床業(yè)務(wù)水平有限 由于我國的藥學(xué)體制的原因,在校時(shí)主要學(xué)習(xí)藥學(xué)理論,臨床藥學(xué)知識(shí)匱乏。在醫(yī)院藥學(xué)工作中從事單調(diào)、重復(fù)的藥品調(diào)劑工作,再加上新藥層出不窮,使其所學(xué)專業(yè)知識(shí)趨于老化,讓他們參與指導(dǎo)臨床合理用藥的工作有點(diǎn)勉為其難。與臨床有點(diǎn)脫鉤。
1.7藥師更新藥學(xué)知識(shí)不夠 由于藥房藥師整日忙于調(diào)劑工作,與醫(yī)生相比,外出學(xué)習(xí)或進(jìn)修少,作為藥師在醫(yī)院主要每年進(jìn)行簡(jiǎn)單的“三基”理論。藥房藥師既缺乏對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)更新的動(dòng)力,又得不到醫(yī)院應(yīng)有的重視,業(yè)務(wù)水平難以提高。
2 醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的展望2.1藥房工作的轉(zhuǎn)變 隨著社會(huì)需求的發(fā)展醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型” 模式向“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”改變,醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的模式,對(duì)患者用藥追蹤, 實(shí)行個(gè)體化最佳用藥,全面提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和作為工作的重點(diǎn)貫穿到日常工作中去。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2.2重視藥房藥學(xué)服務(wù) 由于藥房面對(duì)患者較多, 藥房藥師是正確選用藥品者和監(jiān)督者, 同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者,服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康, 也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。這就需要醫(yī)院認(rèn)清藥房工作的發(fā)展趨勢(shì)和藥學(xué)服務(wù)的重要性, 轉(zhuǎn)變以往工作模式,把藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位,建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用,為藥學(xué)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境,為培養(yǎng)藥學(xué)人才創(chuàng)造有利條件,才能全面提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
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