中醫(yī)藥管理局重點學科藏藥學藥理:
藥物治療在藏醫(yī)學中占有重要的地位,有著悠久的歷史醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。早在吐蕃時期就有了“有毒就有藥”的記載。但藏藥學與藏醫(yī)學在早期是相互融合的,并沒有單獨的藏藥學專著,從7~8世紀的《月王藥診》和《四部醫(yī)典》的內(nèi)容中就可以看出。直至10世紀才開始有藏藥學的著作問世。到了18世紀,藏藥學著作已約達120部,其代表作首推《晶珠本草》。這時是藏藥學史上的興盛期。
早在公元前,藏族先民在生產(chǎn)和生活的過程中就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了某些動、植、礦物有解除人體疾病的功效,如用酥油止血,治燒傷、燙傷;用青稞酒通經(jīng)活絡(luò)散瘀,等等。這些經(jīng)驗通過言傳口授保存于民間,而這一時期就是藏藥學的啟蒙時期。
現(xiàn)存最早的一部藏醫(yī)學著作是《月王藥診》。其中就記載有藏藥780種,包括植物藥440種,動物藥260種,礦物藥80余種。而到《四部醫(yī)典》問世之時,其中所載的藥物已達到1000種以上。6~9世紀中葉是藏醫(yī)藥學史上的關(guān)鍵時期,雖然此時的著作大都是藏醫(yī)學與醫(yī)藥學的合著,但為后來的藏藥學的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
直至清代出現(xiàn)了著名的藏藥學專著——《晶珠本草》,其中共載約2294種,在藏藥的分類方法中是頗具代表性的。根據(jù)藥物的來源、質(zhì)地、生境和入藥部位等將藏藥分成13類,包括珍寶類、石類、土類、汁液精華類、樹類、濕生草類、旱生草類、鹽堿類、動物類、作物類、水類、火類、炮制類。樹類又分為葉、花、果實、枝、桿、皮、樹脂等7類。旱生類系草本,分根、葉、花、果實、地上部分和全草等6種。這種分類方法比較科學,至今在植物和藥物分類上仍有重要的參考價值。
在藏藥的應(yīng)用中,礦物藥和動物藥幾乎占了用藥總數(shù)的一半以上,這在其他古代傳統(tǒng)藥學中是很少見的,這可能與青藏高原的自然環(huán)境及其所形成的民族風俗習慣有密切的關(guān)系。而且藏藥中有不少藥物只產(chǎn)在高海拔的環(huán)境中,如高山雪蓮花、喜瑪拉雅紫茉莉等,這也是其他醫(yī)療體系中少見的。
藏藥學有其獨特的理論體系,主要有兩個方面,一是認為藥物的生長、性、味、效與所謂五源(即水、土、火、風、空)有密切關(guān)系;二是認為性、味、效是臨床用藥的理論基礎(chǔ)。
藏藥有六味、八性和十七效。六味是指甘、酸、咸、苦、辛、澀六種,其滋養(yǎng)身體的力量依次以前者較大。具有甘、酸、咸、辛味的藥物能醫(yī)治隆病,具有苦、甘、澀味的藥物能醫(yī)治赤巴病,具有辛、酸、咸味的藥物能醫(yī)治培根;八性是指8種性能,即重、潤、涼、熱、輕、糙、鈍、銳,在臨床應(yīng)用中要依據(jù)對治的原則,即熱性病以寒性藥物治療,寒性病以熱性藥物治療,寒熱并存的疾病以寒熱藥兼而治之;十七效指17種對治功效,寒與熱,溫與涼,干與稀,潤與糙,輕與重,穩(wěn)與動,鈍與銳,柔與燥及軟?傊幬锏墓π且院疅釣橹鲗У,熱的效能醫(yī)治寒性病,寒的效能醫(yī)治熱性病,只有判別清楚疾病的性質(zhì),然后用與病性相反的藥性藥物治療,方能收到良好的效果。對“三因”所致的病癥,也要講求藥物的性效,治療才能得到理想的效果。如治療隆病,宜用具有重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干等藥性的藥物,以使體質(zhì)結(jié)實,抵抗力增強;治療赤巴病則用具有涼、稀、鈍、潤、軟性的藥物,以滋潤身體;而治療培根病則以具有辛、銳、糙、輕、動等性質(zhì)的藥物,使身體產(chǎn)生較多的熱能。
藏藥的劑型也有其獨特之處。常見的劑型有丸劑、散劑、湯劑、膏劑、藥油、藥酒和滴劑等。在配制之前應(yīng)首先對原料藥材進行鑒定。這包括品種、質(zhì)量等,然后再按炮制通則予以加工炮制,萬可按照處萬刑量進行配制。最常用的劑型是丸劑,系指藥物細粉加適宜的粘合劑制成的圓球形制劑,又分水泛丸、浸膏丸、酥油丸、藥油丸等。藏藥雖然也有湯劑的使用,但一般很少,這可能與高原地區(qū)的氣壓低、水的沸點低有關(guān),在這種條件下很難將藥物中的有效成分完全煎熬出來。
藏藥十分講究對藥物的炮制。一般的炮制手段有篩、刮、洗、漂、碾、炒、煅等,根據(jù)不同藥物的特點而分別選用。同時也很注意選擇適當?shù)臅r間來采集藥物。在不同的季節(jié),根據(jù)藥用的特點分別采摘其根、莖、花、葉等部位,然后去除其雜質(zhì),陰干、曬干。
當然,藏藥也有不少成藥,包括二十五味珍珠丸、十味訶子散、八味石榴清肺散、九味牛黃丸、珍珠七十味等。其中的一些,如珍珠七十味對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的療效顯著,在國內(nèi)外享有很高的聲譽,深受廣大患者的歡迎。
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