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美國升級埃博拉防護標準要求不裸露皮膚

2014-10-21 12:24  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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美國升級埃博拉防護標準要求不裸露皮膚:

由于兩名護士在照顧埃博拉患者時感染病毒,美國衛(wèi)生部門20日升級埃博拉防護標準,其中最重要的一點是要求穿上防護服后不能裸露皮膚,并不再建議使用護目鏡。

美國疾病控制和預防中心當天發(fā)布個人防護設備最新指南。該中心在一份情況說明中說,新指南參考了無國界醫(yī)生組織的標準,并結(jié)合美國埃默里大學醫(yī)院和內(nèi)布拉斯加醫(yī)療中心的經(jīng)驗,以確保相關感染控制程序“沒有歧義”。

美國有四個專門治療高危傳染性疾病的醫(yī)療機構(gòu),埃默里大學醫(yī)院和內(nèi)布拉斯加醫(yī)療中心位列其中,均有成功治愈埃博拉患者的經(jīng)驗,且無一名醫(yī)護人員感染。新指南規(guī)定醫(yī)護人員必須穿著覆蓋全身的防護服,并且只能在這兩家機構(gòu)使用的兩套防護服中選擇其一。

新指南建議,醫(yī)護人員戴兩層手套;使用防水鞋套,其高度至少到小腿中部;使用可防液體滲透的一次性外層長袍,其長度要達到至少小腿中部或覆蓋全身,且不使用集成頭罩;使用達到N95標準的口罩或動力過濾式呼吸器;使用覆蓋全臉的一次性拋棄式面罩;使用外科頭罩,確保完全覆蓋頭頸部;如果病人嘔吐或腹瀉,應使用可覆蓋到小腿中部位置的防水圍裙。

新指南不再推薦使用護目鏡,因為它們無法覆蓋保護整個臉部,效果不如一次性的拋棄式全臉面罩。此外,護目鏡在長時間使用后還可能會起霧,可能導致醫(yī)務人員戴著被污染的手套去觸碰它。

新指南還有另外兩個重點內(nèi)容,一是培訓。新指南要求,醫(yī)護人員照顧埃博拉患者之前,先要經(jīng)過多次嚴格訓練,確保能夠正確使用防護服。二是監(jiān)督。每名醫(yī)護人員使用防護服的過程中,必須有一名受過培訓的人員現(xiàn)場監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)錯誤可立即糾正。

新指南也提出其他一些要求,比如快速鑒定潛在患者、限制隔離病房的人員數(shù)量以及有效清理環(huán)境等。新指南規(guī)定,一旦發(fā)現(xiàn)有人存在感染埃博拉的可能性,立即將此人隔離在一個配備衛(wèi)生間的獨立房間里,沒有穿合適防護服的醫(yī)護人員不得與其有身體接觸。

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