以下小編為同學(xué)們整理了西醫(yī)綜合考研：動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥“相關(guān)復(fù)習(xí)資料，快來一起復(fù)習(xí)吧！

一、動(dòng)脈粥樣硬化

定義：主要累及大、中型動(dòng)脈，病變特征為血中脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜，導(dǎo)致內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分壞死、崩解，形成粥樣物，從而使動(dòng)脈壁變硬、管腔狹窄。

動(dòng)脈硬化泛指動(dòng)脈壁增厚、硬化病失去彈性的一類疾病。

危險(xiǎn)因素：高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病和高胰島素血癥、其他如雌激素、甲狀腺素

病理變化：脂紋脂斑期、纖維斑塊期、粥樣斑塊期（粥樣瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的典型病變）。

繼發(fā)病變：斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成

二、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥

好發(fā)部位：左冠狀動(dòng)脈前降支，其次為右主干、左旋支或左主干、后降支

冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病

病因及發(fā)病機(jī)制：1、冠狀動(dòng)脈供血不足；2、心肌耗氧量劇增。

病變類型

1.心絞痛：由于冠狀動(dòng)脈供血不足或心肌耗氧量劇增導(dǎo)致的心臟急性暫時(shí)性缺血、缺氧所致的以胸痛為特點(diǎn)的臨床綜合征。

2.心肌纖維化是指由于冠狀動(dòng)脈病變血管發(fā)生中～重度的狹窄，引起心肌長期緩慢的缺血缺氧，所導(dǎo)致的心肌細(xì)胞萎縮或肥大、間質(zhì)纖維組織增生、廣泛多灶性的心肌纖維化。

3.心肌梗死：由于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重持續(xù)性供血中斷，引起一定范圍的心肌缺血性壞死。臨床上有劇烈而持續(xù)的胸骨后疼痛，休息及含化藥物不能使其緩解。

透壁性心肌梗死最常見好發(fā)部位：左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3區(qū)域。

4.冠狀動(dòng)脈性猝死