膽紅素的分類(lèi)

（1）基于化學(xué)反應(yīng)的分類(lèi)：1913年VandenBergh根據(jù)膽紅素是否直接與重氮試劑反應(yīng)，將其分為結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素。前者是經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞加工后的膽紅素，其實(shí)質(zhì)是由膽紅素n分子與1～2個(gè)葡萄糖醛酸分子單獨(dú)酯化的結(jié)構(gòu)，易溶于水，可通過(guò)腎臟排泄，能直接與重氮試劑反應(yīng)，后者是紅細(xì)胞破壞后形成的膽紅素，在循環(huán)中主要與白蛋白結(jié)合，非結(jié)合膽紅素不能與重氮試劑直接反應(yīng)，必須有“加速劑”的參與，例如：甲醇、咖啡因等試劑，才能反應(yīng)。

（2）高效液相色譜法對(duì)血清膽紅素可進(jìn)行比較準(zhǔn)確和更詳細(xì)的分類(lèi)：①α組分膽紅素即未結(jié)合膽紅素（Bμ），它通過(guò)與血清白蛋白結(jié)合運(yùn)輸?shù)礁巍＆?膽紅素與清蛋白結(jié)合是可逆的，血中可呈現(xiàn)未和清蛋白結(jié)合也未和葡萄糖醛酸結(jié)合的游離膽紅素，稱為蛋白非結(jié)合型膽紅素（MB），這種膽紅素有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可發(fā)生膽紅素腦病或稱核黃疸；②β組分膽紅素即單葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素（mBc）；③γ組分膽紅素即雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素（dBc）；④δ組分膽紅素（Bd），即結(jié)合膽紅素和白蛋白以共價(jià)鍵結(jié)合者，這一部分可與重氮試劑呈直接反應(yīng)。

總膽紅素是未結(jié)合膽紅素、單和雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素、δ組分膽紅素的總和。