2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗菌藥物-頭孢曲松
頭孢曲松屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗菌藥物的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】用于敏感菌所致下列感染:①由肺炎鏈球菌、甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌、感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、克雷伯桿菌、大腸埃希菌;產(chǎn)氣莢膜桿菌、奇異變形桿菌和黏質(zhì)沙雷菌所致下呼吸道感染及肺炎。②由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致急性中耳炎。③由甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、消化鏈球菌等所致皮膚及軟組織感染。④由大腸埃希菌、奇異變形桿菌、摩根菌屬和克雷伯菌屬所致單純性及復(fù)雜性尿路感染。⑤由淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)青霉素酶及非產(chǎn)青霉素酶菌株)所致單純性尿道、子宮頸和直腸感染,以及非產(chǎn)青霉素酶菌株所致淋病奈瑟菌性咽炎,亦可用于治療軟下疳。⑥由淋病奈瑟菌所致盆腔炎性疾病。本品對(duì)沙眼衣原體無效,當(dāng)治療盆腔炎性疾病時(shí),需聯(lián)合應(yīng)用對(duì)沙眼衣原體有效的藥物。⑦由甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等所致血流感染。⑧由甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等所致骨、關(guān)節(jié)感染。⑨由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、部分?jǐn)M桿菌屬、梭菌屬和厭氧球菌(包括消化球菌和消化鏈球菌)所致腹腔內(nèi)感染和盆腔感染,并宜與甲硝唑等抗厭氧菌藥聯(lián)合應(yīng)用。⑩由流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌所致腦膜炎,亦可用于大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌所致腦膜炎。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
不良反應(yīng):常見:靜脈炎、皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),腹瀉黃疸、脹氣、味覺障礙和消化不良等消化道反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板增多或減少和白細(xì)胞減少,肝、腎功能異常。
嚴(yán)重:多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮剝脫性壞死、變態(tài)反應(yīng)、溶血性貧血、新生兒膽紅素腦病、肺和腎的鈣鹽沉淀等。
禁忌:新生兒高膽紅素血癥患者禁用。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠、哺乳和生育期安全性 妊娠期:動(dòng)物生殖試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品引起胎兒損害,妊娠期婦女尚無良好對(duì)照研究,僅在確實(shí)需要時(shí)使用本品。
哺乳期:乳汁滲透率約3%,母乳中的頭孢曲松鈉濃度可能太低而無臨床意義,可權(quán)衡利弊后使用。
2.注意事項(xiàng)
(1)為避免在肺或腎中頭孢曲松-鈣鹽沉淀,造成致命性危害,禁止本品與含鈣的藥品(包括胃腸外營(yíng)養(yǎng)液)同時(shí)進(jìn)行靜脈給藥。
(2)有膽汁淤積危險(xiǎn)因素(疾病嚴(yán)重、全胃腸外營(yíng)養(yǎng))者使用本品,繼發(fā)于膽道阻塞的胰腺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
(3)已有致溶血性貧血的報(bào)道,并有病例致死。一旦出現(xiàn)溶血性貧血應(yīng)立即停藥。
(4)維生素K合成障礙的患者使用本品,凝血酶原時(shí)間改變的風(fēng)險(xiǎn)增加。
(5)有胃腸道疾病史,尤其是結(jié)腸炎病史者,慎用本品。
↓掃描下方二維碼,添加老師微信,領(lǐng)取完整電子版資料↓
- · 【8月15-16日】2024年執(zhí)業(yè)藥師VIP限時(shí)尊享多重福利!
- · 2024年執(zhí)業(yè)藥師密題庫體驗(yàn)課,限時(shí)尊享0元奢華體驗(yàn)!
- · 官方通知!鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師,納入考核!
- · 【獲獎(jiǎng)公示】2024年執(zhí)業(yè)藥師??即筚怺一模]獲獎(jiǎng)名單公示!
- · 陜西省執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育:專業(yè)科目繼續(xù)教育免費(fèi)!
- · 陜西藥品監(jiān):關(guān)于征求《陜西省自動(dòng)售藥機(jī)銷售藥品管理規(guī)定(試行)》意見建議的函
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2024年第3期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2024年第3期
- · 2024年6月全國執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)情況
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2024年第2期