2024年執(zhí)業(yè)西藥師:鎮(zhèn)咳藥-可待因
可待因?qū)儆?a href="http://hongpingguo3.cn/zhiyeyaoshikaoshi/" target="_blank" title="執(zhí)業(yè)西藥師" class="hotLink">執(zhí)業(yè)西藥師鎮(zhèn)咳藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】①鎮(zhèn)咳,用于較嚴(yán)重的頻繁干咳,如痰液量較多宜并用祛痰藥。②鎮(zhèn)痛,用于中度以上的疼痛。③鎮(zhèn)靜,用于局麻或全麻時(shí)。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
典型不良反應(yīng)包括成癮性、興奮、幻想、驚厥、便秘、心率增快、情緒激動(dòng)、耳鳴、口干、口咽喉部麻木感等?;颊咧貜?fù)使用中樞性鎮(zhèn)咳藥可產(chǎn)生耐藥性,久用有成癮性,但常用量引起的依賴性比嗎啡類藥物弱。長(zhǎng)期用藥要預(yù)防便秘。大劑量、連續(xù)用藥時(shí),一些患者可能出現(xiàn)興奮、煩躁不安。
【臨床應(yīng)用注意】
1.可待因系麻醉藥品,具有成癮性,采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處方開具、使用等環(huán)節(jié)必須遵守麻醉藥品相關(guān)規(guī)定。
2.膽結(jié)石患者使用本品可引起膽管痙攣。
3.本品可引起瞳孔變小,故顱腦外傷或顱內(nèi)病變者慎用。
4.前列腺肥大患者使用本品易引起尿潴留而加重病情。
5.可待因?yàn)榍八?,約15%經(jīng)CYP2D6代謝為嗎啡,但其有四種代謝類型,超快型、快速型、正常型和緩慢代謝型,若為超快代謝型基因,易出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、中毒甚至致死,因此CYP2D6超快代謝者禁用,12歲以下兒童禁用。
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