質(zhì)子泵抑制劑是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二?？贾R(shí)點(diǎn)，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

[考情分析]

本知識(shí)點(diǎn)在2015年考查藥物的不良反應(yīng)，所占分值1分；在2016年以最佳選擇題的形式考查藥物的相互作用及用藥方法，所占分值2分。

考頻指數(shù)：★★★★★

[具體內(nèi)容]

（1）典型不良反應(yīng)

1）長(zhǎng)期或高劑量使用可引起髖骨、腕骨、脊椎骨骨折，尤其是老年患者。

2）使用3個(gè)月以上會(huì)有低鎂血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

3）極少發(fā)生耐藥現(xiàn)象，但停藥后引起的胃酸分泌反彈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

（2）氯吡格雷可能引發(fā)胃灼熱和胃潰瘍，合用質(zhì)子泵抑制劑以防止或減輕相關(guān)癥狀。使用氯吡格雷者，如須使用PPI，應(yīng)考慮不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈相互作用的藥物，如泮托拉唑或雷貝拉唑。因?yàn)閵W美拉唑、蘭索拉唑會(huì)明顯降低氯吡格雷的療效（可競(jìng)爭(zhēng)肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物）。

（3）至少在餐前1小時(shí)服用，應(yīng)以整片（粒）吞服，不得咀嚼和壓碎，按病癥決定頻次，通常一日1次或一日2次給藥。

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