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【適應(yīng)證】用于治療精神分裂癥，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感障礙。用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

1.錐體外系不良反應(yīng)是典型抗精神病藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括急性肌張力障礙、震顫、類帕金森綜合征、靜坐不能及遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，與阻斷多巴胺D2受體密切相關(guān)。高效價(jià)的第一代抗精神病藥物最容易引起錐體外系反應(yīng)，而第二代抗精神病藥物較少引起此不良反應(yīng)，且藥物之間存在比較大的差異。

2.代謝紊亂抗精神病藥物引起的體重增加及糖脂代謝異常等代謝綜合征的癥狀目前已成為藥物治療中需要重視的問(wèn)題，也是第二代抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者服藥的依從性，同時(shí)在很大程度上增加了心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。第二代抗精神病藥物比第一代抗精神病藥物更易引起代謝綜合征。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠期禁用；使用本品應(yīng)停止哺乳。

2.用藥初期和加藥速度過(guò)快時(shí)會(huì)發(fā)生體位性低血壓。

3.帕金森綜合征患者應(yīng)慎用本品。

4.利培酮可增強(qiáng)某些降壓藥的療效；與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用，可增強(qiáng)其中樞抑制作用，導(dǎo)致過(guò)度嗜睡；可加重單胺氧化酶抑制劑的不良反應(yīng)；與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用，本藥的血藥濃度可下降；長(zhǎng)期與卡馬西平、氯氮平合用，可能會(huì)使本藥的清除率提高。

5.不良反應(yīng)常見(jiàn)失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腦血管不良事件，如中風(fēng)、短暫性腦缺血的發(fā)作。

6.由于患者煩渴或抗利尿激素分泌失調(diào)（SIADH）引發(fā)水中毒。

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